妊娠糖尿病，一般在39周结束妊娠。妊娠糖尿病如果血糖控制满意，是饮食加运动管理，不需要胰岛素治疗的，一般在近40周的时候结束妊娠。妊娠糖尿病不一定要用剖宫产结束分娩，有些孕妇有很强的分娩意愿。如果胎儿中等大小，孕期血糖控制比较平稳的情况下，还是可以在严密监测下阴道分娩。在分娩过程中注意血糖的变化，注意检查尿酮体，不要发生酮症，防止产程的延长。

如果糖尿病是胰岛素治疗，而且胎儿也偏巨大，大概有可能4000g以上，或者是瘢痕妊娠的病人需要手术，一般在近39周的时候终止妊娠。因为过早终止妊娠，新生儿容易发生肺泡表面活性物质生成不好，出现吸入性肺炎，还有胎肺不成熟的情况，所以一般在39周的时候终止妊娠。因为剖宫产的胎儿，没有经过产道的挤压，所以容易发生湿肺、肺透明膜病这些并发症，呼吸窘迫综合征的发生几率也比自然产多，所以在接近39周的时候终止比较好。