中南大学湘雅医院
内分泌科
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糖尿病患者如果血糖到了17mmol/L,是非常高了。在糖尿病的诊断中没有一个根据血糖的高低来分级,糖尿病的分类为1型糖尿病、2型糖尿病、其他类型糖尿病以及妊娠期糖尿病,每一类糖尿病的血糖都有可能达到17mmol/L。
对于血糖17mmol/L,还要看是空腹还是餐后。如果是空腹血糖17mmol/L,已经是非常高了。因为正常人的空腹血糖是<6mmol/L,而糖尿病患者要求空腹血糖是要<7mmol/L,对于17mmol/L就是非常高。
所以医生和病人都要积极去分析,查找原因,看血糖增高到17mmol/L是由于什么因素所导致。如果找到了原因之后,再进行病因的相应治疗,血糖可以比较平稳地控制下来。
要是血糖是餐后血糖,17mmol/L其实也算高,对于糖尿病患者要求血糖至少在10mmol/L以内,但17mmol/L已经非常高。同样也要去找为什么餐后血糖增高的原因,有些时候患者看到17mmol/L非常紧张,其实也不用过于担心,去看专科的医生,医生就可以解决这个问题。
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"糖尿病患者血糖水平超过17mmol\/L是几级,这个概念是错误的,因为糖尿病没有分级,只有分型。仅仅通过血糖超过17mmol\/L,有时候很难判断糖尿病的分型。糖尿病的分型主要根据患者的发病年龄、病情特点,以及胰岛功能和糖尿病自身抗体情况来判断,常见以下情况:1、1型糖尿病:患者大多数发病年龄相对较年轻,发病时主要表现为糖尿病酮症酸中毒、胰岛显示功能衰竭,可能还合并有糖尿病自身抗体阳性。2、2型糖尿病:患者血糖可能明显升高,但是早期主要表现为存在胰岛素抵抗,后续也可能出现胰岛功能衰竭,但是早期多数都可以通过口服降糖药能够将血糖控制达标。2、特殊类型的糖尿病:比如MODY(青年人中的成年发病型糖尿病)或者是LADA(青年人中的成年发病型糖尿病)以及一些内分泌疾病导致的糖尿病,都可能存在血糖明显升高情况。因此,糖尿病患者血糖超过17mmol\/L,我们需要根据患者的病情来确定是哪一种类型。"
陈斌│淮南市第一人民医院
2023/03/22收听(36489)
"根据血糖13点多mmol\/L,无法判断为几级糖尿病。糖尿病的分型主要是要做胰岛功能来确定,一般情况下,糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病是指胰腺分泌胰岛素绝对缺乏,必须应用胰岛素进行降糖治疗。一般情况下,1型糖尿病多发生于儿童或青少年。2型糖尿病是指胰腺可以分泌一定数量的胰岛素,但是存在胰岛素分泌延迟或者是胰岛素抵抗的情况,2型糖尿病患者可以选择口服降糖药物进行降糖治疗。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,如果血糖13点多mmol\/L,都是比较高的情况,如果血糖过高,会导致急慢性并发症的发生发展。所以一定要加以控制,使血糖达到正常的标准,才能够预防急慢性并发症的发生和发展。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/04/16收听(46630)
糖尿病分型不分级,按照世界卫生组织的诊断标准可将糖尿病分为4型,分别为1型糖尿病、2型糖尿病、... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/01/05播放(80668)
糖尿病分型不分级,按照世界卫生组织的诊断标准可将糖尿病分为4型,分别为1型糖尿病、2型糖尿病、...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/01/05播放(80668)
在临床上,一般不对糖尿病进行分级。但是为了更好的对病人进行管理和指导治疗,目前采用了糖尿病的分型方法,是采用了1997年的国际糖尿病联盟的分型方法。这种分型方法,把糖尿病分为4个大的类型,1型糖尿病、2型糖尿病,其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病里边又分为自身免疫性的和特发性,其他特殊类型里面非常多,比如我们比较常见的MODY、线粒体突变,以及各种其他疾病所导致的如急性的胰腺炎、外伤、肿瘤等疾病导致的糖尿病。另外在妊娠期糖尿病中目前也有不同分型方法,现在一般把妊娠期糖尿病分为妊娠期显性糖尿病和妊娠期糖尿病。
张立│滨州医学院附属医院
2019/07/13收听(82844)
"糖尿病的预防工作分为三级,一级预防是避免糖尿病发病,制定糖尿病的预防措施,保健计划以自身保健和社区支持为主要内容。二级预防是及早检出并有效的治疗糖尿病,并在各级政府和卫生部门的领导下,共同参与糖尿病的治疗教育。三级预防是延缓和防治糖尿病的并发症,提倡合理膳食,经常运动,防止肥胖。对于2型糖尿病的预防,关键在于筛查出糖耐量减低的患者。在OGTT试验中,餐后两小时血糖在7.8-11.0mmol\/L之间,考虑为糖耐量减低。在此阶段进行干预处理,有可能使其转化为正常的糖耐量状态或维持此状态。通过生活方式或者药物的干预,有可能减少或者延缓糖尿病的发生。"
2020/07/28收听(87026)
"血糖21mmol\/L临床上不给糖尿病分级,因此说不出是几级糖尿病,但是要告知这样的患者血糖21mmol\/L非常严重,有可能随时发生糖尿病的急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒,可以危及生命,因此告知这样的患者无论空腹血糖达到21mmol\/L,还是餐后血糖已经达到21mmol\/L,或者任一时间的血糖已达到21mmol\/L,这个情况比较严重。建议患者立即到当地医院的急诊去就诊,完善相关检查,看是否已经存在糖尿病酮症酸中毒了。如果现在还没有到达糖尿病酮症酸中毒的程度,建议患者立刻转到门诊,由专科医生给予相应的药物,甚至胰岛素的治疗,尽量尽快将血糖控制到正常范围。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/06收听(54448)
糖尿病的患者会引起视物的模糊,主要的病变就是晶体的浑浊,另外就是视网膜的病变,其实晶体还好一点... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(37565)
糖尿病的患者会引起视物的模糊,主要的病变就是晶体的浑浊,另外就是视网膜的病变,其实晶体还好一点...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(37565)
糖尿病不按级分型,而是按类型分型,可以分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/11播放(83896)
糖尿病不按级分型,而是按类型分型,可以分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/11播放(83896)
血糖17mmol/L比较高,建议尽快到医院进一步就诊。临床糖尿病不分级,常见于以下类型: 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/11播放(93072)
血糖17mmol/L比较高,建议尽快到医院进一步就诊。临床糖尿病不分级,常见于以下类型:
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/11播放(93072)
"糖尿病在临床上不分级,是按型来分,糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其它类型的糖尿病。如果空腹血糖数值7.8 mmoI\/L,加之患者近期有不明原因的体重下降,就可以诊断为糖尿病。如果是餐后两小时血糖数值7.8 mmoI\/L,比正常值高,没有达到糖尿病的诊断标准,患者应该再检查空腹血糖数值,必要时可查一下糖耐量测试。如果单纯出现空腹血糖7.8 mmoI\/L只有一次,患者也应该测试餐后两小时血糖数值,或者是进行糖耐量测试。糖耐量是检查机体胰岛细胞的储备功能和机体对葡萄糖反应的一种能力,所以在血糖升高又没有达到糖尿病诊断标准时,可做糖耐量测试。如果患者能够确定是发生糖尿病,就要按照糖尿病的五架马车来进行控制管理,单纯血糖7.8 mmoI\/L时,如果餐后两小时血糖数值小于11.1 mmoI\/L,患者的病情并不是很重。"
2020/11/06收听(54406)
首先,糖尿病并不进行分级,所以血糖27mmol/L,只是表明血糖已经非常明显升高。因为在正常情... 陈玲│北京大学人民医院 2023/03/24播放(39875)
首先,糖尿病并不进行分级,所以血糖27mmol/L,只是表明血糖已经非常明显升高。因为在正常情...
陈玲│北京大学人民医院
2023/03/24播放(39875)
在糖尿病的诊断中,并没有根据血糖的高低分级的说法,只能说现在血糖16mmol/L已经非常高。<... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/17播放(27448)
在糖尿病的诊断中,并没有根据血糖的高低分级的说法,只能说现在血糖16mmol/L已经非常高。<...
2023/05/17播放(27448)
"临床上糖尿病的预防分为三级预防,首先是一级预防为2型糖尿病高危人群的预防糖尿病发生,对于2型糖尿病的高危人群,主要包括有糖尿病家族史、体型肥胖、活动量少、长时间久坐、患者有巨大儿的分娩史,以及应用激素出现一过性血糖升高的患者,需要给予生活方式的干预,加强运动锻炼、控制饮食、减轻体重,可以从一定程度上减少2型糖尿病的发生。其次是二级预防,已经发生2型糖尿病,注意预防糖尿病慢性并发症的发生。对于2型糖尿病确诊以后,需要早期规范降糖治疗,综合使血压、血脂、体重控制达标,以延缓糖尿病慢性并发症的发生。最后是三级预防,对于2型糖尿病已经出现慢性并发症的患者,需要给予三级预防,需要规范的给予控制血糖,控制血脂、控制血压,以延缓糖尿病慢性并发症的进展以及病情的加重。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/17收听(85952)
按照WHO三级镇痛分级, 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/10播放(78324)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/10播放(78324)
"血糖27mmol\/L并不能够判断几级糖尿病,首先糖尿病只存在分型,并不存在分级。糖尿病通常分为四型,1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病,以及妊娠糖尿病。血糖27mmol\/L可以诊断为糖尿病,这个血糖水平非常高,通常血糖水平高于13.9mmol\/L时,容易诱发急性并发症糖尿病酮症,甚至容易导致糖尿病酮症酸中毒。血糖27mmol\/L无论是哪一个类型糖尿病,都应该进行紧急的处理。应该先在医生的指导下,排除是否出现了急性并发症状态,可给予适当的补液。另外,在血糖水平达到27mmol\/L时,建议应该使用胰岛素来进行注射治疗,以免导致血糖继续升高,诱发更加严重的并发症。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/16收听(53184)
尿多属于糖尿病的特征性表现之一,但是尿多不等于就一定是糖尿病,因为除了糖尿病之外,还有很多疾病也会出现尿多的表现,比如尿崩症、泌尿系统感染等都有可能会引起尿多,最关键的就是要及时评估原因。要排除糖尿病,患者需要检测血糖明确是不是存在糖代谢紊乱状态。如果排除糖尿病之后需要考虑尿崩症或者泌尿系统感染,其相对而言比较好诊断,只需要完善泌尿系统超声和尿常规、尿培养能明确患者到底是不是存在泌尿系统感染。如果排除泌尿系统感染之后尿崩症的诊断需要结合整个血清的抗利尿激素浓度进行评估,这样的检测做的医院比较少,但一定要考虑到有这种可能。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/28收听(50762)
"出汗多有可能是糖尿病,糖尿病是以血糖升高为主的慢性代谢性疾病。糖尿病影响全身多系统,产生多种临床症状。长期血糖控制不良也可以引发糖尿病性的心、脑、肾、神经、眼底等并发症,导致支配汗腺的植物神经功能紊乱,出现多汗的症状,所以糖尿病患者可以出现多汗。但不是出汗多就是糖尿病,除了糖尿病以外,引起出汗增多的疾病还包括以下几种:一、甲亢,甲亢是由于甲状腺激素增多引起,甲状腺激素能影响人体的代谢过程,使人体产热增加,所以甲亢患者会出现多汗、怕热、易激动等症状。二、更年期综合征的患者,由于卵巢功能衰退、雌激素水平紊乱,更年期女性可以出现多汗等异常。四、植物神经功能紊乱,各种原因导致的植物神经功能紊乱,都可以出现出汗多的情况。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/26收听(95656)
糖尿病并不按血糖分级。糖尿病的严重程度一般按并发症进行衡量,但血糖21.2mmol/L已经较高... 张晓倩│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/28播放(28918)
糖尿病并不按血糖分级。糖尿病的严重程度一般按并发症进行衡量,但血糖21.2mmol/L已经较高...
张晓倩│山东第一医科大学第一附属医院
2023/07/28播放(28918)
"糖尿病目前临床上并没有分期,只有分型,1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型的糖尿病。糖尿病患者如果空腹血糖是14mmol\/L,算是中度严重的程度,患者一般考虑采用多种口服降糖药物的联合治疗,患者需要做到的就是要严格控制饮食,以及饭后适当运动。如果是患者合并了酮症或者酮症酸中毒,或者是查的胰岛功能比较差,患者可能不能口服降糖药物,而是需要直接选择胰岛素进行治疗。不论是口服降糖药还是胰岛素治疗,对于空腹血糖14mmol\/L的患者都建议应该住院进行系统的检查治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/05收听(16978)
2型糖尿病的预防一共是三级。一级预防就是避免糖尿病的发病,特别是一些体型肥胖的患者或者是有明确糖尿病家族史的患者,平时要特别注意控制饮食以及运动,保证体重控制在比较合理的范围之内。二级预防就是及早发现并且有效的进行糖尿病治疗,如果患者经过诊断确诊为糖尿病,一定要到正规医院的内分泌科就诊,医生会为患者确定好饮食、运动以及药物的治疗方案。三级预防就是延缓和防治糖尿病的并发症,糖尿病患者一定要注意加强血糖的控制,这样才能有效减少并发症的发生。
2020/08/09收听(59420)
湖北省中西医结合医院 温暖
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