中山大学附属第八医院
妇产科
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胎儿臀位的纠正方法如下：
1、孕妇自我纠正：如膝胸卧位、反膝胸卧位，由于胎儿的头部在上，臀部在下，通过母体的倒立，利用重力的原理使胎儿的头部进行倒转；
2、外倒转：在严密的监护下医生通过手法将胎儿的头和臀进行旋转，如果外倒转失败，有可能会出现严重并发症，需要马上分娩，所以外旋转需要专业和有经验的医生去操作，在医院随时准备进行剖宫产手术，并且需具备抢救条件；
3、内倒转：在分娩的过程中医生把手伸到子宫内，将胎臀推上去，胎头推下来。由于内倒转的要求高、风险大，目前开展这些业务的医院和医生较少。
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臀位是最常见，而且最容易诊断的异常胎位，首先要明确纠正的时机。在妊娠30-32周之前如果产检发... 卢敏│海南省人民医院 2023/12/11播放(74658)
臀位是最常见，而且最容易诊断的异常胎位，首先要明确纠正的时机。在妊娠30-32周之前如果产检发...
卢敏│海南省人民医院
2023/12/11播放(74658)
臀位在妊娠中期是很常见，这时候不需要纠正，通常在妊娠30周以后开始纠正，常用比较安全的纠正方法是让孕妇做膝胸卧位，每天2次，每次10到15分钟，直到胎位转正。正确的姿势是孕妇跪在硬板床上或地面上，大腿要和床面垂直，胸部紧贴床面，肩部放松，头侧位俯卧，这样的目的是将骨盆抬高，使胎先露脱离骨盆，从而为胎儿转动创造条件。孕妇多走动并不能起到纠正胎位的作用。另外，医生还可以选择一些条件合适的孕妇，给施行外倒转术转胎，转胎以后可以用腹带包腹固定，但是这种操作不可强行，对于合并子宫畸形、骨盆狭窄、前置胎盘等情况的就不必进行纠正。
邢淑敏│中日友好医院
2017/07/11收听(75500)
"在怀孕30周前，臀先露大多能自行转为头位。如果怀孕到了30周后仍为臀位，建议矫正。矫正的方法是胸膝卧位，让孕妇排空膀胱，松解裤带，以胸膝卧位的姿势，每日趴2次，每次15分钟，建议连续做1周之后复查，应该在做胸膝卧位时空腹。这种姿势可使胎儿的臀部退出盆腔，借助胎儿重心的改变，使胎头与胎背形成弧形，顺着宫底自然滑动，完成胎位的矫正。还有用艾灸至阴穴，也可以纠正胎位，不过需要复查B超看疗效。也可以通过外倒转术，不过现在外倒转术已经很少使用了。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(48164)
臀位也是俗话所讲的屁股在下面，最先进入母亲盆腔的是胎儿屁股，占足月分娩的3%-4%。一般在28... 龙隽│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/26播放(63700)
臀位也是俗话所讲的屁股在下面，最先进入母亲盆腔的是胎儿屁股，占足月分娩的3%-4%。一般在28...
龙隽│深圳市罗湖区人民医院
2023/07/26播放(63700)
孕早期与孕中期的臀位属于正常现象，无需特别关注，当30周时，胎儿还处于臀位状态，则需要采取相应... 朱海娣│包钢集团第三职工医院 2023/11/20播放(74270)
孕早期与孕中期的臀位属于正常现象，无需特别关注，当30周时，胎儿还处于臀位状态，则需要采取相应...
朱海娣│包钢集团第三职工医院
2023/11/20播放(74270)
"当女性在孕28-30周之间出现有臀位的情况，并且没有脐带绕颈的情况下，可以通过膝胸卧位加以纠正，就是双膝跪下与臀部成90度角，2次\/天，15分钟\/次，连续1周。在膝胸卧位的过程中要注意观察胎动是否有过快的情况发生，如果出现有胎动过快，需要停止膝胸卧位，以免导致胎儿宫内窘迫的情况发生。在做膝胸卧位的时候，最好是早晚各1次，排空膀胱后练习，可以有效的纠正由臀位变成头位。在孕28-30周之间纠正胎位正合适，在此期间胎儿发育还较小、羊水较多，因此容易转变胎位，在过早的孕周可能转成头位后又会变成臀位，而过晚的孕周由于胎儿发育较大，可能不容易再转变位置。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/13收听(75934)
"臀位胎儿是指以胎儿骶骨为指示点，以胎臀、足和膝为先露，在母体骨盆的前、后、侧构成六种胎位的总称，也称为臀位，约在足月分娩总数的3%-4%。由于臀小于头，头未变形，后出来较困难，脐带脱垂较多见，围生儿死亡率是枕先露的3-8倍。造成臀位的原因有多方面。一、胎儿在宫腔内活动范围过大，如羊水过多、早产儿、经产妇腹壁松弛等。二、胎儿在宫腔内活动范围受限，如羊水过少、畸形子宫、胎儿畸形（如脑积水、无脑儿等）、双胎、初产妇腹壁过紧等。三、胎头衔接受阻，如狭窄骨盆、前置胎盘、盆腔肿块、脐带过短等，这些都可以造成臀位的发生。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/23收听(77042)
胎儿臀位有可能是怀孕中期的一个正常胎位，因为孕中期宫腔内的空间较大，羊水量较多，而胎儿较小，所... 毛滢│北京医院 2023/03/17播放(94960)
胎儿臀位有可能是怀孕中期的一个正常胎位，因为孕中期宫腔内的空间较大，羊水量较多，而胎儿较小，所...
毛滢│北京医院
2023/03/17播放(94960)
"胎儿臀位不一定是有原因的，可能是随机发生的，有可能有一些危险因素是影响胎儿，最后呈臀位的，包括妈妈的骨盆狭窄，有子宫畸形、子宫肌瘤，影响宫腔形态，或者有前置胎盘、胎盘附着在宫角、羊水过多或者过少，胎儿生长受限，以前就是臀位。还有宝宝的情况，比如宝宝是无脑儿、脑积水、有骶尾部的畸胎瘤或者颈部包块，胎儿的神经系统受到损伤，胎儿双腿一直是伸展状态。还有脐带绕颈、脐带过短、胎儿生长受限，以及多次的生产史导致腹壁松弛，这种都是引起胎儿臀位的一些高危因素，但并不是绝对的。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/14收听(22458)
"胎位为臀位的，是胎位不正的一种表现，对顺产危险非常的大。当发现胎位不正时，要及时纠正，能够很好调整好宝宝的位置。首先可以采取胸膝卧位来纠正，准妈妈们要排空膀胱，松解腰带，在硬板床上扶撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面，每天早晚各1次，每次5min，连续做7天，去医院复查。另外，也可以由医生为准妈妈转向，如果在医院32-34周的时候胎儿仍没有转位，医生考虑为准妈妈实行外转胎位术，让胎儿翻转，使准妈妈能够顺利的分娩。执行人工外转胎位的时候，要给子宫放松的药物，有经验的医生执行时，约有六成成功率，但是如果曾经分娩过，且为剖腹产的准妈妈是不建议执行胎外转胎术的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/09收听(44024)
"在妊娠早期和中期，由于子宫腔空间较大，羊水量较多，胎儿比较小，随着胎儿在宫腔内的运动胎位随时会发生变动，这时头位、臀位以及横位都是有可能的，不需要进行纠正。但是在妊娠中晚期，尤其是在妊娠32周之后，胎位相对会固定，因为这时羊水量逐渐的减少，胎儿逐渐的长大，胎儿在子宫内的活动空间相对就会比较小，胎位就会相对的固定。如果在32周之后仍然持续处于臀位，可以进行适当的纠正，让孕妇采取膝胸卧位，通过重力的作用使胎头向下方移动，还可以在臀部下方垫高，也是以重力的作用进行胎位的纠正。如果胎位仍然不能纠正为头位，在妊娠足月以后也可以收治入院，进行胎位的外倒转，但是外倒转是有一定的风险的，一定要在有抢救以及急诊剖宫产手术措施的三级医院进行。"
2019/08/27收听(31436)
胎位不正为臀位，通过多走动不能够纠正胎位。胎位不正指妊娠28周后发现胎先露不是胎头，可以通过膝胸卧位或艾灸至阴穴来纠正胎位，在纠正胎位前要排除禁忌，如脐带绕颈、胎盘位置过低、孕妇有先兆流产等症状时不可以纠正胎位。膝胸卧位时孕妇要穿宽松的内衣裤，双膝着地、略分开，胸部着地且大腿与地面垂直，通过胎儿的重心改变达到纠正胎位的目的，艾灸至阴穴每天早晚各15-20分钟，纠正胎位的疗效也较确切。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/23收听(70090)
胎儿臀位与坐立姿势关系不大，孕妇可以少坐，也可以多坐，对胎儿臀位的产生以及矫正没有什么显著影响。胎儿臀位在中孕期间一般不用矫正，大部分会自行转为头位。在孕32周之后如果仍然是臀位，要开始矫正胎位，一般采用膝胸卧位。到34周以后如果膝胸卧位无效，也可以医生采用徒手转胎位，但是成功率不高，也不必过于勉强。一般来说，一半的女性可以转为头位，另一半会持续臀位，对于持续臀位者，多建议剖宫产终止妊娠，符合一定条件也可以试产，但有一定的风险。
赵晓东│北京医院
2020/04/17收听(53338)
胎儿母亲肚子中处于臀位的情况在孕期较为常见，胎儿处于臀位时，通常为妊娠中期，即怀孕二十几周时，... 毛滢│北京医院 2023/08/22播放(71620)
胎儿母亲肚子中处于臀位的情况在孕期较为常见，胎儿处于臀位时，通常为妊娠中期，即怀孕二十几周时，...
2023/08/22播放(71620)
"胎儿臀位是指一种胎方位，胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。什么是胎先露？胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。因此臀位是指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分是胎臀，头围就是指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分是胎头，胎儿臀位在妊娠早、中期比较多见。由于在妊娠早、中期的时候，羊水量较多，胎儿较小，胎儿在子宫内活动范围较大，这个时候胎儿采取任何的胎位都是正常，也就是头位、臀位或者是横位都不需要进行处理。但是在妊娠32周以后，甚至是在足月或者临产之后，胎儿仍以臀位来入盆，要考虑目前这种胎位叫做初产臀位。初产臀位的胎儿难产的风险相对会增高，需要进一步判断母体的骨盆与胎儿先露的关系，来判断是否可以经阴道分娩。"
2019/08/20收听(39780)
胎儿是臀位属于胎位不正，形成的原因有以下几个方面：1、孕周比较小：在整个孕期中，... 高珊│中日友好医院 2023/03/19播放(76278)
胎儿是臀位属于胎位不正，形成的原因有以下几个方面：
1、孕周比较小：在整个孕期中，...
高珊│中日友好医院
2023/03/19播放(76278)
"胎儿臀位是一种异常的胎位，一般是指臀部朝下、头部朝上。正常的胎位是头部朝下、臀部朝上。因为头部朝下生起来会顺当一些，硬硬的头在下方逐渐压迫宫颈，宫颈张开之后头部顺着进入产道分娩，这是一个正常的过程。臀在下方对宫颈的压迫力不如头部，宫颈扩张会慢一些，而且臀部不如头部那么紧凑有时会增加脐带脱垂的风险。由于臀部比较软，在出产道之后有时头部会卡在产道里下不来，这是最危险的情况，甚至有可能会造成死产。"
2019/08/20收听(76886)
"臀位是异常的胎方位，大多数的孕妇在最晚期的时候还是以头位为主，就是头先入盆。一旦发生臀位一定有原因，多见于比如二胎的孕产妇腹部特别松弛，还有羊水过多，早产儿羊水偏多等因素，胎儿在宫腔内的自由活动度比较大，形成臀位。还有另一种情况，子宫本身有畸形，使得活动受限，所以胎儿旋转也就发生困难。比如子宫畸形，常见的单角子宫、双角子宫。此外，还有胎儿畸形的情况，无脑儿、脑积水也不能造成胎头与骨盆很好地衔接。还有孕妇的骨盆狭窄、前置胎盘，也容易造成臀位。臀位分娩会造成很多问题，比如早破水、脐带脱垂。如果后出头，有发生新生儿窒息的危险。所以一定要跟产妇充分讨论，是愿意自然分娩还是剖宫产。由于很多孕妇不能承担分娩中带来的并发症，都选择了剖宫产结束妊娠。"
周齐│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(92328)
胎儿在妈妈肚子里生长发育，刚开始比较小的时候活动空间很大，可以用各种姿势在里边游动，随着孕周逐... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/18播放(98312)
胎儿在妈妈肚子里生长发育，刚开始比较小的时候活动空间很大，可以用各种姿势在里边游动，随着孕周逐...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/18播放(98312)
胎儿臀位是针对胎方位的一种描述，胎位指胎儿的先露部位与女性骨盆之间的关系，如果胎儿的先露部位为臀部或者脚部，就说明胎儿的最低点是臀部或者脚部。胎儿的臀部或脚部就能够直接进入女性骨盆以内，这种情况下称为胎儿臀位。胎儿臀位并不是正常的胎位，属于胎位异常的一种，正常的胎位应该为头位，臀位容易引起早产、胎膜早破，而且无法阴道分娩，往往最终需要选择剖宫产终止妊娠。如果在怀孕36周以后仍然为臀位，可以选择外倒转术进行矫正，如果无法矫正建议选择剖宫产来终止妊娠。
张露│山东省立医院
2020/05/06收听(64028)
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