北京医院
心血管内科
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高血压患者血压没有得到有效控制之前,晨峰阶段要避免剧烈活动。高血压患者生活方式改变中会建议做规律的有氧锻炼,锻炼时间段在早晨、中午、晚上没有特殊要求。在高血压患者血压得到有效控制前提下,大多数患者会有晨峰现象,即高血压患者在觉醒状态之前,一般在凌晨3-4点钟,体内激素水平变化会使血压升高,早上6-10点是高峰期。该时间段如果进行体育锻炼,血压可能又会有相应升高。
其实对于大多数高血压患者,如果有运动习惯,在保证休息前提下,早晨进行锻炼身体无伤大雅。但患者也要选择不同天气,比如北方冬天早晨较冷,对于大多数心血管疾病患者,过早出门活动不太安全,选择风和日丽的时间段更好。
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高血压是心血管疾病的危险因素,大多数高血压患者早上不适合锻炼,这是因为血压在上午8-9时达到第一个高峰。早上血压升高伴有心率增快,可使心肌耗氧量增加,而且正常人的血小板聚集率最高值发生在上午6-9时。血压早晨升高,同时血去甲肾上腺素、血皮质醇浓度也升高,循环中组织型纤溶酶原激活物活性降低,均可使冠状动脉收缩、斑块破裂,导致急性心肌梗死和心脏病猝死。尽管有氧运动有助于降压,但高血压患者为避免清晨心血管事件的发生,运动锻炼最好选择在下午或傍晚进行。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/04/14收听(36408)
对于高血压患者是否适合游泳锻炼,具体如下:
1、适合:高血压患者如果在医生的指导下...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/25播放(30910)
高血压患者可以锻炼,且鼓励锻炼。高血压治疗中,所有患者都应进行生活方式干预,而且干预是持续的终...
张妮│北京医院
2023/07/04播放(52656)
"人体一天的生理活动是有变化的,运动时间也会有最佳时间和不易时间之分。只有在运动的最佳时间抓住机会加强锻炼,才会取得更好的效果。通常所说高强运动要在饭后两个小时进行,中度运动应该在饭后一个小时进行,轻度运动在饭后半小时进行最合理。但注意一定不要在餐后立即进行运动,否则会造成胃下垂的症状。人体体力最高点、最低点受机体的生物钟控制的,第一个黄金时间就是早上7点左右,所以晨起锻炼能够快速清醒,并且能够让你充满活力;另外傍晚人体内的激素活性也处于良好的状态,身体的适应能力和神经的敏感性最好。所以专家们也提倡傍晚运动,但是不论是晨起锻炼还是晚上锻炼,都要注意运动的强度。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(15948)
"高血压的锻炼,现在有很多的老年人,他也很迫切的需要锻炼,但是有些锻炼是有点过的。高血压最好的锻炼是步行,还要求是平地步行,不要求爬坡、爬楼梯来代替,感觉到心律加快了,想出汗,但是没有汗出出来,没有大汗淋漓气喘吁吁,这是比较好的。现在提出来每天走一万步,或者是每天要达到1-2个小时的运动量,这是一个比较好的建议。但是冬天里建议老年人不要早晨很早就出去锻炼,在气温升上来之后再去锻炼,因为早晨是心血管病的一个高发的时间。"
丰庆春│湖南省脑科医院
2018/02/26收听(44690)
对于存在高血压的患者一定要坚持运动锻炼,减肥,这样才可以更好地控制好血压。比如建议患者每周可以运动4-5次,每次最好不少于30分钟,可以是快走慢跑或者跳绳、打太极拳、游泳,这些相对而言都比较适合高血压的患者。但是如果患者目前血压非常的高,或者是血压不稳定,则一定要注意避免做剧烈的运动,因为剧烈的运动本身就会导致血压进一步的升高,则可能致使患者发生脑血管意外。所以对于高血压患者要逐渐增加运动量,而且一定要等血压平稳后进行运动,如此相对而言才是比较安全的。除了以上这些运动之外,患者打羽毛球、乒乓球都是非常不错的锻炼形式。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/19收听(99994)
晚上锻炼要比早晨锻炼好,具体好处有如下四点。第一、晚上的空气要较晨起好,因为晚上植物没有发生光合作用,因此还没有排出大量的二氧化碳,此时氧气含量比较高,因此空气中氧含量是比早晨明显高的,这时适合做有氧运动,体内会吸收更多的氧气,而对心脏、肺脏改善功能效果要好于早晨。第二、晚上人体的血浓度要比早晨稀薄,所以慢跑和健身时循环系统的负担相对早晨起来比较低下。第三、晚上进行有氧运动,能够更有效的提高体内新陈代谢水平,因为人体晚上新陈代谢速率低,所以跑步后能有效提高基础新陈代谢率。第四、晚上锻炼后有助于睡眠,对改善睡眠治疗效果更好。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(72760)
"原发性高血压患者主要是由于不良的生活习惯导致,在生活中需要通过治疗性的生活方式干预决定。在运动上,建议每天至少运动30-60分钟或者每周在3.5-7小时之间。建议高血压患者规律运动,不要一次性大量运动,一般选择中等强度的运动,项目上可以选择跑步、太极、游泳、羽毛球等。高血压患者在运动过程中要注意是否会出现突然的头痛、头晕、黑蒙等,如果出现类似情况,要及时休息,测量血压,避免由于血压过高导致严重的脑出血等并发症。高血压患者运动之前也要注意测量血压,如果血压高于160\/100mmHg,不建议运动。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/05收听(40532)
高血压的患者如果通过正规治疗后,血压控制稳定并没有任何不适症状,便不应该在床上躺着,而应当回归...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(26960)
高血压不适合跳绳,高血压患者在运动方面应选择动作节奏缓慢,速度或幅度变化不大的有氧运动,如慢走和健身跑。跳的话如果不是过快,或是比较缓和,少跳几下也是可以,要根据多方面的因素来决定。首先是体质,但原则上是血压稳定的前提下。因为跳绳属于高强度的运动,会使肌肉和血管收缩加强,血压升高,不利于高血压患者的病情控制,激烈的运动会造成血压波动水平比较大。如果平时血压过高或高血压病史时间长,绝对不能跳绳,会导致心脑血管等并发症的发生,这样会很危险,而跳绳原则上属于剧烈运动,所以高血压患者不适合跳绳。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(35116)
血糖高早上锻炼好,还是晚上锻炼好,这要根据各个人什么时间段血糖最高,以及锻炼习惯而定。
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/04/28播放(33039)
"高血压的患者如果不合并特殊的疾病,平时活动量可以,在血压控制良好的基础上是可以行走的,而且推荐高血压的患者在将血压控制良好的基础上,从小剂量的运动开始,比如从慢走开始,逐渐地增加活动量,选择活动量耐受以后,以中低强度的运动为主,可以有效地改善血压,特别是针对肥胖、长期缺乏运动的人群,效果是比较好的。高血压的患者如果通过选择运动来进行辅助治疗,一定要根据自身的活动耐量来决定,不要擅自采取大量的运动,因为大量运动有可能导致血压的急剧增高,对于高血压的人群,如果血压可以控制良好,活动耐受以后,可以选择慢跑、打太极、八段锦或者是游泳等项目,都是可以的。"
2020/03/01收听(45772)
"高血压患者是否适合躺着,需要根据具体情况来判断。对于高血压急症患者,往往合并靶器官器质性的相关损害,建议卧床休息,给予迅速的降压治疗,并注意靶器官的保护。另外,高血压患者病情稳定期,建议适量运动,不建议躺着休息来缓解症状,因为适当运动有助于保持健康的体重,减少高胆固醇以及体重增加等高血压的患病因素,有助于维持平稳血压。当高血压患者血压控制不佳,血压波动过大时,建议躺着休息,可以避免血压的过分波动,从而避免靶器官功能和器质性的损害。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/02收听(90416)
"建议甲亢在甲功没有正常的阶段,不要进行健身运动等,因为有可能增加心肌耗氧量。甲亢患者本身心脏耗氧量增加,如果再过度运动,可能会导致心率更快,或者对一些器官、系统造成损伤。所以建议甲亢还没有得到控制的患者,应注意休息、控制心率等。什么时候可以开始运动?建议当甲功的化验单,T3、T4、TSH都回到正常范围,也就是在甲亢用药的减量期或者维持期时,这个时候临床症状已经消失,没有心慌、出汗、手抖这样的症状时,就可以运动。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/15收听(67442)
高血压患者可以跑步锻炼。高血压患者常合并有肥胖,肥胖也会加重高血压,所以锻炼身体进行有氧运动,...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/15播放(37930)
"高血压的患者通过体育锻炼,有可能将血压在不服药的情况下控制在正常的范围内。但这不等于是治愈了高血压,通过体育锻炼能够控制血压的患者,大部分高血压是在1级高血压,而没有靶器官的损害或者糖尿病的存在。增加运动量有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管调节适应能力,有稳定血压的作用。患者可以采取有氧运动的方式,采取中等强度的运动方式法。每天运动的时间超过30分钟以上,最好是将运动后患者的心率达到最大心率的60%-80%,对患者是有益的而且有明显的降压的作用。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(25452)
甲亢患者只要病情稳定,适合去健身房进行锻炼。而对于病情的判断,首先建议甲亢的患者检查甲状腺功能...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/19播放(35273)
关于锻炼能不能根治高血压,需要看高血压是哪一种原因引起的。如果是继发性高血压,如肾性高血压,或...
吴小燕│海南医学院第二附属医院
2023/03/24播放(54802)
高血压的患者有非常重要的危险因素就是肥胖,缺乏体育锻炼,因此高血压的患者在血压控制达标后,进行积极的体育锻炼有利于进一步控制血压,可能会减少降压药物的服用剂量,甚至停用降压药物。此外,高血压的患者通过锻炼减重,可以有效改善颈部肥胖患者的睡眠呼吸暂停情况,从而改善睡眠过程中出现的缺血、缺氧以及睡眠呼吸暂停症状,可以有效地降低血压,达到减少服用药物剂量的效果。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/20收听(32968)
"高血压是否可以跑步锻炼不能一概而论,有以下几种情况:1、高血压如果血压控制良好,可以进行跑步锻炼,但不要过于激烈,建议要慢跑,时间以不超过45分钟为宜。比如收缩压不超过150mmHg,进行慢跑锻炼可以减重,长期坚持有一定的降血脂作用,血脂下降后会延缓动脉粥样硬化的进程。如果时间不过长,不容易出现脱水,长期进行锻炼有助于降低血压。2、高血压患者血压控制不好,服药后收缩压仍高于150mmHg,或者高血压合并冠心病的患者,这种情况不建议跑步。因为跑步可以导致血压骤然升高,突发的高血压会引起心绞痛、心肌梗死、脑出血等。建议在家人保护下进行散步,散步时间不超过一小时。3、血压超过180mmHg,这时非常危险,容易出现颅内出血,这时禁止进行任何形式的锻炼,需要积极把血压持续降低在140\/90mmHg以下再进行体育锻炼。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(69010)
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