北京大学人民医院
急诊科
手机浏览
根据一氧化碳中毒时碳氧血红蛋白的浓度和患者临床表现,可以将中毒分为轻型、中型和重型三个不同类别,具体如下:
1、轻型:指碳氧血红蛋白的浓度占到10%-20%,此时患者一般没有神经系统症状,只是表现为头晕、乏力、倦怠,或者是出现全身不适症状。脱离一氧化碳中毒的环境后,患者也能很快缓解;
2、中型:碳氧血红蛋白浓度占30%-40%,此时患者会出现中枢神经系统症状,主要表现为嗜睡、昏睡乃至昏迷,皮肤樱桃红颜色比较明显,一般都不伴有其他脏器功能损伤或者衰竭;
3、重型:是最重的类型,碳氧血红蛋白浓度占到50%,患者除昏迷之外,也会出现休克和其他内脏损伤,如果不能得到及时救治,很快会死亡。
一般对轻型和中型的患者,通过接受高压氧治疗,可以得到临床治愈或完全恢复。而对于重型患者,临床治疗效果较差,预后也较差。
分享:
"一氧化碳中毒分为急性中毒和迟发型神经精神综合征,急性中毒又分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒,具体如下:一、轻度中毒:血液中碳氧血红蛋白浓度为10%—20%,病人可有不同程度的头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸和四肢无力。二、中度中毒:血液中碳氧血红蛋白浓度为30%—40%,病人可以出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清,判断力下降、运动失调、嗜睡或者是意识模糊。三、重度中毒:血液中碳氧血红蛋白浓度可以达到40%—60%,病人可以出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或者是心力衰竭,病人可出现去皮质综合征状态,受压部位的皮肤出现红肿和水泡。四、迟发型神经精神综合征:是急性一氧化碳中毒病人在意识障碍恢复后,经过两天到两个月的假愈期,会出现下列临床表现:1、精神意识障碍:表现为痴呆、木僵、谵妄或者去皮质状态;2、椎体外系神经障碍:表现为表情淡漠、四肢肌张力增高、静止性震颤、前冲步态;3、椎体系神经损害:表现为偏瘫、病理反射阳性、大小便失禁;4、大脑皮层局灶性功能障碍:表现为失语、站立不能、继发性癫痫;5、脑神经和周围神经损害:可以出现视神经萎缩、听神经的损害以及周围神经病变等。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/22收听(22165)
一氧化碳中毒是人体吸入一氧化碳后,一氧化碳与体内的血红蛋白相结合形成碳氧血红蛋白,血红蛋白与一... 迟骋│北京大学人民医院 2023/01/30播放(89256)
一氧化碳中毒是人体吸入一氧化碳后,一氧化碳与体内的血红蛋白相结合形成碳氧血红蛋白,血红蛋白与一...
迟骋│北京大学人民医院
2023/01/30播放(89256)
"什么是一氧化碳中毒呢?一氧化碳中毒就是我们通常所说的煤气中毒。它的中毒原理是因为一氧化碳和血红蛋白的亲和力比氧气和血红蛋白的亲和力高出200-300倍,所以一氧化碳很容易和血红蛋白结合,导致血液中碳氧血红蛋白的浓度明显的升高,使得血红蛋白失去了携带氧气的能力和作用,造成人体组织严重的缺氧,尤其是大脑皮质的影响是最为严重的。一氧化碳中毒以后,早期的症状有恶心、呕吐、头痛、头晕和四肢无力。一般在脱离中毒的环境后,这种症状可以迅速地消失,不遗留后遗症,但是如果中毒的时间增加,可能还会进一步的出现虚脱或者昏迷,甚至发生死亡等临床表现。"
洪超煜│安康市中医医院
2018/03/05收听(41074)
一氧化碳中毒即常说的煤气中毒,使用煤气罐特别是通风不良情况下很容易造成一氧化碳中毒。一氧化碳中... 孙定卫│海南省人民医院 2023/05/29播放(77820)
一氧化碳中毒即常说的煤气中毒,使用煤气罐特别是通风不良情况下很容易造成一氧化碳中毒。一氧化碳中...
孙定卫│海南省人民医院
2023/05/29播放(77820)
"一氧化碳是含碳的物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入而引起中毒。一氧化碳非常容易与血红蛋白结合而形成碳氧血红蛋白,从而使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,而造成组织的窒息。主要是对细胞有毒性作用,尤其是对大脑的皮质影响最重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒的时候,往往无法实现自救,轻度的一氧化碳中毒会有头痛、无力、眩晕,严重的时候会有呼吸困难。症状加重的病人口唇会呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或者昏迷。当病人中毒时间短的时候血液中碳氧血红蛋白含量一般是低于30%,表现为轻度的早期中毒症状。病人会有头晕、目眩、心悸、恶心呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的晕厥,这种病人一般神志还是清楚的,只要搬离了中毒的环境,吸入新鲜的空气,脱离环境以后症状能够迅速消失。必要的时候可以给予吸入一定的氧气,一般也不会留下后遗症。中重度的中毒是碳氧血红蛋白的浓度大于30%-50%,这种病人一般不能自愈,需要脱离了中毒环境以后迅速送往医疗机构,经吸氧以后缓解症状,必要的时候还需要进行高压氧舱来治疗。而且中毒治愈以后还要坚持每天进行深呼吸的运动,扩胸、打太极拳,每天30分钟以上,并且要坚持一周以上。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/27收听(65334)
在日常生活或生产中,含碳物质不完全燃烧产生一氧化碳,经人体吸入后血液碳氧血红蛋白浓度升高,引起... 王涛│银川市第一人民医院 2023/07/11播放(67108)
在日常生活或生产中,含碳物质不完全燃烧产生一氧化碳,经人体吸入后血液碳氧血红蛋白浓度升高,引起...
王涛│银川市第一人民医院
2023/07/11播放(67108)
"一氧化碳中毒属于不良气体中毒,也称之为有害气体中毒。一氧化碳中毒是因为一氧化碳与血红蛋白在体内结合是氧气的240倍,因此一氧化碳更容易和人体体内的血红蛋白进行结合,以至于氧气和血红蛋白形成解离,人体处于乏氧状态,所以中毒患者会有明显的乏氧状态。患者会出现意识不清、头晕、昏迷,严重患者会出现窒息等情况,面色和口唇会出现樱桃红色。对于严重的一氧化碳中毒,必须尽快脱离中毒环境,而且给予高压氧舱进行治疗,给予脑保护治疗是治疗的关键。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(50822)
迟骋│北京大学人民医院 2023/04/06播放(42112)
2023/04/06播放(42112)
据统计惠州地区2016年大概有198例一氧化碳中毒病人晚上来做急诊高压氧治疗,2017年有35... 朱瑞芳│惠州市中心人民医院 2023/01/01播放(54642)
据统计惠州地区2016年大概有198例一氧化碳中毒病人晚上来做急诊高压氧治疗,2017年有35...
朱瑞芳│惠州市中心人民医院
2023/01/01播放(54642)
一氧化碳中毒又叫煤气中毒,生活中常见于不完全燃烧的煤火炉、燃气热水器不完全燃烧,有时候小朋友看... 王建新│华北石油管理局总医院 2023/02/14播放(88762)
一氧化碳中毒又叫煤气中毒,生活中常见于不完全燃烧的煤火炉、燃气热水器不完全燃烧,有时候小朋友看...
王建新│华北石油管理局总医院
2023/02/14播放(88762)
一氧化碳中毒是日常生活中使用天然气或在屋内燃烧煤不充分、通风不好的情况下,可以发生一氧化碳中毒... 孟彦丽│华北石油管理局总医院 2023/03/17播放(93038)
一氧化碳中毒是日常生活中使用天然气或在屋内燃烧煤不充分、通风不好的情况下,可以发生一氧化碳中毒...
孟彦丽│华北石油管理局总医院
2023/03/17播放(93038)
一氧化碳中毒,即煤气中毒。当生产生活条件较差时,一氧化碳中毒发生率较高。其与血红蛋白结合速度较... 孙炜│江南大学附属医院 2023/05/14播放(53510)
一氧化碳中毒,即煤气中毒。当生产生活条件较差时,一氧化碳中毒发生率较高。其与血红蛋白结合速度较...
孙炜│江南大学附属医院
2023/05/14播放(53510)
一氧化碳中毒时,可进行血中碳氧血红蛋白测定,亦可进行脑电图、颅脑CT以及心电图等检查,具体如下... 王涛│银川市第一人民医院 2023/05/01播放(50036)
一氧化碳中毒时,可进行血中碳氧血红蛋白测定,亦可进行脑电图、颅脑CT以及心电图等检查,具体如下...
2023/05/01播放(50036)
一氧化碳中毒后,应注意对患者进行病情观察,预防并发症的发生,同时保持其呼吸道的通畅,以免窒息等... 王涛│银川市第一人民医院 2023/08/03播放(53326)
一氧化碳中毒后,应注意对患者进行病情观察,预防并发症的发生,同时保持其呼吸道的通畅,以免窒息等...
2023/08/03播放(53326)
一氧化碳中毒可分为轻度、中度以及重度三种类型,其临床表现各异,具体如下:1、轻度... 王涛│银川市第一人民医院 2023/12/18播放(96634)
一氧化碳中毒可分为轻度、中度以及重度三种类型,其临床表现各异,具体如下:
1、轻度...
2023/12/18播放(96634)
"一氧化碳中毒以后要吃一些高营养、高热量、富含维生素的容易被消化的饮食,由于一氧化碳中毒以后胃肠道的黏膜缺氧会造成中毒,胃肠道黏膜分泌的消化液会减少。因此消化能力会下降,吃进去的食物不能过分油腻,也不能过硬、过凉,否则造成胃肠道黏膜的负担,不容易被消化。另外由于胃肠道黏膜组织有可能充血、水肿,也不能吃过分有刺激性的食物,因此要吃容易消化而且富有营养的食物,可以吃一些高碳水化合物等,比如粥或者松软的馒头。另外可以吃一些富含维生素以及优质蛋白的食品,比如出新鲜的蔬菜、水果,可以吃胡萝卜、白萝卜、绿叶类的蔬菜、苹果、橘子、香蕉等。另外还要吃牛奶、鸡蛋以及瘦肉等富含优质蛋白的食物,但是每种食物都要适量。"
2020/11/12收听(84538)
"临床上车内造成的一氧化碳中毒,在车启动的情况之下,车窗紧闭,开了内循环。如果时间过久了就会造成尾气进入车体之内,由于车窗紧闭,排不出去造成一氧化碳浓度增高,时间过久就会造成一氧化碳中毒。预防来讲临床上尽量就是多开窗通风,同时要注意在车启动的情况之下,尽量不要开内循环,如果是开内循环,一定要将车窗开开,多通风才能导致潜在的一氧化碳进行分散,不至于浓度过高造成一氧化碳中毒,临床上一旦注意以上的几点就不会出现一氧化碳中毒。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/12收听(50090)
"一氧化碳中毒以后表现为缺氧,其严重程度与碳氧血红蛋白的饱和度呈正比例关系。轻度患者一般不会有后遗症,中到重度一氧化碳中毒患者碳氧血红蛋白达30%以上,患者多会有昏迷或者合并脑水肿、肺水肿、心肌损伤、心律失常、呼吸抑制等,有可能造成死亡。若抢救过来以后也会有部分人30%以上有迟发性脑病,发病潜伏期是几天或者2个月,会出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等。因此出现中、重度一氧化碳中毒以后需要足疗程的高压氧治疗,才会减少后遗症的发生。"
2020/03/03收听(30060)
"一氧化碳中毒的后遗症主要就是大脑反应迟钝,部分患者出现像老年痴呆的症状,根据一氧化碳中毒的症状,主要还是采取中医中药或者康复治疗,同时可以使用营养神经的药物,这样对于缓解中毒症状同样有帮助。最主要的是应该定期到医院复查,因为一氧化碳主要就是损伤大脑细胞,可以导致患者出现缺血、缺氧的症状,经过积极治疗之后,后遗症有的可以消失,但是需要一定的时间,而且还应该积极坚持治疗,必要的时候还可以进行中医针灸、推拿,都可以起一定的缓解作用,在饮食上还应该多吃新鲜的蔬菜、水果,这就可以了。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/26收听(91420)
一氧化碳中毒的处理方法,首先迅速将患者转移到空气新鲜处,终止一氧化碳继续吸入,并注意保暖。昏迷... 杨翠平│临汾市中心医院 2023/02/02播放(52070)
一氧化碳中毒的处理方法,首先迅速将患者转移到空气新鲜处,终止一氧化碳继续吸入,并注意保暖。昏迷...
杨翠平│临汾市中心医院
2023/02/02播放(52070)
北京宣武医院 李力卓
播放次数:5.52万
海南省人民医院 李政钊
播放次数:2.66万
上海第十人民医院 李昌斌
播放次数:2.07万
郑大二附院 赵咏梅
播放次数:4.93万