山西省中西医结合医院
肾内科
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糖尿病肾病早期患者不会出现浮肿，不会出现恶心、呕吐等晚期症状，但早期可能存在口干、纳差或胃部不适、疲乏无力、腰酸背困、轻度眼睑憋胀，甚至麻木，这些症状都应该引起糖尿病患者的重视。
患者应该把糖尿病肾病早期列入管理范畴，尽早去肾病科复查，甚至应该就诊于肾病科。尤其是要在糖尿病肾病早期可以进行中医辨证施治，可能逆转并改善肾脏损伤，延缓糖尿病肾病进展。
糖尿病肾病早期表现并不明显，容易被忽视。作为糖尿病肾病患者要注重观察自身症状，例如小便是否存在泡沫，需要进行尿常规检测，甚至是早期肾系列尿微量蛋白的检测。
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"糖尿病肾病，早期主要表现为患者有间断性的泡沫尿，甚至有持续性的泡沫尿，泡沫尿中的泡沫主要是漏出来的蛋白质形成。正常人的血液经过肾脏的时候，血液里面的蛋白质会由肾脏阻隔，不会露出到尿外面，所以一般的尿液是清澈、没有泡沫的。糖尿病病人，由于肾小管、肾小球的硬化，导致肾小球基底膜改变，孔径增大，逐渐出现微量白蛋白尿，甚至大分子的白蛋白都可以漏出，随着尿液排出体外。如发现以上情况，要找医生留取24小时的尿微量白蛋白，以及尿蛋白确定是不是存在糖尿病肾病，确定处于第几期。甚至有些糖尿病肾病的病人，可能逐渐出现血压的升高，这个时候要特别注意，可能患有糖尿病肾病。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/07/05收听(61272)
如果确诊糖尿病，Ⅱ型糖尿病病程10年左右将可能出现糖尿病肾病。怎样可以早期的发现糖尿病肾病，首... 李果│湘潭市中心医院 2023/06/15播放(83960)
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李果│湘潭市中心医院
2023/06/15播放(83960)
临床糖尿病肾病的早期表现，第一个是肾小球滤过率增加，第二个是病人可以出现运动后的蛋白尿，第三个... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/29播放(27869)
临床糖尿病肾病的早期表现，第一个是肾小球滤过率增加，第二个是病人可以出现运动后的蛋白尿，第三个...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/29播放(27869)
糖尿病肾病早期无明显症状，有以下表现时需引起重视：1、出现疲乏无力、脸色发黄、食... 杨琳│临汾市中心医院 2023/05/24播放(86432)
糖尿病肾病早期无明显症状，有以下表现时需引起重视：
1、出现疲乏无力、脸色发黄、食...
杨琳│临汾市中心医院
2023/05/24播放(86432)
"糖尿病病史超过5-10年以上的患者。容易出现糖尿病肾病，在糖尿病肾病的早期没有特殊的临床表现，患者也不易觉察，这个时候只有通过实验室检查才能发现有无糖尿病肾病。在早期实验室检查中会发现内生肌酐清除率的升高，往往大于于90ml\/min，同时会出现少量的尿微量白蛋白。随着病情的进展，患者可能会出现蛋白尿增多，小便出现泡沫增多，随着病情的加重，患者会出现大量的蛋白尿，这个时候看患者可能会出现水肿、高血压等临床表现。如果糖尿病肾病发展到终末期以后，患者会出现更多的临床表现，比如患者会出现贫血、心衰、恶心、呕吐、内环境紊乱等表现。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/11/29收听(26442)
肾脏病的主要表现就是三个方面，包括水肿、胃肠道表现、腰酸胀痛，或者容易疲劳，其实症状都不典型，... 袁峰│宜春市人民医院 2023/08/25播放(86790)
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袁峰│宜春市人民医院
2023/08/25播放(86790)
糖尿病肾病有五期，各期表现如下：1、Ⅰ期、Ⅱ期：病人没有任何自主症状，不容易被发... 邱昕光│武汉科技大学附属天佑医院 2023/11/26播放(57184)
糖尿病肾病有五期，各期表现如下：
1、Ⅰ期、Ⅱ期：病人没有任何自主症状，不容易被发...
邱昕光│武汉科技大学附属天佑医院
2023/11/26播放(57184)
糖尿病肾病多发生于患有糖尿病8-10年，是由糖尿病微血管病变所导致，可能会有以下表现：...
糖尿病肾病多发生于患有糖尿病8-10年，是由糖尿病微血管病变所导致，可能会有以下表现：
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/06播放(28008)
糖尿病肾病的临床表现包括糖尿病肾外改变，如口干、多饮、多尿、多食，俗称三多一少；糖尿病肾脏改变... 黄寅銮│深圳市宝安区中医院 2023/07/20播放(96212)
糖尿病肾病的临床表现包括糖尿病肾外改变，如口干、多饮、多尿、多食，俗称三多一少；糖尿病肾脏改变...
黄寅銮│深圳市宝安区中医院
2023/07/20播放(96212)
糖尿病出现肾病，一般可通过尿液检查发现，若尿微量蛋白检查显示阳性，则提示为早期糖尿病肾病，主要... 王利娜│安徽中医药大学第二附属医院 2023/03/31播放(84986)
糖尿病出现肾病，一般可通过尿液检查发现，若尿微量蛋白检查显示阳性，则提示为早期糖尿病肾病，主要...
王利娜│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/31播放(84986)
"糖病肾病是慢性的过程，早期临床表现并不明显。患者尿常规里的尿蛋白或者是尿微量白蛋白都是正常的水平。随着疾病的进展，糖尿病肾病到了二期，可以出现运动后的微量的蛋白尿，进展到糖尿病肾病三期的话，患者就会出现持续性的蛋白尿，也就是不管患者是否运动，他都会有微量蛋白尿的存在，患者在小便的时候就会出现尿液静置以后会有泡沫，这也是漏蛋白的表现。随着病程的进展，患者除了蛋白尿的表现以外，还有可能出现持续性的顽固性的高血压，出现全身水肿，甚至是合并的胸腔积液、腹水、尿量减少等等表现。大量蛋白尿、低蛋白血症的患者也可以发展为肾病综合症。"
高岩│中日友好医院
2019/06/01收听(51208)
如果糖尿病血糖控制不好可以影响机体各个器官，最主要器官就是影响肾脏，导致糖尿病肾病。如果能早期... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/06/23播放(50008)
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杨建梅│北京大学第一医院
2023/06/23播放(50008)
"糖尿病肾病是糖尿病的慢性肾脏病的并发症。糖尿病肾病一般指糖尿病性的肾小球硬化，在糖尿病的早期一般可以出现尿中有微量的白蛋白，但是症状不是很明显。体检的时候可以发现尿中有异常，但是随着病情的进展，可以出现尿中有泡沫，还有腰疼的一些症状，也可以随之出现全身浮肿，一般是由下肢，还有脚踝开始出现水肿的，伴随着眼睑的水肿，严重的时候可以出现全身的水肿。检查可以发现患者多是伴有高血压的，而这种高血压，也就是肾性高血压，也有部分严重的患者，会出现皮肤瘙痒的症状，还有就是空腹血糖不容易控制。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/09收听(58460)
"糖尿病肾病指的是患者长期的糖尿病，血糖过高而且存在代谢的紊乱损害到小血管，而肾脏就是小血管集合的器官。在早期的时候患者主要出现肾小球滤过加大，会出现尿蛋白的阳性，患者可能会出现尿泡沫增多，患者还容易出现浮肿，比如双下肢、双眼睑等部位的浮肿；在这个阶段患者还可能会有糖尿病本身的症状，多饮、多食、多尿；损害到视网膜小血管的时候，患者还可能会有视物模糊、视力下降等临床表现。所以糖尿病肾病的症状，并不仅仅是肾病的症状，还包括糖尿病本身的症状。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/16收听(42538)
糖尿病肾病是一个长期慢性渐进的过程，病程进展隐匿，早期并没有典型的特异性临床表现。糖尿病肾病伴随着肾小球血管硬化，会出现肾脏血流动力学的改变，以高压力、高灌注、高滤过率为特征，因此病人在尿检时会出现尿微量白蛋白。此外，肾素血管紧张素系统被激活，病人可能会伴发高血压，与此同时病人会出现乏力、食欲不佳等非典型、非特异性的一些症状。如果出现以上表现，应及时就诊内分泌科诊治。
侯旭│山东省立医院
2020/04/11收听(65838)
糖尿病肾病早期症状如下：1、糖尿病症状：喝水多、吃的较多、消瘦；2... 樊均明│成都医学院第一附属医院 2023/03/11播放(82760)
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1、糖尿病症状：喝水多、吃的较多、消瘦；
2...
樊均明│成都医学院第一附属医院
2023/03/11播放(82760)
糖尿病肾病分五期。Ⅰ期、Ⅱ期不容易被发现，因为只是表现在肾脏结构的基底膜或系膜基质的增厚，所以... 张亚萍│郴州市第一人民医院 2023/03/11播放(50550)
糖尿病肾病分五期。Ⅰ期、Ⅱ期不容易被发现，因为只是表现在肾脏结构的基底膜或系膜基质的增厚，所以...
张亚萍│郴州市第一人民医院
2023/03/11播放(50550)
糖尿病肾病早期更多的是没有症状，一般糖尿病肾病分五期。Ⅰ期是高滤过期，只是通过化验才能发现。Ⅱ期叫间断的蛋白尿期，可能病人在留取24小时尿时候，发现尿里边会稍微的超标。但是过一段时间就正常，过一段时间又增高，是间断的蛋白尿，也没有什么症状。肾病的Ⅲ期，是形成持续的尿微量白蛋白，如果病人留24小时尿做24小时尿蛋白定量的时候，会发现有持续性的增高，但是增高的幅度是在30mg-300mg。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肾病，都叫早期的肾病。在早期肾病病人可能没有任何症状，只有通过诊断才能够发现。而到了Ⅳ期，尿蛋白出现持续的增多。这个时候病人可能会有症状，比如会出现持续性蛋白尿、双下肢的水肿，甚至到后期可能会出现高血压、贫血和肾功能不全。而到了肾病Ⅴ期，病人出现明显的肾功能不全，类似于慢性肾功能衰竭的表现。
赵伟│天津医科大学代谢病医院
2018/05/24收听(29392)
糖尿病肾脏病是糖尿病最常见的并发症，是糖尿病最典型的微血管并发症之一。糖尿病肾病早期到临床期，... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/04/06播放(88056)
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2023/04/06播放(88056)
因为糖尿病肾病的早期并没有明显的主观不适，以及特异性的供医生或患者识别的症状，所以糖尿病肾病要... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/12/21播放(68626)
因为糖尿病肾病的早期并没有明显的主观不适，以及特异性的供医生或患者识别的症状，所以糖尿病肾病要...
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