华润武钢总医院
消化内科
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胆汁反流性胃炎可在胃镜下看到，如黏液糊呈黄绿混浊样改变，不再清亮，在胃体、胃底、胃窦区可看到黄色胆汁斑附着，在十二指肠球段、降段看到大量胆汁涌出，称之为胆汁反流。如果病人合并恶心、反酸、嗳气、打嗝等消化道症状，称为胆汁反流性胃炎。通常由于对高脂、高蛋白的不合理摄入，或者睡眠、情绪控制不佳，导致胆汁喷射的时候压力过大，从而产生胆汁向胃内反流的症状。从病因上分析，将控制好饮食、睡眠、情绪因素之后，胆汁反流性胃炎则不难治愈。
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胆汁反流性胃炎很难彻底根治，病因分为器质性的原因和功能性的原因。器质性的原因主要是胆系系统的疾病，包括胆囊切除术后以及胆系的结石，建议口服熊去氧胆酸，调节胆汁分泌，减少有毒性的胆汁酸对胃黏膜的损害的作用。功能性的病因主要是胃窦幽门括约肌以及十二指肠蠕动功能的不协调而造成十二指肠易流进入到胃腔中，碱性的胆汁又对胃黏膜造成损害。因此在治疗上主要是应用促进胃动力的药物，包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利，再加上中和胆汁的药物，如铝碳酸镁、硫糖铝等等来治疗。对于这种功能性的疾病很难彻底根治，只能是通过药物来控制对胃黏膜的损害。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/22收听(98704)
胆汁反流性胃炎是由胃肠道的异常蠕动，导致的十二指肠液、胰液等溢流到胃中，或是部分的胃远端切除的... 张世义│临汾市中心医院 2023/11/17播放(80998)
胆汁反流性胃炎是由胃肠道的异常蠕动，导致的十二指肠液、胰液等溢流到胃中，或是部分的胃远端切除的...
张世义│临汾市中心医院
2023/11/17播放(80998)
胆汁反流性胃炎可以根治。患者多采用药物治疗，可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药物... 马玲│银川市第一人民医院 2023/07/30播放(54860)
胆汁反流性胃炎可以根治。患者多采用药物治疗，可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药物...
马玲│银川市第一人民医院
2023/07/30播放(54860)
"胆汁反流性胃炎主要表现为恶心、反酸，反流出来的东西是胆汁一样的胃液，胆汁和胃液都会对胃有一种刺激，导致烧心的感觉，有时候会出现上腹部的胀痛不适。这个时候可以用饮食进行控制，也可以吃一些药物，至于能不能根治，要根据病情的变化和每个人机体的免疫力，以及后期注意的程度。如果好好注意饮食，多吃清淡的食物，多吃水果和蔬菜，多吃利于消化的药物，比如吃一些胃肠动力的药物，后期则非常好的，基本上能达到根治的效果。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(62382)
"临床上胆汁反流性胃炎有些是因为胆囊切除所导致的，胆囊是一个胆汁储存的仓库，胆囊切除以后，排泌出的胆汁没有胆囊仓库的浓缩和储存，就流到了十二指肠，可能会导致十二指肠的胆汁比较多，容易反流到胃内。像这种情况，根治的话会有一定的难度。当然不吃甜食、不抽烟可能会减少胆汁反流的频率。另外，要用一些综合胆酸的药物，像铝碳酸镁，要用一些促进胃肠动力的药，比如说多潘立酮等等，这样综合治疗，才能够治疗胆汁反流。所以胆汁反流想根治其实是比较困难的，需要饮食、生活习惯、药物各方面去配合。如果饮食不注意，生活习惯不注意，患者没有去吃药，胆汁反流根治其实不那么容易。"
王芬│中南大学湘雅三医院
2018/01/17收听(96336)
"胆汁反流性胃炎是指胆汁从十二指肠反流入胃，引起来的胃粘膜的炎症，称为胆汁反流性胃炎。一般来讲，胆汁反流性胃炎的病人会有胃动力不足，胃动力障碍的表现，有时候会有腹胀、消化不良。有一些病人胆汁反流性胃炎，还会有胆囊炎，胆囊结石的情况。如果胆囊炎、胆囊结石不能够得到有效治疗的话，那么胆汁反流性胃炎也很难得到根治。胆汁反流性胃炎，治疗方法要用抑酸药物，要配合这个促胃肠动力药物来口服。促胃肠动力药物如果没有便秘，单纯是胃动力障碍的话，一般建议是口服丁啉。如果同时伴有便秘，可以口服全胃肠动力药物，有莫沙必利，伊托必利等。抑酸药物一般建议口服质子泵抑制剂，也就是PPI、奥美拉唑、潘托拉唑之类的药物。"
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(54540)
胆汁反流性胃炎也是临床上一种比较常见的胃炎。其起因是因为饮食不当或者是出现长期酗酒，同时胆道系... 李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/23播放(80684)
胆汁反流性胃炎也是临床上一种比较常见的胃炎。其起因是因为饮食不当或者是出现长期酗酒，同时胆道系...
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/23播放(80684)
胆汁反流性胃炎在临床上没有根治方法，通过治疗可以获得缓解和治愈，但是难以阻止再次复发。胆汁反流... 夏亮│浙江省立同德医院 2023/11/03播放(81964)
胆汁反流性胃炎在临床上没有根治方法，通过治疗可以获得缓解和治愈，但是难以阻止再次复发。胆汁反流...
夏亮│浙江省立同德医院
2023/11/03播放(81964)
"胆汁反流性胃炎也称作碱性反流性胃炎，是由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成的，含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能，引起氢离子弥散增加，导致胃黏膜慢性病变，导致慢性反流性胃炎的主要病因为胃大部切除、胃空肠吻合术后以及幽门功能失调和慢性胆道疾病、胆囊切除术后。针对这种疾病的治疗包括生活方式的调整以及药物治疗，生活方式调整包括心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免难以消化的食物，避免焦虑、抑郁，药物方面包括胃动力药、胃黏膜保护剂以及抑制胃酸的药。目前的方法只能控制症状，延缓病情进展，但无法根治这个病。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/13收听(53798)
中药在辨证治疗的基础上根治往往很难，但部分患者经过治疗，病情缓解率较高，而且复发率也会明显下降... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2023/05/10播放(68872)
中药在辨证治疗的基础上根治往往很难，但部分患者经过治疗，病情缓解率较高，而且复发率也会明显下降...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2023/05/10播放(68872)
"胆汁反流性胃炎常常有烧心、剑突下烧灼感，这种烧灼感特别强烈，病人会感觉的特别重，其实这种病是跟幽门开闭功能不好、含胆汁的食物往上返流，呈碱性的胆汁腐蚀到胃黏膜引起的疾病。这种病需要做胃镜检查来明确，确诊后可以用枸橼酸莫沙比利加熊去氧胆酸钠或磷酸铝凝胶来治疗，疗程在三周以上，这种病跟进食有直接关系，在饮食上需要少吃油腻、油炸等刺激性的食物，戒酒，餐后适当散步以促进胃的蠕动排空。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/29收听(55972)
胆汁反流性胃炎是消化科比较常见的疾病，正常情况下胆汁不应该出现在胃中，因为种种原因导致胆汁反流到胃中，胆汁中所含有的有毒性的胆汁酸可能会对胃黏膜产生刺激，造成胃黏膜的炎症以及糜烂甚至溃疡的形成。胆汁反流的原因分为器质性的原因和功能性的原因，器质性的原因主要是胆系的疾病，包括胆囊切除术后以及胆系的结石、胆石症等等，这一类疾病往往存在胆汁分泌的异常，建议口服熊去氧胆酸治疗。功能性的病因主要是胃窦、幽门括约肌和十二指肠蠕动的不协调，导致了胆汁反流到胃中，这种情况建议口服多潘立酮和铝碳酸镁。
2020/04/19收听(82696)
胆汁反流性胃炎，它其实提示的是胆道系统还有胃肠系统的一个综合性的动力障碍，由于胆汁从胆管分泌到肠道以后，它在肠道内易蠕动进入胃腔，涂布在胃腔表面，通过内镜能够看到胆汁的附着。胆汁反流性胃炎需要做相关检查，胆汁反流从每个人来讲，其实都有可能出现，它可以是一种现象，任何正常人在胃肠运动失调的情况下也会出现这种现象，如果没有造成这种严重的胃黏膜损害，不必太过于关注。
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(64106)
"胆汁反流性胃炎是否严重要根据每个人的具体情况来判断，大部分人的胆汁反流性胃炎都不严重，有的也不需要治疗，因为胆汁反流这种现象非常常见，大多数与高脂饮食、暴饮暴食、情绪失衡等因素有关，过度劳累、生活无规律、过度消瘦、过度肥胖、长期便秘、下蹲弯腰、肠粘连等使肠道内压和腹压增高，都容易引起胆汁反流。如果是一过性的胆汁反流，即胃镜看到有胆汁反流但没有造成黏膜的损伤，这种情况就不严重。如果胃手术后、胆囊切除术后、多发性胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊萎缩，以及先天性幽门关闭不全等原因引起的顽固性胆汁反流性胃炎就比较严重，要积极进行治疗。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/04/27收听(85390)
胆汁反流性胃炎可以出现许多的症状，它的严重程度取决于引起症状的严重程度，比如较轻度的症状，像引起的腹胀、反酸、烧心，但是严重了之后，胃黏膜损伤明显可以引起比较持续的腹痛，这些都会造成饮食的减少，造成食欲下降，造成消化功能降低。严重时胃黏膜损伤严重，可以造成胃肠的胃出血，比如说便血或者是呕吐鲜血，或者说咖啡样物可以引起严重的呕吐，这样也都会严重影响到正常的饮食，从而降低生活质量。有些患者因为长期的进食量的下降，会造成身体体质的下降、体重的减轻，那样会影响严重的营养不良，也会对患者造成很大的影响。所以说它的严重程度取决于它的症状会对生活造成多大的影响，严重程度取决于是否会出现出血，会不会造成重度的营养不良，这都是胆汁反流性胃炎的严重的怎么去从症状上去判断。
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/31收听(28098)
胆汁反流性胃炎一般不严重，而且有些可以自愈。因为它是胆道系统以及胃肠系统的一个综合性动力障碍性... 马玲│银川市第一人民医院 2023/11/15播放(79688)
胆汁反流性胃炎一般不严重，而且有些可以自愈。因为它是胆道系统以及胃肠系统的一个综合性动力障碍性...
2023/11/15播放(79688)
胆汁反流性胃炎是胆道系统以及胃肠系统的一个综合性的动力障碍，它是由于胆汁从胆管分泌到肠道，由肠... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/22播放(78038)
胆汁反流性胃炎是胆道系统以及胃肠系统的一个综合性的动力障碍，它是由于胆汁从胆管分泌到肠道，由肠...
2023/04/22播放(78038)
胆汁反流性胃炎的治疗，要依据不同患者的病因而言。胆汁反流性胃炎最常见的可能是做完胃手术后，包括... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/31播放(44232)
胆汁反流性胃炎的治疗，要依据不同患者的病因而言。胆汁反流性胃炎最常见的可能是做完胃手术后，包括...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/31播放(44232)
"胆汁反流性胃炎是指从胆囊里要排出胆汁，胆汁是要进入十二指肠和肠道分泌的肠液混合，但是混合的肠液因为胃的幽门关闭不全，会反流至胃，因为胆汁是碱性的东西，会刺激胃黏膜，所以会造成胃的炎症，胃黏膜的炎症表现。这种病一般来说见于因为胃的切除，造成了幽门功能的失常，导致的胆汁的返流。因为反复的胆汁的返流会对黏膜造成损害甚至于造成食道的问题，造成食道的狭窄、食道的溃疡甚至食道的出血。而且返流同时也会合并胃液的反流，也会反流的胃液甚至于进入呼吸道会引起呼吸道的症状，所以这是一种会引起比较严重症状的疾病。"
2017/07/30收听(93466)
胆汁反流性胃炎在临床上较为多见，一般做胃镜时可发现胆汁反流，可见胃底部有浓厚胆汁，呈黄、绿、黑... 韩峥│武汉市第三医院 2023/06/03播放(86364)
胆汁反流性胃炎在临床上较为多见，一般做胃镜时可发现胆汁反流，可见胃底部有浓厚胆汁，呈黄、绿、黑...
韩峥│武汉市第三医院
2023/06/03播放(86364)
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