大便在肛门里排不出来怎么治疗

2023-01-15 17:22播放 :

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大便在肛门里排不出来此时必须立即进行处理，大便在肛门内排不出，多数情况下都出现在年老体弱、长期便秘，或者合并多种疾病的人群，长时间不排便，使大便在直肠中形成圆形、坚硬的粪石状态，很难自行排出。这时可以采取手助的方法帮助大便排出，手指戴上指套，涂上润滑油，也可以将食用油涂抹在指套上，缓慢按摩肛门，然后手指循着肛管和直肠的弧度进入直肠内，将坚硬大便挤碎，缓慢移出肛门。粪石嵌顿在直肠下边的情况，称为粪嵌塞，可引起排便困难的急性状态，必须予以处理。

通过手助排便帮患者解决问题后，还需要进行相应的甘油灌肠剂灌肠，使上段大便排出，以及需要规律应用利便剂，改善排便状态。所以患者除紧急处理外，还需要进行综合治疗。

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"大便时粪便在肛门口排不出来，它的原因有很多，第一个可能存在出口梗阻型的便秘，比如直肠前突、直肠内套叠或者混合痔。直肠前突指的是直肠阴道隔比较薄弱，这样在擦拭大便时会出现肛门坠胀感，如果患者有直肠内套叠、直肠黏膜松弛，这样在排大便时松弛的直肠黏膜堵塞肛门，从而导致粪便排出不畅。如果患者有混合痔，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时导致。会导致粪便淤积排出不畅，会产生肛门下坠感。第二个如果大便在直肠内储存时间比较长，直肠下段将水分吸干，这样会导致排大便不畅，所以大便排出不畅，原因很多，应当结合查体，直肠指诊，必要时可以行直肠镜检查，排粪造影来明确原因。"

语音时长01:29''

董典博│聊城市人民医院

2019/08/13收听(12782)

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大便在肛门口排不出来怎么回事

大便存在肛门口，但无法排出，常见于出口梗阻型便秘，肠道动力没有异常，大便到肛门口后，由于肛门狭...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2023/07/03播放(97460)

大便在肛门口就是排不出来是怎么回事

"大便在肛门口就是排不出来很有可能是便秘，其典型症状表现主要是排便次数减少、粪便干结、排便困难等，引发便秘的原因比较多，常见的有饮食中缺少纤维素、运动量过少以及某些疾病等。目前临床上对于便秘的治疗包括家中的自我生活调节以及药物治疗，如果患者病情严重也可选择进行手术治疗。药物治疗中常见的有纤维补充剂、刺激性通便药以及渗透性通便药、润滑剂、软便剂、灌肠剂等，手术治疗的方法主要包括结肠旷置术、经腹腔镜直肠悬吊固定术等。因此患有便秘的患者一旦出现便秘时间过长或便秘情况比较严重，应及早到医院就诊进行针对性的治疗。"

语音时长01:14''

白云│河北省人民医院

2020/02/18收听(95716)

肛门里有虫怎么治疗

"肛门里有虫可以服用杀虫的药物，或者采取中药熏蒸的方法，同时要注意卫生和饮食，具体如下：1、服用药物，在医生指导下服用杀虫药物，常用的有肠虫清、阿苯达唑片，并且要进行定期的便常规检查，连续复查3次以上确保寄生虫已经被完全清除。2、中药熏蒸，可以用中药物进行清洗和坐浴，可以有效地缓解患者肛门瘙痒或者不适的症状。3、注意卫生，要养成便后洗手和饭前洗手的习惯，以免再次感染寄生虫，内裤要勤洗勤换，尽量穿舒适的棉质内裤。4、注意饮食，饮食要以清淡、容易消化为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，尽量不要吃海鲜类的食物，避免再次感染寄生虫。"

语音时长01:08''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/02/21收听(96500)

肛门里有硬块怎么回事

"肛门里如果可以触诊到硬块，考虑存在以下几种情况：第一、内痔，可触及齿线上下附近的黏膜隆起，患者伴随局部内痔的疼痛、便血或者反复脱出，通过肛门镜可以明确诊断。第二、有可能是肛管局部直肠息肉或者肛乳头肥大，可触及质地坚硬的绿豆大小的小肿物，触之质地坚硬，不可移动，没有明显的触摸性出血。第三、有可能是肛乳头瘤或者直肠癌症性肿瘤，需要进一步通过电子肠镜才能明确诊断。如果是单纯的内痔，可以选择局部外用痔疮膏、痔疮栓或者手术切除。肛乳头瘤、肛乳头肥大以及直肠息肉可以选择切除。直肠肿瘤性疾病，由于需要进一步排除是否存在局部和全身的转移，完善相关检查以后，再制定相应的治疗方案。"

语音时长01:22''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/06/27收听(73532)

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往肛门里注水会怎么样

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李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

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肛门里痒原因

"肛门里瘙痒，首先，考虑痔疮的症状，痔疮是由于肛周的静脉曲张引起的表现，局部静脉曲张影响血液循环出现皮肤黏膜营养不良引起的感觉异常，表现为瘙痒不适，局部搔抓可加重瘙痒的症状，可以局部冷敷缓解症状，尽量及时治疗痔疮症状，改善便秘症状，不要长时间久坐，少吃辛辣刺激的食物。其次，考虑肛门内寄生虫感染，比较常见的是饶虫感染，多好发于儿童，由于不洁饮食导致的，在夜间症状明显可用强光手电筒照射肛门发现线状饶虫虫体，需要口服药物治疗。肛门由于受到消化液刺激导致肛门周围的皮肤黏膜湿疹，也可以引起刺痒症状，通过局部清洁保持干燥，可以缓解症状，必要时外用炉甘石洗剂治疗，尽量到正规医院就诊检查再对症治疗，平时注意保持大便通畅。"

语音时长01:21''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/22收听(83004)

肛门里有肿块怎么回事

"肛门里面有肿块，这个有以下几个可能：第一种情况，内痔，内痔的肿块是比较柔软，没有明显压痛性的静脉团，有时候做指诊会有指套上的鲜血。第二种情况，肛乳头瘤，这个质地比内痔要稍微韧一点，做指诊按压也没有明显疼痛。第三种情况，黏膜下脓肿，是直肠黏膜下的感染，做直诊按压特别疼痛。第四种情况，直肠良性肿瘤，比如直肠腺瘤，质地稍微韧，没有明显压痛。第五种情况，尖锐湿疣，质地比较韧，包块很小，多是米粒大小。第六种情况，直肠或者肛门恶性疾病，比如直肠癌、肛门癌或者佩吉特病，这种情况一般来说做指诊质地比较硬，多数会有出血。这几个情况都可以通过肛门镜检查来明确，当然部分有的需要做病理。"

语音时长01:19''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/08收听(30248)

肛门里隐痛是怎么回事

"肛门内隐痛的病因特别多，有可能是寄生虫病，比如蛲虫病；其次有可能是直肠内脓肿或黏膜下脓肿，在脓肿刺激下有可能引起肛门内隐痛；还有可能存在直肠炎，直肠炎一般侵犯直肠黏膜以及黏膜下层，容易导致肛门内隐痛；此外，还有可能是内痔，如果痔疮较重，在饮食辣椒或者酒以后，有可能会出现痔核肿胀，局部形成血栓后容易产生肛门内隐痛；肛门内如果有乳头瘤，乳头瘤合并感染，也会导致隐痛。所以肛门内隐痛原因特别多，我们需要首先做肛门指诊，其次行肛门镜检查，以明确隐痛的部位以及原因。"

语音时长01:29''

董典博│聊城市人民医院

2018/11/12收听(86860)

肛门里有虫子怎么办

肛门里虫子可以通过以下方法去除：一、注意局部皮肤、肛门周围干净卫生，避免病情加重，注意局部卫生也可一定程度上清除虫子，注意清洗肛门周围皮肤；二、肛门里有虫子常见于小儿，因为进食不卫生、不干净，尤其是生鱼肉、不熟的虾、蟹等海鲜，可能会使肠道内有虫子，平时饮食需要注意饮食卫生、干净、新鲜等；三、还可外用药物去除虫子，可引虫子到肛门周围，将虫子抓走即可；四、如果除去上述几种方式仍然肛门里有虫子，需要口服调节肠道菌群药物治疗，及杀虫药物治疗。

语音时长01:17''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/05/27收听(91304)

肛门里有血怎么回事

"肛门里面有血考虑是以下几种情况引发：1、痔疮，多数是由于患者不良的饮食生活习惯引发。在严重期间会出现痔核的脱垂、肿大、疼痛以及出血等，出血的颜色鲜红而且与大便不能相融。2、肛裂，是由于肛门周围的皮肤，受到干燥的大便的挤压而产生撕裂。此情况出血量一般不多而且血液的颜色鲜红，同时还会伴有强烈的刺痛感、疼痛感，会持续到大便之后的一段时间。3、直肠炎症出血。4、也有可能是肛肠息肉以及肛瘘等情况，引起的出血症状。最好是可以去医院做肛肠镜检查，然后再采取进一步的治疗措施。"

语音时长01:09''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/21收听(78108)

肛门里痒痒是怎么回事

"肛管内瘙痒主要考虑有可能是由于内分泌物增多引起。肛管内分泌物增多主要通过肛隐窝分泌或者直肠炎症，以及内痔分泌。内痔较大时会有黏膜分泌物流出肛门外，刺激肛周局部瘙痒。肛隐窝发生炎症时，可见肛隐窝处也有脓性的分泌物流出肛门外，随着大便排出体外。直肠肠道炎症时，局部黏膜充血、水肿，有可能出现渗出物增多。鉴别以上疾病，需要通过肛门镜检查才能明确诊断。如果是由于内痔或者肛窦炎引起的分泌物增多，可以选择卡波姆凝胶进行肛门给药消炎治疗。如果是由于肠道炎症性疾病，可以选择中药保留灌肠的同时，口服肠炎宁片消炎治疗。可以对肛周局部的皮肤进行中药熏洗，进一步消除瘙痒的症状，中药洗剂一般建议选择复方苦参洗液。"

语音时长01:23''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/06/02收听(85380)

肛门里有个硬块怎么回事

"肛门里有个硬块，有比较多的可能性，有可能是血栓性的痔，有可能是肛门里面黏膜下的脓肿，还有可能是直肠息肉或者肛乳头瘤，甚至是直肠肿瘤的可能。要看具体的临床表现，如果是血栓性的痔，硬块通常比较小，而且有明显的压痛感，质地摸起来柔韧或者柔软。而如果是黏膜下脓肿，硬块的范围比较大，成脓期的时候可以摸到明显的波动感，有明显的压痛感。而如果是肛乳头瘤，硬块是偏韧的。而如果是直肠息肉，质地一般是比较柔软，接触的时候比较容易出血。而如果是直肠肿瘤，硬块的范围通常会稍微更大，手感摸起来像菜花状，接触的时候也比较容易出血，大便的表面可能会带有黯红色的血液，甚至血和大便混合在一起。具体是哪一种情况，需要医生进行专科检查之后才能够详细的分辨。"

语音时长01:54''

张金凤│赣州市中医院

2019/07/08收听(19180)

肛门里疼是怎么回事

"肛门里疼的原因很多：第一、大便干结导致肛管皮肤裂伤，从而导致的疼痛，比如直肠末端，在齿状线以下肛管神经疼痛神经比较敏感，一旦损伤容易引起疼痛；第二、肛门里疼有可能是内痔合并感染，反复的刺激导致痔核肿胀、淤血，从而形成血栓，这种也会导致疼痛；第三、肛腺感染，可以沿直肠肛管蔓延，可以导致脓肿，一旦形成，也会导致肛周的剧烈疼痛。所以肛门里疼痛的原因特别多，应当结合病史，是否有外伤的病史，是否有异物插入肛门的病史，应当结合查体，应当行直肠指诊，必要时行肛门镜来检查。"

语音时长01:14''

董典博│聊城市人民医院

2018/11/20收听(32896)

肛门里痒怎么回事

"肛门里面痒，最常见的还是痔疮这类疾病。发生原因众所周知，是由于平时不合理的饮食结构导致的，尤其是在中青年患者人群，这些人平时的生活也不规律，经常的熬夜，暴饮暴食，或者常年的酗酒，会导致肛周直肠血管的扩张，形成了曲张的静脉团。也有一种情况是老年人，反复的腹压增高，肛垫的支持结构的下移，也会出现痔疮的形成。病人会表现为肛周的疼痛不适，有痒痛的症状，排便的时候还会有带血的表现。对于反复发作的痔疮，治疗办法可以通过一般治疗，调整不合理的饮食和工作习惯。平时也可以应用痔疮栓剂或者痔疮膏来外用，也能够改善症状。而对于持续没有好转的病情，可以选择手术治疗，传统的是外痔的切除以及内痔结扎。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/02收听(13948)

肛门里疼怎么回事

"肛门里面疼需要注意细心观察，如果每次疼痛发生在大便以后，疼痛比较剧烈，多见于肛裂之类的疾病，也可以伴有少量的大便出血。如果平时也会肛门疼痛，需要警惕是否肛门周围的软组织发生了炎症，比如最常见的肛门周围脓肿。如果疼痛比较剧烈，甚至像鸟啄一样，需要警惕是否肛窦炎。如果感染严重，可以伴有发烧，做检查白细胞升高，甚至出现全身中毒症状。具体是什么原因导致的，需要看一下肛肠科医生，必要的可以做直肠指诊或者肛镜检查，可以找到确切病因及时治疗。"

语音时长01:18''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/05收听(55552)

老是觉得肛门里有东西怎么办

"老是觉得肛门里有东西，称之为肛门异物感。肛门周围很多疾病会导致肛门异物感的产生，比如痔疮、肛裂、肛窦炎、肛乳头炎、肛门瘙痒症等。如果出现肛门异物感，建议患者去正规医院，找肛肠专科医生检查。明确引起肛门异物感的原因，再采取对症治疗。如果是痔疮引起的，可以外用马应龙痔疮膏。平时注意清淡饮食，保持大便通畅，便后注意肛门部的清洁。如果是肛裂或肛窦炎引起的，可以使用泰宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏控制症状。可能是寄生虫疾病导致的，比如蛲虫病，可以口服肠虫清驱虫治疗。可能是由于肛门植物神经紊乱，导致的肛门神经官能症。可以进行心理疏导，配合口服维生素B等对症治疗。"

语音时长01:23''

朱飞│衢州市中医院

2019/08/01收听(72470)

肛门里有息肉怎么回事

"肛门息肉是指直肠黏膜上或者肛管内带蒂圆形或椭圆形肿物，由于肠蠕动牵拉肠黏膜所致。平素质韧，边界清楚，活动度可，可上下移动。诱发因素多由于作息不规律，直肠及肛门处炎症，饮食辛辣食物较多，长期慢性便秘以及粪便异物长期刺激肠黏膜造成。临床中肛门息肉为常见的良性肿瘤，大部分为单发，少部分多发，临床症状可表现在无痛性出血、直肠脱垂、腹部不适、里急后重、慢性腹泻、腹痛等。肛门息肉多需要手术治疗，临床中一些较小的息肉也可以通过电刀直接进行烧灼，术后效果不错。患者应多食新鲜水果和蔬菜，保持大便通畅，禁忌或者少食辛辣、刺激及油腻食物。"

语音时长01:13''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/13收听(16694)

肛门里有异物感怎么回事

"肛门有异物感的原因比较多，最常见的是较大的内痔或者混合痔突出，导致肛门下坠、排便不尽或者异物感，直肠黏膜脱垂、直肠息肉、直肠癌等，也可以造成类似症状，主要原因是占据直肠下段和肛管容积的肿块刺激直肠肛管导致。直肠炎可以导致类似直肠异物的症状，在没有任何器质性疾病的条件下，部分人群也会由于精神紧张等原因，自我感觉的肛门异物排便不尽感，多见于精神焦虑、过度关注躯体症状者。出现肛门异物感，且较长时间不缓解，应到正规医院的肛肠科门诊就诊，进行体格检查，肛门镜检查，必要时行肠镜检查，明确原因再对症治疗。"

语音时长01:11''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/09/15收听(80500)

肛门里痒是怎么回事

肛门里痒一般考虑可能有几方面造成：首先，可能是由于饮食不当的情况造成，由于大量饮酒或者辛辣等食物刺激，造成肛门内部引起刺激性反应造成瘙痒的表现，治疗方面主要是饮食方面控制，同时排便以后清洗肛门，用温凉水坐浴或者用淡盐水清洗肛门周围，以杀菌、止痒为主。其次，可能是痔疮等情况造成，由于痔疮闭合不好，造成的肛门漏液引起肛门瘙痒等症状表现，同时伴有便血，疼痛有物突出等情况，可以先到肛肠科检查确定原因，检查肛门镜及肛门指诊。治疗方面可以用太宁栓、太宁膏，外用赛霉安散，如果症状不好转，有的需要通过手术的方式处理。另外，还有一种原因，考虑可能是由于肛周皮肤疾病造成，如肛周湿疹、皮炎，可以用抗过敏的药物治疗，外用派瑞松，口服抗过敏的药物，如氯雷他定。

语音时长01:56''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2020/03/02收听(54580)

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