首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
手机浏览
川崎病血常规特点如下:
1、川崎病血常规白细胞升高,以中性粒细胞升高为主,个别血常规发现C-反应蛋白升高,大部分白细胞>160mg/L;
2、川崎病急性期可能合并贫血、血红蛋白下降,同时小细胞低色素性贫血,可能出现红细胞容积或压积、平均血红蛋白浓度下降;
3、急性期可能川崎病血管炎比较严重,对骨髓造血功能产生抑制,或合并巨噬细胞活化综合征,可能早期出现血象降低,比如白细胞减少、血色素进行性下降,甚至血小板不同程度降低;
4、血小板急性期大部分正常,但恢复期大部分川崎病患儿可能在病程2-4周之内,血小板反应性增生,所以后期血小板会不同程度升高,部分升高明显甚至>1000×10^9/L,但经过后期抗血小板聚集或口服阿司匹林抗血小板治疗,通常可以恢复正常;
5、川崎病恢复期早期升高的白细胞、中性粒细胞都会恢复正常,C-反应蛋白降至正常。有时急性期贫血,恢复期可以逐渐恢复正常,恢复期最常见的血常规特点是合并血小板计数升高。
分享:
"川崎病血常规的特点包括白细胞增高,以中性粒细胞为主,伴核左移、轻度贫血,血小板早期正常,第2-3周时增多。其它血液方面的特点包括血沉增快、C反应蛋白增高、血清转氨酶增高等。川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征,是全身性的血管炎性疾病,容易损害冠状动脉,川崎病的辅助检查包括血液检查、免疫学检查、心电图、胸片、超声心动图等。对于川崎病的治疗,主要是输注大剂量丙种球蛋白,同时口服阿司匹林,其它治疗还包括抗血小板聚集,以及保护肝脏、控制心力衰竭等。川崎病是自限性疾病,多数预后良好。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/10收听(17504)
临床医生如果接诊一个发热伴有眼睛红患者,常规在门诊会扎手指做血常规检测。血常规检测可发现白血球... 唐普润│广州医科大学附属第二医院 2023/07/17播放(69200)
临床医生如果接诊一个发热伴有眼睛红患者,常规在门诊会扎手指做血常规检测。血常规检测可发现白血球...
唐普润│广州医科大学附属第二医院
2023/07/17播放(69200)
川崎病主要依靠临床症状进行诊断:1、发热至少5天;2、眼睛红;3、皮疹;4、颈部淋巴结肿大;5... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/12/07播放(95892)
川崎病主要依靠临床症状进行诊断:1、发热至少5天;2、眼睛红;3、皮疹;4、颈部淋巴结肿大;5...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/12/07播放(95892)
川崎病的血常规指标是很重要的判断依据,虽然不是直接的诊断依据,但是对医生的判断起到非常重要的作... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/07/21播放(89000)
川崎病的血常规指标是很重要的判断依据,虽然不是直接的诊断依据,但是对医生的判断起到非常重要的作...
谢利剑│上海市儿童医院
2023/07/21播放(89000)
川崎病的血常规指标可能会有改变,但改变没有相应的特异性。川崎病是炎症性、血管炎性、非感染性疾病... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/31播放(65364)
川崎病的血常规指标可能会有改变,但改变没有相应的特异性。川崎病是炎症性、血管炎性、非感染性疾病...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/31播放(65364)
"川崎病又叫皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种免疫机制介导的全身血管炎综合征,是儿科较为常见的发热出疹性疾病。川崎病主要的病理改变就是血管的炎症。川崎病的实验室检查缺乏特异性,急性期白细胞总数增多及中性粒细胞比例常增高,核左移、轻度贫血较常见,血小板在急性期可正常或减少。于病程的第二周开始升高,3到4周达到高峰,血液呈高凝状态。炎症反应指标是非常明显的,红细胞的沉降率可以达到100毫米每小时,C反应蛋白可以达到30毫克每升以上。"
姚利琴│太原市第八人民医院
2018/05/09收听(33460)
"川崎病又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征,约有15%-20%未经过治疗的孩子,可能会出现冠状动脉的扩张。这个疾病呈散发或者小流行,每年四季均可发病,其中以婴幼儿为多见,5岁以下的孩子发病率在0.05%左右,发病年龄5周岁以下的占87.4%,男女的发病比例在1.83:1左右。血常规的特点是周围血白细胞总数升高,其中以中性粒细胞升高为主伴有核左移的情况,有可能会出现轻度的贫血。血小板早期正常,第2-3周的时候出现明显的增多,血沉增快,C-反应蛋白的数值明显的升高,血浆纤维蛋白原和血浆粘滞度升高,血清转氨酶的数值是偏高的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(62542)
川崎病的血常规的表现具有特异性,通常为白细胞明显升高,而白细胞的分类中以中性粒细胞升高为主,川... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/06/16播放(79160)
川崎病的血常规的表现具有特异性,通常为白细胞明显升高,而白细胞的分类中以中性粒细胞升高为主,川...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/06/16播放(79160)
川崎病血常规只能做诊断线索,川崎病的诊断不是靠血常规,川崎病的诊断是靠五项主要症状。5天以上的... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/05/22播放(87084)
川崎病血常规只能做诊断线索,川崎病的诊断不是靠血常规,川崎病的诊断是靠五项主要症状。5天以上的...
2023/05/22播放(87084)
"川崎病血常规的化验单,主要注意以下几项:第一、要看白细胞,有川崎病的孩子白细胞通常升高,中性粒细胞的比例也可以出现轻度升高的情况。第二、看血红蛋白的情况,血红蛋白可以出现轻度贫血的状态。第三、看血小板,川崎病患者早期血小板可以正常,之后就会出现血小板明显的升高,这在川崎病来说是相对比较有特点的表现。第四、要看孩子的C反应蛋白,在患川崎病的时候,C反应蛋白明显升高。当然对于血常规的化验单,单纯看这张化验单无法来明确川崎病的诊断,但是可以对川崎病起到辅助判断的作用。"
肖娟│北京协和医院
2021/03/08收听(59616)
"川崎病又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的血管炎综合征,主要的病理改变就是全身的中、小动脉炎症。最严重的就是病程的中后期发生中、大动脉的损伤,尤其是冠状动脉的损伤,是儿童最主要的后天性心脏病之一。冠状动脉的发生率在20%-25%左右,由于阿司匹林和丙种球蛋白的使用,这个疾病的治愈率也在逐年的上升。川崎病血常规的主要的特点就是白细胞总数有可能会出现升高,中性粒细胞的百分比有可能会出现升高,有的会出现核左移的情况。血小板在早期会出现明显的上升,特别是在病程的第2-3周会出现显着的升高,血液呈现一个高凝的状态,血浆的粘滞度是增高的,血浆纤维蛋白原是增高的,血沉是增快的,C-反应蛋白的数值是阳性的。"
2018/05/08收听(74018)
"血常规是川崎病的一条重要的诊断依据,但是只靠血常规没有办法判断川崎病。下面我科普一下川崎病的诊断依据。川崎病多发生在5岁以下的小儿,尤其多见于1-2岁的孩子,3个月以下小儿及8岁以上的儿童比较少见。它的诊断标准包括六点,这六点必须出现五条临床表现才能诊断川崎病。六点主要包括哪些呢?第一、发热5天以上,抗生素治疗无效;二、眼睛结膜充血,也就是眼睛很红;第三、皮疹多表现为斑丘疹,没有水泡、没有结痂;第四、口唇干裂、杨梅舌;第五、颈部淋巴结肿大;第六、手足红斑,硬性水肿,恢复期脱皮。如果仅符合以上四条,但是超声心动图可以看到冠状动脉扩张,也是可以诊断的。川崎病孩子的化验结果可以看到白细胞高、中性粒细胞高、CRP高、血沉快。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/04/22收听(21978)
川崎病患者血常规有一定改变,但根据血常规结果不能诊断川崎病。川崎病主要根据患者的临床表现进行诊... 李卫卫│山西医科大学第一医院 2023/04/16播放(84564)
川崎病患者血常规有一定改变,但根据血常规结果不能诊断川崎病。川崎病主要根据患者的临床表现进行诊...
李卫卫│山西医科大学第一医院
2023/04/16播放(84564)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/05播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及...
2023/11/05播放(70378)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别,只是不典型川崎病的诊断要求更高,因为其症状出现的比较少,往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟,可能治疗就会有延误,特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后,有时由于诊治上的延误,可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误,不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等,目前在统计学上没有差异。"
2021/06/21收听(10840)
川崎病是怎么引起的?病因尚不明确,本病呈一定的流行及地主性,临床表现有发热、皮疹等,推测与感染有关。一般认为可能是多种病原,包括EB病毒、逆转录病毒或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血液淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高,提示该病可能为逆转录病毒引起,但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病的病原,也尚未得到证实。也有人考虑环境的污染和化学物品过敏可能是致病的原因。近年研究表明,本病在急性期存在明显的免疫失调,在发病机理上起到重要的作用。急性期外周血T细胞亚群失衡,CD4的增多,CD8减少,CD4/CD8的比值增加,此改变在病程3-5周最明显,至8周可以恢复到正常。CD4/CD8的比值增加,使得机体免疫系统处于活化的状态,CD4分泌的淋巴因子增多,促进B细胞的多克隆水活化、增殖和分化为浆细胞,导致血清IgM、IgA、IgG、IgE的升高,活化T细胞分泌高浓度的白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子,这些淋巴因子、活性介素均可以升高。
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/30收听(95088)
随着现代医学的发展,家长对医学知识的了解,川崎病也逐渐被熟知,因为其相对对孩子后期可能会有影响... 杨曼琼│湖南省人民医院 2023/01/17播放(89286)
随着现代医学的发展,家长对医学知识的了解,川崎病也逐渐被熟知,因为其相对对孩子后期可能会有影响...
杨曼琼│湖南省人民医院
2023/01/17播放(89286)
"川崎病又叫做黏膜皮肤淋巴结综合征,其具体原因不明,可能与免疫相关,通常在葡萄球菌、链球菌、支原体、衣原体、病毒等感染的诱因下发病。通常会引起全身性的血管炎症性病变,容易累及心脏的冠状动脉。在临床表现上主要是反复发烧5天以上,抗感染治疗没有明显效果。眼睛球结膜充血明显,嘴唇干裂,口腔黏膜弥漫性出血,可以见到杨梅舌。手、足可能会有不同程度的硬、肿,也可能会有肛周脱皮的表现。患者可能也会有皮肤症状,表现为多形性红斑或者猩红热样皮疹。体格检查时巴结是增大的,也可以有肝、脾增大的情况,化验检查血小板增高明显。在治疗上,大剂量丙种球蛋白治疗是很好的方法,配合阿司匹林治疗很有效果。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/02收听(62670)
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名,到目前为止,它的病因和发病机制不是特别明确。<...
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名,到目前为止,它的病因和发病机制不是特别明确。
李小琳│中山市博爱医院
2023/04/10播放(63690)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征,从名字上可以看到,这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结,最... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(29158)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征,从名字上可以看到,这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结,最...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(29158)
广东顺德妇幼保健院 黄国淳
播放次数:4.03万
武汉大学人民医院 牛萍
播放次数:2.62万
河南中医一附院 马淑霞
播放次数:3.35万
播放次数:5.19万