山西医科大学第一医院
肿瘤科
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目前全球规范的肝内胆管细胞癌分期方法是TNM,T是指原发肿瘤,N是指区域内淋巴结,M是指远处脏器转移。
用通俗的例子讲解,相当于人体是一座城市,肝脏只是人体中的一个社区,如果肿瘤仅局限于社区内,没有发生N和M的情况,也就是仅限于T;如果发生了旁边十字路口或者主要道路的转移,甚至发生检查点的转移,也就是淋巴结转移,可认为是N;如果肿瘤已经突破道路,进入其他社区,甚至侵犯到整个城市,这时认为发生M。具体详细分析可以根据T具体的位置,也就是在社区内侵犯的范围决定T1-T4;如果是N,则提示区域内淋巴结侵犯街道、检查点的数量,N就是淋巴结转移的数量;如果侵犯到其它社区,甚至侵犯到整个城市,可以用M表示。
总之,临床根据TNM具体情况决定最终分期。
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"肝内胆管细胞癌的分期主要根据肿瘤的个数、肿瘤是否有侵犯到周围的血管或者肝外的组织,以及肝外胆管的组织有没有发生淋巴结转移、远处器官的转移,来进行综合的分析。如果肿瘤只是单个、在肝脏内,它可能就是早期;如果肿瘤已经侵犯到了血管,还有肝外的组织,这时候分期为中期;如果肿瘤已经侵犯到肝外的胆管组织,甚至淋巴结还有远处的器官,这个时候是晚期。"
陈逢生│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/22收听(20706)
肝内胆管癌是肝内胆道系统常见的一种恶性肿瘤。肝内胆管癌发生的病因较多,如部分患者是由于胆道系统... 崔龙久│上海东方肝胆外科医院 2023/06/27播放(84066)
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崔龙久│上海东方肝胆外科医院
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肝内胆管细胞癌,为来源于肝脏内胆管细胞上皮的一类肿瘤,在医学上称为ICC。其恶性程度较高,且较... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2023/01/19播放(50210)
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谢峰│上海东方肝胆外科医院
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肝内胆管细胞癌是原发性肝癌的一种类型;原发性肝癌包括两个主要类型,一种是起源于肝的肝细胞癌,约... 郑大勇│南方医科大学中西医结合医院 2023/09/29播放(56656)
肝内胆管细胞癌是原发性肝癌的一种类型;原发性肝癌包括两个主要类型,一种是起源于肝的肝细胞癌,约...
郑大勇│南方医科大学中西医结合医院
2023/09/29播放(56656)
"目前肝内胆管细胞癌的病因仍然是不明确的,但是有诱发因素是值得关注的。首先第一点就是胆道系统的感染,胆道系统的感染会导致胆道的慢性炎症,这种慢性炎症的刺激是胆管细胞癌发生的病理基础。第二个要比较关注的疾病是寄生虫感染及肝内胆道结石,寄生虫或者它的代谢产物或者结石存在胆管内,会对胆管造成长期的刺激,会导致胆管内皮细胞增生,时间久了会导致胆管细胞癌的发生。除了以上几个因素之外,还有一些其他的因素跟肝内胆管细胞癌的发生是有密切联系的,像自身免疫性的疾病,如溃疡性结肠炎或者原发性硬化性胆管炎、先天性胆管囊肿,这些病人发生胆管细胞癌的风险明显高于一般人群。"
2018/06/22收听(25308)
"肝内胆管细胞癌是指起源于肝内二级胆管及其分支以上的上皮腺癌,发病率占肝脏原发恶性肿瘤的10%到15%,但是肝内胆管细胞癌目前来讲治愈效果较差,主要源于肝胆管细胞癌是一种乏血供的肿瘤,主要的治疗方法还是采用原发性肝癌相同的手术切除的办法,而术后辅助化疗仅仅能够使很少一部分患者获益。所以对于肝内胆管细胞癌的患者而言,应该首先推荐的是手术切除。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(13134)
引起肝内胆管细胞癌的病因尚不明确,易导致胆管上皮癌变的相关因素主要包括:1、先天性的胆总管囊肿... 郑小林│武汉市中心医院 2023/08/14播放(96852)
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郑小林│武汉市中心医院
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肝内胆管细胞癌即肝内胆管癌,生存时间依据患者病情早晚、是否规律进行积极治疗,进行客观分析,具体... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/10/16播放(74402)
肝内胆管细胞癌即肝内胆管癌,生存时间依据患者病情早晚、是否规律进行积极治疗,进行客观分析,具体...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/10/16播放(74402)
"肝胆管细胞癌是发生于二级胆管以上的恶性肿瘤,是原发性肝癌的一种病理类型。肝胆管细胞癌一旦明确诊断,首先,应当考虑进行手术治疗,根据肿瘤的部位、大小,选择肝叶或肝段切除术。根治性手术切除可以明显延长患者的生存期,行姑息性外科切除也可以取得一定的治疗效果。部分肿瘤体积较大的患者,通过化疗还有可能使肿瘤的直径缩小、降期,从而获得手术切除的机会。不过,肝胆管细胞癌对于化疗并不敏感,并不推荐常规应用,只适用于已经出现肝外转移或者其他治疗措施并没有效果的患者。目前经过研究认为,肝移植与传统的手术没有明显差异性,术后复发率也无明显降低,因此并不推荐使用。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15收听(34288)
肝内胆管细胞癌患者应该注意以下方面:1、及时手术:首先肝内胆管细胞癌是非常少见的... 马茂│西安交通大学第一附属医院 2023/11/06播放(47227)
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1、及时手术:首先肝内胆管细胞癌是非常少见的...
马茂│西安交通大学第一附属医院
2023/11/06播放(47227)
肝内胆管细胞癌的症状根据病程早晚具有不同的表现,早期没有明显的症状,随病变发展可能出现肝区的疼... 郑小林│武汉市中心医院 2023/08/17播放(94096)
肝内胆管细胞癌的症状根据病程早晚具有不同的表现,早期没有明显的症状,随病变发展可能出现肝区的疼...
2023/08/17播放(94096)
肝内胆管细胞癌往往表现为肝内胆管的阻塞或者排出不畅,有的时候会出现黄疸、疼痛、全身发热。因此,... 刘培民│河南省中医院 2023/06/17播放(51048)
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肝内胆管细胞癌从定义上而言,是起源于肝脏二级胆管以上的胆管的上皮细胞肿瘤。该病发病比较隐匿,起... 侯森林│河北医科大学第二医院 2023/08/19播放(60332)
肝内胆管细胞癌从定义上而言,是起源于肝脏二级胆管以上的胆管的上皮细胞肿瘤。该病发病比较隐匿,起...
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2023/08/19播放(60332)
肝内胆管细胞癌,可以发生于肝内任何一级胆管,约占原发性肝癌的20%,一般是发生于老年人。其患者的生存率通常是与疾病的临床分期、病理类型、患者机体状态以及疾病的严重程度等密切相关。通常肝内胆管细胞癌,早期患者有时症状不明显或没有症状,往往容易被忽略。但是如果在早期经过手术性的根治性切除术,其预后非常好,患者五年存活率较高。但是,许多患者随着疾病的发展,其在中、晚期被发现,则患者的存活率比早期相对要差一些,预后较差。通常肝内胆管细胞癌可以累及任何部位的肝内胆管,发生于较小胆管者称为外周型胆管细胞癌,通常灰白、实性、质韧,有时可以向腔内生长为主或凸向腔内形成息肉样肿物,绝大多数情况下表现为肝内灰白色结节,切面常见有坏死和疤痕。在显微镜下,多数为分化不同程度的腺癌,可以分为高分化、中分化和低分化,其低分化患者预后较差,存活率较低。除腺癌外,肝内胆管癌也可以有其他组织学类型,如腺鳞癌、黏液癌、印戒细胞癌等。建议患者一定要早发现、早治疗,其早期治疗效果较好,存活率较高。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(34248)
"肝内胆管癌的症状根据病程的早晚,具有不同的表现,如果疾病早期发现,也许没有任何的症状。如果病变发展到一定程度,有可能就逐渐会出现,比如肝区的疼痛、厌食、纳差、乏力、消瘦,甚至盗汗这些表现。如果病情进一步的发展,肿瘤破坏了肝脏,可以导致肝功能的衰竭,这个时候有可能会出现黄疸、腹水、浮肿等等。如果肿瘤出现了远处的转移,比如转移到骨头,就会相应的区域疼痛,甚至病理性骨折。转移到肺部,也许会出现呼吸困难、咳嗽等等。假如病人出现了上腹不适,一定要想到肝脏会不会出问题,及时到正规的医院进行相应的检查。"
2018/04/23收听(34052)
根据肝内胆管细胞癌患者的病理类型、生物恶性程度,其生存时间存在较大的差异。部分患者的生存时间可... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2023/05/19播放(92456)
根据肝内胆管细胞癌患者的病理类型、生物恶性程度,其生存时间存在较大的差异。部分患者的生存时间可...
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肝胆管细胞癌一般推荐以手术为主的综合治疗,肝胆管细胞癌分为肝门部胆管癌和肝内胆管细胞癌。根据不... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/15播放(96204)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/15播放(96204)
肝内胆管细胞癌的临床表现没有特异性,因为其作为肝脏肿瘤,实际上和原发性肝癌在较多表现上有异曲同... 耿文茂│山东省立医院 2023/12/21播放(68972)
肝内胆管细胞癌的临床表现没有特异性,因为其作为肝脏肿瘤,实际上和原发性肝癌在较多表现上有异曲同...
耿文茂│山东省立医院
2023/12/21播放(68972)
肝内胆管细胞癌的患者,根据分期程度不同,生存期可能为3-6个月,也可能为5-10年,具体如下:... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/24播放(74868)
肝内胆管细胞癌的患者,根据分期程度不同,生存期可能为3-6个月,也可能为5-10年,具体如下:...
2023/05/24播放(74868)
肝内胆管细胞癌,如今采取手术为主、药物为辅的综合性治疗方法,具体如下:1、局限于... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/08播放(69832)
肝内胆管细胞癌,如今采取手术为主、药物为辅的综合性治疗方法,具体如下:
1、局限于...
2023/04/08播放(69832)
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