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肾内科
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标准的血液透析方案是3次/周,4时/次,对于血液透析的病人这是最低的方案的要求。如果达不到这个方案,大多数病人没有办法达到透析充分性。透析充分性指的是体内的毒素水平是不是能够通过透析方法达到相对稳定,或相对较低的水平,使毒素不能影响到机体的更多问题,不会出现影响到食欲、全身的这种状态的这样情况。对于血液透析的病人会根据病情,进行相对的调整,具体有以下几种透析方案:
1、没有尿的病人:需要3次/周、4时/次的标准透析方案;
2、体重较重的病人:有些病人体重较重、饮食较多、容量负荷较高,需要4次/周的透析方案;
3、早期的病人:由于尿量比较多,激素、肌酐水平不是很高,可能刚开始会2次/周,但是多数情况很快也会进入到3次/周的透析方案。
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"对于血液透析患者,通常一周要求至少做三次透析比较好。对于腹膜透析患者,要求每天都要做,具体分析如下:1、腹膜透析:此种透析患者通常需要进行维持性透析,也就是患者已经到达了尿毒症,此时要定期进行透析治疗。如果不进行比较维持的透析治疗,就有可能会因为水和毒素在体内蓄积,而影响到患者的生命。所以,维持性透析通常要求连续做。腹膜透析要求是每天都做,而且每天要求做四次,就是平常的CAPD,才能够维持患者内环境的稳定。2、血液透析:一般血液透析要求是每周做三次以上,每次要求做4-4.5小时,如此才能帮助人体维持内环境稳定。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/25收听(91510)
"通常对于进入慢性肾功能衰竭尿毒症终末期的患者,需要通过血液透析清除毒素和水分,改善全身症状,以延长寿命。一般情况下,血液透析一周三次,每次透析4-5小时,但是有些患者在进入透析后仍然有尿,没有明显的心功能不全,可以采用一周两次或者两周五次的透析方式。对于慢性肾衰竭的病人,在病程的发展过程中,一旦出现顽固性心衰、高钾血症及严重的酸中毒时,就需要进行紧急透析或者采用连续性肾脏替代治疗的方法。对于合并有脑病和感染时,可以采用血液灌流及血液滤过等方式,其目的是提高病人的生存质量,减少各种并发症的发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22收听(18342)
"透析治疗属于肾脏的替代治疗,对慢性肾功能衰竭要维持进行,一周三次,每次四小时。在透析的过程中需要有透析器和透析的管路,为了保证透析能达到充分性,管路的通畅、血流速度达到标准值,就需要使用一些抗凝剂。但是遇到有下列情况时使用肝素会增加出血的风险,就采用无肝素透析:1、有活动性出血的患者,如脑出血、消化道出血等,可以采用无肝素透析或者采用枸橼酸抗凝,达到透析而减少出血的风险。2、有血小板减少的患者可以采用无肝素透析,防止出血的风险发生。"
2020/12/23收听(66328)
血液透析是代替肾脏工作的,肾脏每天都在产生尿液,所以身体是平衡的,如果肾脏不工作了尿就留在体内... 张丽红│河北医科大学第一医院 2023/11/02播放(81592)
血液透析是代替肾脏工作的,肾脏每天都在产生尿液,所以身体是平衡的,如果肾脏不工作了尿就留在体内...
张丽红│河北医科大学第一医院
2023/11/02播放(81592)
血液透析一般要求每周做三次,血液透析的效率比较高,可以在短时间内,也就是四到四个半小时内,把病人体内多余的水分给脱出去,也把病人体内的代谢废物给排出去,可以保持病人的内环境稳定。做完了血液透析之后,病人体内的水分还会迅速蓄积,随着病人喝水量的增加,体内水分还会增加,且随着人体的代谢,体内的代谢废物也会有增加,这个时候还需要再做透析。一般会要求再过1-2天的时间做透析,这种情况下可以把病人体内的毒素和水分再排出去,就可以再次保持病人内环境的稳定。血液透析要求每周做三次,也就是说基本是隔日做一次,可以保持病人内环境的稳定,从而延长病人的寿命。
2021/05/01收听(91136)
正常的性生活对维持身心健康是有益无害的,对心理和生理都是一个满足。男人一周几次性生活比较好的话题在全世界讨论了很久,至今也没有标准和正确的答案。要结合自身的体质、年龄、营养状况以及各方面综合考量,20-30岁的年轻人体内激素水平比较高,属于新婚或者是生育年龄阶段,性生活会频繁,一周3-4次,甚至更多次也是没有问题的。但是到了中老年就会变成一周1-2次,甚至一个月1-2次。到了60-70岁以后,1-2个月一次也没有异常。身体比较好、受教育程度比较高的人,性生活频率相对于其他人要高,有人一直到70-80岁仍然保持着性生活。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(19536)
"肌酐800,则指800μmol\/L,血肌酐超过707μmol\/L以上,并且患者肾衰是慢性肾衰,则考虑尿毒症,患者肌酐800达到了诊断标准。对于尿毒症的患者,如果做血液透析,建议每周3次、每次4个小时;如果患者尿量尚可,残存肾功能大于5ml\/min,这时患者愿意或要求,也可减少至每周2次透析、每次4小时。保证透析充分性是延长患者寿命、减少并发症的基础。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/28收听(50442)
肌酐500多,指的是血清肌酐达到500-600μmol/L,如果进入透析阶段,说明可能达到慢性... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/29播放(47931)
肌酐500多,指的是血清肌酐达到500-600μmol/L,如果进入透析阶段,说明可能达到慢性...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/29播放(47931)
"如果一个人的血清肌酐达到500umol\/L以上,一周透析几次需要根据实际情况来进行判断。如果是慢性肾功能不全,也就是尿毒症期,血清肌酐达到500umol\/L以上,进行血液透析的次数就是每周透析3次,每次4个小时。因为这种透析频率的死亡率是最低的,而生存率是最高的。如果肌酐500umol\/L是急性的,也就是说是由急性肾功能不全造成的肌酐升高。这个时候为了治疗疾病,很可能需要每周透析5-7天,也就是说天天透析,抓紧时间将肾脏功能恢复,使急性肾功能不全恢复到正常状态。如果是慢性的肾功能不全伴有严重的心力衰竭、水肿,每周透析3次或者每次4个小时的透析频率有可能不能满足机体的需要,也可以增加频率。但是这个增加频率只是暂时的,长久的透析频率就是每周透析3次,每次4个小时。"
2020/10/14收听(24586)
通常尿毒症患者需要3次/周透析,每次透析时间约4小时。尿毒症患者透析的频率,根据患者症状、尿量... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/13播放(99324)
通常尿毒症患者需要3次/周透析,每次透析时间约4小时。尿毒症患者透析的频率,根据患者症状、尿量...
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/13播放(99324)
一般透析患者不建议一周透析一次,建议病人一周三次。但是极个别情况,考虑一周一次,见于以下几种情... 赵璐杰│烟台毓璜顶医院 2023/11/08播放(55214)
一般透析患者不建议一周透析一次,建议病人一周三次。但是极个别情况,考虑一周一次,见于以下几种情...
赵璐杰│烟台毓璜顶医院
2023/11/08播放(55214)
"对于患者来说,如果每周透析三次,是属于比较严重的。透析主要是针对尿毒症的病人来说的,尿毒症期的病人,肾脏对于毒素和水分的清除,都已经失去了自身的功能,所以这时候为了生存,就需要借助于血液透析来进行治疗。血液透析的频率有一周一次的,也有一周两次的,当然也有一周三次的。如果患者残存一部分肾功能,那么可以考虑一周一次到两次透析。如果患者的肾功能都已经丧失,那么这时候就需要增加透析频率,一周透析三次。从这里可以看出,一周透析三次的患者是属于比较严重的患者。一周透析三次,每次透析四小时,这样才能够基本维持身体内环境的稳定,不至于出现高钾血症或者是严重的心衰而死亡。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/25收听(84884)
"急性肾功能衰竭透析时要看病人的病情,出现少尿、严重的脑病、高血钾、严重的酸碱失衡、负荷过重、毒素增长过快等,都可以选择透析治疗,根据病情可以选择持续、不间断的,或者每日的、隔日的。进入多尿期后,肾小球、肾小管的功能没有恢复,这时要维持水电解质平衡、酸碱平衡等防时要看病人的病情,出现少尿、严重的脑病、高血钾、严重的酸碱失衡、负荷过重、毒素增长过快等,都可以选择透析治疗,根据病情可以选择持续、不间断的,或者每日的、隔日的。进入多尿期后,肾小球、肾小管的功能没有恢复,这时要维持水电解质平衡、酸碱平衡等防止并发症的产生,进行透析治疗。多尿期一周后的毒素水平下降,平时可以慢慢减少次数,直至停止。"
刘娜│武汉大学人民医院
2017/11/24收听(97950)
腹膜透析是一种长期持续不卧床的透析方式,一般患者一天三次较好,即早、中、晚各一袋。早晨6:00... 范俊英│包头医学院第一附属医院 2023/08/15播放(70934)
腹膜透析是一种长期持续不卧床的透析方式,一般患者一天三次较好,即早、中、晚各一袋。早晨6:00...
范俊英│包头医学院第一附属医院
2023/08/15播放(70934)
"急性肾衰竭透析几次,是根据病情来判断的,没有一个定论。一般急性肾衰竭,建议做血滤治疗,对后期肾功能恢复是比较好的。也得看原发病是啥,如果合并感染,血滤治疗同时可以清除掉炎症介质。对于急性衰竭,一方面可以改善肾脏功能,排出多余的水分、毒素,另外一方面也可以改善炎症介质。一般都是看小便,什么时候能够增加到大量的多尿期,尿量比平时的还要多证明肾功能在恢复,进入恢复期后面就不需要透析治疗了。一般没有进入多尿期,建议前面还是进行透析、血滤或者利尿以及其他的保守治疗。一般多尿期的尿量大概都有3000mL以上,有多的可以达到5000mL以上,这个阶段肾功能是会恢复的。如果没有多尿期,还是继续需要透析治疗的。也有的个别急性肾衰竭,可能经过治疗以后,肾脏功能不能及时恢复,也有转为慢性肾衰竭的,后面可能需要长期的用药,也有的需要长期透析治疗的。这个都看个人的原发病是啥,还有就是治疗的及时不及时,这些都有关系的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(14894)
腹膜透析要求每天做四次,要求病人每一天都要做。腹膜透析是治疗尿毒症比较好的手段,可以通过缓慢的交换,就是应用腹膜作为半透膜缓慢交换,帮助病人排出体内多余的水分和代谢废物,这样可以维持病人内环境的稳定,从而达到提高生活质量、延长寿命的目的。腹膜透析一般每天做四次,通常情况下把腹膜透析液灌到腹腔里面,保留3-4个小时再放出来,这样可以缓慢的把毒素给脱出来。因为腹膜透析的效率没有血液透析那么高,所以腹膜透析要求是每天都要做,每天做四次,才能保持病人的内环境稳定。
2021/05/01收听(28038)
腹膜透析一天的次数,需根据患者年龄、体格、是否合并残余肾功能等情况决定,常规为每次灌入透透液2... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2023/08/06播放(90590)
腹膜透析一天的次数,需根据患者年龄、体格、是否合并残余肾功能等情况决定,常规为每次灌入透透液2...
马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/08/06播放(90590)
运动指南对有氧运动的建议,是每周3-5天做一个中等强度的有氧运动。有氧运动的形式,包括跑步、快步走、游泳、踩单车等等都可以。如果你是跑步爱好者,可以一周做3-5天的跑步;也可以做1-2次的跑步,然后结合游泳、踩单车等运动。只要总运动量达到这个量就可以,最少每天30分钟以上的中等强度运动,一周做3-5天就可以,具体一周跑几次看自己的喜好。另外还建议一周做2-3天的力量练习,每次持续一小时的时间。同时如果有条件的,一周再做一次柔韧性训练,这个运动组合就比较完美。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/19收听(85476)
"夫妻生活一般一周2-3次为正常。正常的夫妻生活可以提高夫妻生活的质量,可以愉悦心情,保持夫妻之间的良好关系,增强抵抗力,还可以减少女性的妇科疾病。一般情况下,如果身体健康的夫妻之间,一周可以维持2-3次的性生活。如果夫妻之间存在同房过频,长期刺激容易造成炎症感染,造成盆腔炎症、子宫内膜炎症等。如果是夫妻长期的没有性生活,可能会造成女性月经失调、外阴生殖器萎缩,甚至会形成炎症,正常的夫妻生活是非常有必要的。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/25收听(22828)
"一周几次性生活这个问题,看看性生活是不是因为想要怀孕,如果是想要怀孕的话,就要计算自己的排卵期,一般月经规律的女性28-30天左右来一次月经,两次月经的正中间就是排卵期,那在这个排卵期左右这一段时间,大概一周的时间,隔日同房一次比较合适,这样会增加受孕机会。如果不是因为要孩子进行同床,平时一周进行几次性生活,还要根据个人的这个,夫妻的这个习惯的差异。总之,不要过度的纵欲,然后一周平均1-2次或2-3次都是没有问题的,主要还是根据个人的这个夫妻性生活的习惯不同,选择自己合适的性生活的次数,也不要过多。过度的纵欲会出现一些对身体其他的不适。太少也不好,因为会丢失一些夫妻双方增加夫妻感情这样的机会,选择自己合适的性生活频率就可以了。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/03收听(42720)
湖北省中西医结合医院 温暖
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