郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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尿道扩张手术常用于尿道狭窄的患者，在手术顺利的情况下，尿道扩张手术大概需要15-20分钟。一般用尿道探子进行尿道扩张手术，尿道探子分为反复消毒使用的金属尿道探子，以及一次性的筋膜性尿道扩张器，都可以用于扩张尿道。
尿道扩张根据尿道探子或尿道扩张器的粗细不同，分为不同型号。临床上很少只使用一种，一般是由细到粗逐步扩张实现治疗的目的或作用，根据尿道的狭窄程度者尿道粗细程度不一样，采用不同粗细进行扩张，即可达到比较满意的治疗效果。一般尿道探子进去后会停留3-5分钟，起到充分扩张的目的。
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尿道扩张术一次费用大约80-200元不等，不同的医院收费标准不一样。尿道扩张主要通过金属材料的尿道探条将狭窄的尿道扩开，进入尿道后一定要小心，尿道有两个弯曲，三个狭窄区。特别是有尿道狭窄的患者不要用暴力推进，防止尿道断裂。尿道扩张首先应该问患者上一次扩张到什么型号，从这个型号开始扩张，扩张增加1-2个型号，不能过度增加扩张的宽度。扩张时间太久，容易导致尿道黏膜水肿。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/26收听(22784)
"尿道扩张术的价格是在100-200块钱。三甲医院的收费标准，相比二甲医院或者是一甲医院会更贵一些。尿道扩张主要是适用于尿道狭窄的患者，或者是尿道狭窄术后也需要尿道扩张。尿道扩张包括一系列的器械，分别是从F6一直到F30不等，所以在扩张的时候，一般建议是从中间号开始慢慢的逐渐增粗尿道扩张器。在尿道扩张的时候，一定要注意仔细操作，轻柔的操作，如果暴力操作有可能会导致形成假道，或者是尿道穿孔，给患者的病情带来很大的影响，甚至有可能会加重患者的病情。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/07收听(73840)
"尿道扩张在临床上比较常用，主要用于尿道狭窄病人。尿道狭窄一般多见于三种情况：1、外伤，比如骑跨伤、车祸伤出现尿道损伤，愈合过程中瘢痕挛缩。2、反复包皮龟头炎，引起尿道外口狭窄。3、医源性损伤，行前列腺电切手术过程中导致尿道损伤。尿道扩张怎么做？常用的是在局麻或者全身麻醉的情况下，用尿道探子插入尿道至膀胱内，从细到粗，一般从F12、F16、F18开始逐渐扩张。局麻的情况下，患者比较疼痛，全麻患者可以做到无痛。"
张君│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/04收听(10748)
尿道扩张术的操作如下：1、尿道扩张时，要求患者排尿，排空膀胱，同时观察患者排尿的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(43222)
尿道扩张术的操作如下：
1、尿道扩张时，要求患者排尿，排空膀胱，同时观察患者排尿的...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(43222)
"尿道扩张有一定的痛苦，这种痛苦根据每个人对疼痛的耐受力不同而表现不同。通常情况下医生首先进行尿道黏膜表面麻醉，在充分麻醉之后使用尿道探子，从小号到大号逐个进行尿道扩张，主要目的是治疗尿道狭窄，因为各种原因导致的尿道狭窄，通过定期的尿道扩张能在一定程度上改善排尿的症状，使排尿尽可能通畅，增加尿线的粗细程度。尿道扩张，如果扩张的操作消毒不严格，手法过于暴力，有可能引起尿道热，扩张之后也有可能会出现肉眼血尿的情况。建议去正规医院，由泌尿外科专科医生对情况进行综合判断，并在专科医生指导下亲自操作进行定期的尿道扩张。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/25收听(37908)
尿道扩张是临床中常用于治疗尿道狭窄的一种方式，通常是用尿道探子进行扩张。尿道探子是由直径大小不等的金属探杆组成，通常由小号的逐渐开始扩张到大号，到正常尿道的出路。尿道扩张通常起到两个方面的作用：第一、通过机械性扩张来增加尿道的宽度。第二、通过尿道扩张对尿道黏膜进行按摩，从而达到改善局部血液循环，软化尿道周围瘢痕的作用，从而达到永久性的治疗效果。尿道扩张通常需要从小号开始逐渐增大，尿道扩张的粗度，通常用于治疗因为尿道炎症、尿道外伤以后形成尿道狭窄、经过尿道器械操作以后引起的尿道狭窄，通常适用于尿道狭窄段比较短的尿道狭窄。
韩前河│郑州人民医院
2018/05/30收听(33486)
患者进行下肢球囊扩张术所需时间因人而异、因病而异。通常情况下，若为简单狭窄或短段狭窄，则可直接... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/07/03播放(65636)
患者进行下肢球囊扩张术所需时间因人而异、因病而异。通常情况下，若为简单狭窄或短段狭窄，则可直接...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/07/03播放(65636)
心脏球囊扩张术，尤其是现在使用比较多的药... 张妮│北京医院 2023/10/30播放(48569)
心脏球囊扩张术，尤其是现在使用比较多的药...
张妮│北京医院
2023/10/30播放(48569)
"尿道扩张的危害，主要是以下方面：1、可能造成尿道假道形成，或者是出现尿道的出血，甚至大出血；2、损伤其他器官，比如男性患者损伤膀胱、前列腺、直肠，女性患者可以损伤子宫、膀胱、直肠，严重时会导致菌血症和败血症，危及生命；3、尿道损伤的患者，可能会加重尿道损伤；4、如果是有尿道肿瘤的患者，可以导致肿瘤破裂，甚至肿瘤播散、传播；5、导致尿道的感染。尿路扩张主要用于治疗各种原因导致的尿道狭窄、膀胱颈部的梗阻，尿道扩张对尿道狭窄能起到治疗作用，扩张时不要使用过细或过粗的尿道探子，手法要轻柔，切忌暴力，以免产生一定的危害。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/04收听(20206)
扩张尿道的药物主要包括坦索罗辛、特拉唑嗪或者坦洛新等药物。这些药物属于α受体阻滞剂可以疏解尿道平滑肌，所以能够起到扩张尿道的作用。上述药物在泌尿外科领域的应用主要是由于其能够缓解患者排尿的阻力，从而缓解患者尿频、尿急、排尿困难等临床症状。当患者有前列腺增生或者前列腺炎，则建议可以服用这些药物改善患者的排尿症状，从而缓解上述疾病对日常生活的影响。
2019/05/07收听(53564)
尿道扩张的方法：1、使用金属的尿道探子，进行尿道扩张。这是一种简单快捷的方法，无需住院，适用于各种轻型的尿道狭窄。由医生充分润滑尿道和金属探子后，选择合适的金属探子，进入患者的尿道，逐渐下压，直至完全进入膀胱，可以完成一次尿道扩张。扩张过程中完全属于盲扩，没有尿道的视野，需要有经验的医生操作。如果盲目扩张，可能加重尿道的损伤，甚至引起严重的出血。2、直视下进行扩张，通常辅助有尿道镜或者膀胱镜等，外接显示器、电源，在显示器的指引下逐步进入尿道，通过狭窄段进入膀胱完成扩张。这种扩张对于重症狭窄的患者比较好，但需要住院，花费较大，可以避免扩张过程中盲目用力造成尿道的损伤。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/15收听(92454)
尿道扩张是一种外科操作，主要适用于尿道狭窄和尿道结石等相关疾病的患者当中。应用尿道扩张器从尿道外口扩张尿道，直到扩张器进入膀胱。一般从最细的尿道扩张器开始，逐步扩张到26号尿道扩张器，可以在局部麻醉下进行操作，也可以在椎管内麻醉，或者静脉麻醉下进行操作。尿道扩张完成之后，根据疾病的具体情况来选择是否留置导尿管。一般情况下，留置导尿管1-2周左右，然后拔出导尿管，观察排尿的情况，必要的时候要再次、多次的尿道扩张，从而以免引起疾病的复发。
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(50250)
扩张尿道的药物主要是指α受体阻滞剂和某些中成药，最具代表性的是α受体阻滞剂，如坦索罗辛、赛洛多... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/14播放(53270)
扩张尿道的药物主要是指α受体阻滞剂和某些中成药，最具代表性的是α受体阻滞剂，如坦索罗辛、赛洛多...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/14播放(53270)
尿道扩张是各种尿道手术后常用的预防狭窄的方法，对于已经发生的狭窄也可以使用扩张，使得狭窄段变得更宽敞，排尿不再受到阻挡。在进行尿道扩张时，需要医患良好的配合，患者不可用力，致使局部肌肉收缩导致扩张困难。并且扩张过程中需要将疼痛及时告知医生，避免扩张时尿道探子进入假道，而造成新的损伤。尿道扩张时需要充分的润滑尿道，一般扩张后无需使用抗菌素来进行预防感染治疗。但如果扩张过程中造成较多的出血，则考虑存在局部的损伤，可能会导致感染，建议口服3天抗生素来预防感染。手术后需要遵医嘱到医院来定期进行扩张，如长时间未扩张，则可能会出现局部瘢痕狭窄无法扩张，这时需要在直视下，如尿道镜或者膀胱镜指导下来进行扩张。
2019/06/12收听(72378)
扩张尿道的方法，男性与女性要求是不一样的，且针对具体病人情况，要求也不一样，具体如下：...
扩张尿道的方法，男性与女性要求是不一样的，且针对具体病人情况，要求也不一样，具体如下：
黄钟明│北京协和医院
2023/07/07播放(80018)
"尿道扩张前，首先，应该询问前一次扩张到多少号。如果是第一次扩张，应该从F16开始扩张，尿道扩张前，首先应该对尿道口、会阴部进行有效消毒。取F16的尿道扩张探条，用石蜡油充分润滑，将探条伸入尿道进行扩张。尿道扩张必须很小心，不能用暴力推进，防止尿道破裂，应使尿道探条平滑地通过尿道，进入膀胱。如果这个型号的尿道扩张有困难，建议使用降低一个型号的尿道探条进行扩张，不能盲目的扩张。"
2018/11/14收听(48582)
"尿道扩张术是治疗临床上有轻度尿道狭窄这类疾病的一种方式，尿道扩张的用药可以分为扩张前、手术中以及扩张后的用药。尿道扩张之前患者可以常规口服能够缓解尿道平滑肌紧张性的药物，比如654-2（山莨菪碱）或者口服盐酸坦索罗辛能够扩张尿道内口，进行尿道扩张的时候使患者的痛苦减小。在进行尿道扩张的时候可以用局部麻醉药物的胶浆注射，比如利多卡因胶浆或者达克罗宁胶浆，将胶浆顺着尿道外口向尿道内口的部分进行注射，不但能起到黏膜局部的麻醉作用，同时能够起到较好的润滑作用，能够使进入尿道探子的过程比较顺利，同时能够更好的扩张尿道。尿道扩张之后如果患者有血尿、尿频、尿急、尿痛的症状建议可以口服抗生素类药物，能够缓解症状同时预防尿道的再狭窄，比如可以口服左氧氟沙星、头孢克肟，如果症状比较严重的话可以加服三金片来对症治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/26收听(34762)
"女性做尿道扩张手术过程中可能会出现轻微的疼痛，因为疾病本身所决定的，尿道扩张适用于尿道狭窄，扩张器要通过狭窄段的尿道，就会产生牵张或者牵扯性的疼痛，扩张完毕以后疼痛可以逐渐减轻或者消失。有时为了减轻疼痛会在扩张前使用局部麻醉的药物，达到或者减轻扩张时疼痛的目的。一般扩张的时间大约为1-2分钟，时间非常短，绝大多数患者都可以耐受，但是对于过分狭窄尿道扩张器不能通过的患者，建议住院进行扩张，此时盲目的扩张可以导致局部出血或者撕裂而加重狭窄。同时过度狭窄扩张器不能通过狭窄段，会造成比较剧烈的疼痛，建议进行半身麻醉下扩张相对比较安全，而且耐受性相对比较好。"
2020/01/10收听(52514)
"清宫手术本身是不需要太长时间的，一般手术操作，大约10分钟左右就可以完成了，但是要看为什么做清宫手术以及手术操作的难易程度。如果是在流产，不管是自然流产还是药物流产之后，由于宫腔内有残留，出现持续的反复的阴道流血，这种情况需要做清宫手术。一般是不需要在麻醉状态下做的，因为宫口已经扩张了，所以做手术的时候，只需要通过探宫腔、扩张宫颈，之后就进行宫腔的搔刮手术，这个时间在10分钟左右就已经可以完成了。术后观察一段时间没有腹痛，没有大量的阴道出血等等不适的症状，手术就结束了。如果是在自然分娩以后，或者是剖宫产手术以后，由于阴道内持续出血，宫腔担心有胎盘或者是大量的组织物残留，要进行清宫手术，这个时间也在5-10分钟就可以完成。而自然分娩以后，由于宫颈本身就已经是一个扩张的状态了，这个时候清宫就会相对比较容易。但是分娩术后的清宫要小心子宫穿孔，因为刚刚生完孩子，子宫是非常软的，并且的宫腔比较大。而剖宫产手术以后要进行清宫手术就比较危险了，因为宫口没有扩张，而宫腔又有剖宫产的瘢痕存在，子宫穿孔的风险更大，往往手术的操作时间会更长一些。"
毛滢│北京医院
2020/09/16收听(46838)
"女性在自然流产或者药流以后，由于子宫胎盘没有完全脱落，需要进行二次清宫，这样会对女性造成二次伤害，对女性的身体危害也较大。一般在进行清宫手术的时候，需要一个小时左右来完成。当然，随着现代科学技术的发展，清宫手术也有了很大发展，其中包括无痛人流。这种方法是采用静脉麻醉，让病人在睡眠过程当中进行清宫手术，时间较短，一般3-5分钟便可以结束，对女性的创伤可以减到最低程度。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/09收听(34174)
湖北省中西医结合医院 温暖
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