首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
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急性痛风缓解方法主要包括药物治疗和非药物治疗,具体如下:
一、药物治疗:1、非甾体类抗炎药,具消炎止痛作用,常用有洛索洛芬、塞来昔布、依托考昔等,可有效控制痛风急性发作。但使用时需注意药物不良反应,如胃肠道、肾脏问题等,适合人群可进行相应治疗。2、秋水仙碱,可抑制中性粒细胞聚集,起到抗炎止痛的作用,通常小剂量应用即可有效控制痛风急性发作,但应用时需注意患者肝功能情况或过敏反应。3、糖皮质激素,患者无法应用非甾体抗炎药或秋水仙碱时,可短期小剂量使用糖皮质激素,可快速控制关节疼痛症状,但需注意激素不良反应。
二、非药物治疗:主要为生活方式干预,如低嘌呤饮食、多饮水等。
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痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征,痛风最常见的临床表现包括急性及慢性痛风关节炎、痛风性肾病。另外,长期血尿酸增高,会对患者心脑血管和血糖造成不良影响。急性痛风关节炎是痛风最常见的临床表现,常常表现为突发某些下肢大关节红、肿、热、痛。一旦出现上述症状,应该嘱咐患者抬高患肢,局部冷敷,外用扶他林乳剂,疼痛明显的患者应该给予消炎消肿止痛药物。最常用的包括非甾体类抗炎药,比如布洛芬、双氯芬酸等等。如果口服非甾体抗炎药效果不好或者有副作用,比如胃肠道反应等,可以短时间内给予口服糖皮质激素或秋水仙碱治疗。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/30收听(99962)
急性痛风疼痛非常剧烈,局部关节红、肿,在1天之内能达到高峰,这种疼常人一般来说都难以忍耐,很多... 郑世江│山西省中医院 2023/09/23播放(83978)
急性痛风疼痛非常剧烈,局部关节红、肿,在1天之内能达到高峰,这种疼常人一般来说都难以忍耐,很多...
郑世江│山西省中医院
2023/09/23播放(83978)
缓解急性痛风的药物,包括秋水仙碱、糖皮质激素等,具体如下: 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/20播放(32736)
缓解急性痛风的药物,包括秋水仙碱、糖皮质激素等,具体如下:
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/20播放(32736)
急性痛风脚痛的时候,通常让患者抬高足部,减轻充血的情况。另外可以给予局部的冷敷,来消除疼痛、水... 刘爱华│北京医院 2023/10/11播放(28886)
急性痛风脚痛的时候,通常让患者抬高足部,减轻充血的情况。另外可以给予局部的冷敷,来消除疼痛、水...
刘爱华│北京医院
2023/10/11播放(28886)
"痛风急性发作,秋水仙碱可以迅速缓解关节症状,但是秋水仙碱因为其药物毒性现在已经很少用。一般首次剂量为1毫克,以后每1-2小时0.5mg,24小时总量不超过6mg。秋水仙碱不良反应较多,主要是严重的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,也可以引起骨髓抑制、肝细胞损害、过敏、神经毒性。肾功能不全者应减量使用,可以服用非甾体抗炎药,吲哚美辛、依托考昔等。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(32824)
"痛风急性发作期,常见的缓解方法如下:1、药物治疗:如果疼痛症状较轻,可以选择外用膏药局部涂抹,比如扶他林软膏、青鹏软膏,或者口服中成药、中草药来控制病情。如果关节肿痛明显,需要在医生的建议下,联合非甾体类抗炎药来控制关节症状,常用的非甾体类抗炎药主要有塞来昔布、扶他林、洛索洛芬等。2、改善生活方式:痛风的急性发作期,患者应当避免剧烈活动,并抬高患肢,避免进食高嘌呤类的食物,保证每日饮水2-3L,可以选择饮用白开水或者弱碱性水。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/07/20收听(28902)
"急性痛风性关节炎是痛风的一种,疼痛也比较厉害。痛风是以发作性急性关节炎为主要表现的代谢综合征,会出现非常厉害的关节疼痛。急性痛风性关节炎是痛风的早期症状,来的快,去的也快,最常见的表现是脚的大拇趾出现迅速加重的疼痛和红肿,1-2天内疼痛达到高峰,伴随红肿、跳痛,可出现持续难忍的剧痛导致无法步行。在其它关节也可以出现,包括踝关节、腕关节、膝关节等。因此痛风是一种以急性发作性关节炎为主要表现的代谢性疾病,也是常见且复杂的关节炎,各个年龄段均可能患病,一般男性发病率高于女性。患了急性痛风一定要到医院,请风湿科医生进行诊治。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/30收听(32594)
痛风是因为尿酸在体内蓄积过多而导致的,一般在痛风的早期,也就是关节疼痛比较厉害的时候,应当以快速缓解疼痛治疗为主,可以选择的药物有秋水仙碱和非甾体类的药物,常用的非甾体类药物有布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布、双氯芬酸钠等。如果对药物有用药禁忌,或对药物的不良反应无法耐受,也可以选择使用激素类的药物来进行治疗。在药物治疗的同时,还要严格的控制饮食,比如不要喝酒,不要吃海鲜,不喝肉汤,不吃动物内脏,不吃含嘌呤过高的肉类等,还要注意适当的多饮水,比如保证每天的小便量在2000ml左右,以达到促进尿酸排泄的目的。在痛风症状得到缓解后需要积极的降尿酸治疗,可以进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸,根据尿酸增高的类型选择合适的药物进行治疗。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/22收听(59182)
痛风一般指的急性关节炎,在这种时候主要消炎消肿,让患者迅速缓解关节的症状,西医治疗主要用非甾体... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/08/04播放(86096)
痛风一般指的急性关节炎,在这种时候主要消炎消肿,让患者迅速缓解关节的症状,西医治疗主要用非甾体...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/08/04播放(86096)
痛风患者如果出现急性痛风性关节炎发作,最好找专业医生就诊,会根据患者不同情况选择不同药物。一般... 袁放│浙江医院 2023/04/26播放(59320)
痛风患者如果出现急性痛风性关节炎发作,最好找专业医生就诊,会根据患者不同情况选择不同药物。一般...
袁放│浙江医院
2023/04/26播放(59320)
痛风缓解需要综合手段,要限制高嘌呤食物的摄入,高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、酒类,除了红酒之外... 穆荣│北京大学第三医院 2023/04/23播放(99532)
痛风缓解需要综合手段,要限制高嘌呤食物的摄入,高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、酒类,除了红酒之外...
穆荣│北京大学第三医院
2023/04/23播放(99532)
"痛风的急性发作期以关节的红肿、疼痛为主要症状,如果积极的治疗,疼痛在7-15天可以完全缓解。如果尿酸控制不佳,可能会导致痛风反复发作,久而久之可能会出现关节不可逆的受损,或者发展为慢性痛风。另外,随着痛风发作次数的增多,可能发作的时间会逐渐延长,发作时疼痛的程度会逐渐加重,所以积极的治疗痛风是很有必要的。在痛风的急性发作期以快速缓解疼痛为主,可以选择非甾体类的药物或秋水仙碱进行治疗,必要时可以使用激素类药物进行治疗,还要严格的控制饮食,比如不要饮酒,不要吃含嘌呤过高的食物,同时适当的多饮水以达到促进尿酸排泄的目的。"
2019/12/06收听(65844)
急性痛风是自限性疾病,即便没有经过治疗,痛风性关节炎一般也能在2周之内自行缓解。有研究发现,急... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/10/14播放(74462)
急性痛风是自限性疾病,即便没有经过治疗,痛风性关节炎一般也能在2周之内自行缓解。有研究发现,急...
2023/10/14播放(74462)
急性痛风发作,首次发作一定是从下肢关节开始,但是痛风对关节损伤,全身各个关节都可以出现,包括手... 薛冀苏│深圳市宝安区人民医院 2023/09/01播放(84534)
急性痛风发作,首次发作一定是从下肢关节开始,但是痛风对关节损伤,全身各个关节都可以出现,包括手...
薛冀苏│深圳市宝安区人民医院
2023/09/01播放(84534)
"痛风最常见的症状就是急性关节炎,通常夜间起病比较多见,首次发作大多为单关节,最常见的是第一跖趾关节。急性痛风性关节炎大多持续1-2周,关节肿痛的症状会自行缓解,无明显的后遗症状。如果患者不积极进行防治,每年痛风发作的频次会逐渐增加,每次症状持续的时间会逐渐延长,受累的关节数目也会逐渐增多。晚期可以出现持续性、转移性关节肿痛,还可以出现耳廓和关节处痛风石,重者关节破坏,致永久性关节功能障碍。"
史恒星│马鞍山市人民医院
2018/12/29收听(50712)
"引起急性痛风发作的因素,通常有关节局部的损伤、过度劳累、暴饮暴食、饮酒,还有长期处于湿冷的环境、走路过多以及穿的鞋袜较紧、感染、外科手术等因素,都可能会诱发痛风急性的发作。痛风发作的主要病理基础是高尿酸血症,如果长期的高尿酸血症,不能积极有效控制,随着血尿酸水平的增加,最终会有5%-10%的患者发展为痛风。在痛风急性发作时主要以剧烈疼痛尤其夜间疼痛明显,首次痛风发作,多会累及单侧第一跖趾关节,其他累及关节依次为足背、足踝、膝、手指以及腕关节。"
2020/11/19收听(83708)
"一般急性痛风发作时,大约3-7天左右可以自然缓解,通常不会超过10天。当然,会反复发作,在间歇期安然无恙。痛风是一种代谢性的风湿病,其根本原因是由于嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸浓度增高,而引起的一组疾病,在临床上可以包括无症状高尿酸血症、发作性的急性或慢性痛风性关节炎,以及痛风石的形成、慢性痛风性肾脏病变。急性发作时通常起病急骤,夜间易范,受累关节可快速出现红、肿、热、痛、活动受限,通常会由于关节局部受损伤或者酗酒等而诱发。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/20收听(91866)
"急性痛风的治疗:对于急性痛风的患者,首先应该控制饮食,应低嘌呤饮食,尽量少吃含嘌呤比较高的食物,比如肉、海鲜、啤酒等,同时,还需要多饮水。对于疼痛明显的患者,应卧床休息,抬高患肢,一直到疼痛缓解72小时后,方可恢复活动。同时,需要药物治疗,用非甾体消炎止痛药,也就常说的止痛药,比如布洛芬,洛索洛芬、塞来昔布、艾瑞昔布等。另一类药物是秋水仙碱,也可以用于治疗和预防痛风,它主要是用来抑制中性粒细胞的趋化。另外,对于上述药物效果不好的或者是严重的、反复发作的急性痛风患者,也可以用糖皮质激素,临床上常用的药物有强的松、甲泼尼龙以及复方倍他米松。"
王树军│淄博市中心医院
2018/11/09收听(72572)
在痛风急性发作的时候,要尽早去找医生。因为痛风急性发作,如果患者炎症持续很长时间都没控制好,患... 林小军│广州市第一人民医院 2023/04/14播放(65350)
在痛风急性发作的时候,要尽早去找医生。因为痛风急性发作,如果患者炎症持续很长时间都没控制好,患...
林小军│广州市第一人民医院
2023/04/14播放(65350)
急性痛风在一定程度上是可以自愈的疾病,不治疗可能经过休息、饮食的控制等,身体也可以将炎症在一定... 赵娟│北京大学第一医院 2023/06/19播放(61630)
急性痛风在一定程度上是可以自愈的疾病,不治疗可能经过休息、饮食的控制等,身体也可以将炎症在一定...
赵娟│北京大学第一医院
2023/06/19播放(61630)
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