直肠癌肿物10cm是晚期吗_有来医生

曲牟文
主任医师

中国中医科学院广安门医院

肛肠科

直肠癌肿物10cm是晚期吗

2023-03-22 14:49播放 :

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视频内容

直肠癌的肿物直径有10cm不一定是晚期的患者，直肠癌的分期主要是根据TNM进行分期，这是美国抗癌联盟设定比较精确和科学的分期系统。T指的是局部的肿瘤的侵犯的程度，T1是指黏膜和黏膜下层，T2是指侵犯到固有基层，T3是指侵犯到浆膜和浆膜下层，没有侵犯出浆膜层，T4是指侵犯到浆膜层或者侵犯到没有腹膜覆盖的这些肠外的组织。

直肠癌的肿物有10cm，大部分可能是侵犯到浆膜和浆膜外了，最多说明是T4期的肿瘤。但是分期还要根据区域淋巴结N是否是阳性、是否是有转移，以及M远处转移灶是否是有转移这两项指标综合确定。如果局部是T4，如果没有N就没有转移或者远处转移，这种肿物分期也是中期偏早的分期，经过完整的根治性的切除以后，以及再配合上放疗、化疗，以及靶向治疗，患者预后也比较好。

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直肠癌肿物10cm是晚期吗

直肠癌的患者如果肿物达到10cm，从肿瘤大小的评估上基本是达到了晚期的一种分期标准，出现了这种晚期直肠癌可能手术的机会相对比较少。临床上如果可以通过新辅助化疗方式，将直肠癌的肿瘤缩小或者提升肿瘤分期，也可以在新辅助化疗后进行直肠癌的根治性手术。术后再根据病理类型进行适当的放疗、化疗或者靶向治疗，这些方案都能够提高直肠癌术后的疗效，同时适当的延长了直肠癌患者的生存时间。对于直肠癌的患者要早期发现早期诊断，能够有效的提升患者的治愈率。建议患者每年定期做肠镜检查，能够发现早期的直肠癌，对于患者预后比较理想。

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癌肿是什么意思

"癌肿是癌症肿块的意思，大多数的癌症除了白血病之外，都可以表现为癌症性的肿块。这些肿块通常质地比较坚硬、边界不清晰、表面不光滑，甚至出现凹凸不平的现象。由于癌性的肿块增长比较快，可以与表面的皮肤或者深层的组织形成粘连和牵拉，导致癌性的肿块不能被推动。癌性的肿块通常增长会比良性的肿块快得多。如果肿块生长非常快的话，肿块的中心会因为缺血而发生液化坏死的现象。"

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直肠肿物就是直肠癌吗

"直肠肿物不一定就是直肠癌，临床当中会有很多良性的直肠肿物，包括直肠息肉、痔疮以及肛周脓肿，都是以肿物的形式出现。要想定诊直肠肿物是否是良性病变，还是恶性的直肠癌，就要仔细观察肿物形态、质地以及表面光滑度。同时要做直肠指诊，必要时也可以采取直肠镜下取病理活检的方式，最终通过病理诊断，才能最终诊断直肠癌。发现直肠癌时，一定要早期进行手术治疗，通过根治性手术有可能达到彻底的治愈。同时术后也要定期的进行放疗、化疗以及靶向治疗，其都有助于提升患者手术后的效果，适当延长患者的生存期。"

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直肠肿物是息肉吗

"直肠肿物有可能是息肉，也有可能是癌症，最终需要靠病理的结果来判断。医生给患者做电子结肠镜检查，发现直肠存在有肿物的时候，会给予常规取肿物组织送病理活检，如果病理明确存在有恶性病变，说明是直肠的癌症，而如果是炎症性疾病，说明应该属于直肠的息肉。不管是息肉还是其他的良性疾病，建议可以行镜下治疗术。如果病理确诊是恶性肿瘤，需要配合医生给予行手术治疗，给予行根治术，具体的需要咨询专科医生。"

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直肠肿物一般是什么

直肠肿物是笼统的诊断，直肠肿物分为直肠的良性肿物和恶性肿瘤。

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直肠肿物是什么意思

直肠肿物就是平时所说的直肠黏膜向肠腔隆起性的病变。一般分为两种，一种是良性的肿物，还有一种是恶性肿瘤。平时所说的直肠良性肿物一般指的就是腺瘤，有时还有幼年性的息肉、增生性的息肉，还有炎性息肉。一般都会表现为直肠指诊直肠内可触摸到包块，一般没有凹凸不平的感觉。平时所说的直肠恶性肿瘤，一般在直肠指诊时多数可以触摸质硬的包块，表面凹凸不平，有时呈菜花状。如果癌肿侵蚀黏膜下血管，有时还会局部带血、带脓。直肠肿物的类型很多，如果发现直肠肿物以后一定要积极的治疗，可以行直肠指诊，必要时应当置入肛门镜或者行肠镜检查，可以取活检行病理学检查。如果是良性的肿物，局部切除以后根据病理学的最终结果，定期门诊复查即可。如果是恶性肿瘤，应当积极的行恶性肿瘤根治术。

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直肠肿物是怎么回事

患者所描述的直肠肿物有可能是腺瘤，一般类似的腺瘤在大便的时候会影响到大便的形状，患者在大便时可能会发生大便形状改变的临床表现，大便以前很粗现在变得比较细，这就是直肠肿物压迫所导致。患者一般经过肠镜可以确诊直肠肿物的大小以及形状，然后通过活检可初步判断直肠肿物的性质，通过经肛门手术或者开放式的手术可以把肿物取出，然后做活检来查明肿物的性质。如果是恶性肿瘤要做扩大手术，如果是普通肿瘤则不需要特殊处理，每年定期复查肠镜就可以。

语音时长01:10''

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直肠肿物怎么治疗

出现直肠肿物在临床上主要见于以下两大类疾病：1、良性疾病，通常包括直肠息肉以及痔疮。对于直肠息肉，通常可以采用局部麻醉或者腰麻下行肿物切除。而对于痔疮，主要通过保守治疗。如果出现痔核脱出肛门无法自行回纳，或者反复需要外力帮助，才能够回纳，痔疮严重影响病人的生活质量时，可以考虑行痔切除手术治疗。2、直肠的恶性疾病，尤其是直肠癌。对于直肠中段或者上段癌，通常采用腹腔镜或者开腹直肠癌根治性切除手术治疗。而对于低位直肠癌，通常需要行经腹、会阴联合直肠癌根治手术，同时行降结肠造瘘手术治疗。

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包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/02收听(68896)

直肠肿物是什么意思

"直肠肿物是指在直肠上生长出的肿块，有良性肿物和恶性肿物之分，具体如下：1、良性肿物：如长了直肠息肉，一般是良性肿物，需要在直肠镜、结肠镜下取活检或摘除，进行病理检查。如果为良性息肉，如炎性或增生性息肉，摘除即可。如果是腺瘤性息肉，有癌变的可能和风险，需要摘除或切除，并定期行肠镜检查。2、恶性肿物：如果直肠肿物为恶性肿物，如直肠癌，患者会出现排便习惯的改变，出现腹泻、便秘，腹泻与便秘交替出现，会出现便血、腹痛、腹部不适、里急后重等症状。直肠癌需要及时进行肛门指诊或肠镜检查，通过病理检查明确诊断后，要尽早行直肠癌根治手术。"

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张继业│山东青岛中西医结合医院

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直肠晚期症状有哪些

"直肠癌晚期的症状主要包括转移导致的临床症状，以及肿瘤消耗导致的全身症状，如果直肠癌转移到临近脏器，如尿道和膀胱，可能会出现尿频、尿急、尿痛以及血尿的症状，对于女性如果转移到子宫或者阴道，可以出现阴道异常流血。远处的转移症状主要是转移到肝脏和肺以及骨头，如果转移到肝脏可能会出现厌油、乏力、肝区疼痛等肝功能损害的表现，转移到肺可能会出现持续性的咳嗽、胸闷以及呼吸困难，而如果转移到骨头，会出现转移部位剧烈的骨性疼痛以及病理性骨折的发生。肿瘤消耗的全身临床症状主要是表现为短期内体重明显下降，并出现贫血、低蛋白血症等表现。"

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肝上有10cm的肿瘤一定是晚期吗

肝上长的肿瘤根据病理性质不同，也分为良性肿瘤和恶性肿瘤。一般10cm的肿瘤属于巨大肿瘤，但是不一定都是晚期的肝癌，也有可能是良性的病变，比如肝脏巨大血管瘤或者是肝脏上面的巨大囊肿，超过10cm或者更大的都是有的。很多良性病变，没有明显的症状，即使长得很大了，可能患者也不会感觉到不适症状，可能有轻微的右上腹胀痛，但是都是可以耐受的，进一步做肝脏增强CT或者彩超等检查发现巨大占位。如果通过增强CT是可以鉴别肝脏良性肿瘤与恶性肿瘤的，再结合肿瘤标志物AFP检查，如果没有升高提示是良性的可能性大，确诊要靠病理检查，对于恶性的肝脏巨大肿瘤一般提示是晚期。

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赵和平│山西医科大学第一医院

2023/09/29播放(61432)

子宫内膜厚10cm正常吗

"子宫内膜厚10cm，肯定不正常。正常子宫的大小才是5cm×4cm×3cm，如果子宫内膜就达到10cm，那肯定是异常的。子宫内膜一般来说临床上最厚的也就是3cm，如果出现10cm，就是绝对的异常。子宫内膜正常的厚度一般是4-18mm，也就是0.4-1.8cm。如果子宫内膜厚达到了10cm，那是相当的严重了。子宫内膜随着月经周期变化而变化，正常子宫内膜的厚度一般不超过2cm。如果要是有子宫内膜病变，一般也就是在3cm左右。如果内膜厚度是10cm，那要进行手术治疗了。"

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2020/07/28收听(21922)

阴茎10cm正常吗

中国正常男性的阴茎在疲软状态下超过3cm，勃起状态超过10cm完全正常。通常引起阴茎短小的原因有很多，包皮过长、包茎是重要的原因，所以如果出现阴茎短小，需要通过做包皮环切手术去除诱因，能够使阴茎增大。同时性激素水平低下，也是导致阴茎短小的重要原因。所以，如果阴茎短小，可以抽血化验性激素水平，口服十一酸睾酮胶囊补充激素治疗，有助于阴茎的发育和生长。阴茎10cm如果是在疲软状态下或者在勃起状态下都在正常范围之内的。如果勃起状态下的阴茎有10cm，只能刚刚到达正常的低限，存在上述的原因还是积极的检查，去除原因可以使阴茎变大。

语音时长01:10''

张骁│杭州市中医院

2019/01/10收听(44140)

直肠肿物一定是癌症吗

直肠肿物不一定是癌症，也可能是直肠息肉、痔疮等良性疾病。患者在进行肛门指诊或者做肠镜的时候，发现直肠有肿物，先不要下结论为直肠癌等恶性肿瘤，要仔细观察肿物的形态、感觉其质地。肛门指诊时摸到的直肠肿物，如果质地较硬、形状不规则、退出时指套有染血，则要警惕直肠癌的可能，要仔细询问患者的症状，如果大便变细、解暗红色大便等，则支持直肠癌的诊断。如果摸到肿物质地柔软、指套不带血、患者大便时常有鲜血附着于大便表面甚至便后滴血，要先考虑痔疮。电子肠镜检查可直接观察形状，例如直肠息肉一般呈规则圆形、有蒂，而直肠癌形状一般不规则、多呈菜花样，还可以直接获取肿物组织进行病理检查，可以更准确地鉴别良性、恶性。

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何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

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直肠肿物一定是癌症吗

发现直肠肿物或直肠便血，不一定是直肠癌。直肠肿物可能会有直肠腺瘤、直肠息肉，痔疮有时也会形成肿...

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