北京大学第一医院
儿科
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大部分发热是常见的呼吸道的病毒感染引起,如果孩子精神状态非常好,发热在3天以内退热,大部分是普通的呼吸道感染引起的发热,是不太严重的现象。如果孩子发热>3天,发热同时伴有其它症状,比如严重的咳嗽、精神状态很差、惊厥、抽风、血压不稳,常提示孩子伴有其它严重疾病,比如神经系统的感染、肺炎或者痢疾,都可以发热,有些免疫性疾病,以及部分肿瘤也可以发热。所以发热是否严重,主要根据伴随症状是否严重。如果孩子3天左右就自然退热,发热常不严重。如果孩子伴有其它症状,发热时间比较长,存在稽留热,24小时之内温差<2℃,常提示是重症的发热性疾病。
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"宝宝发烧,应适当减少宝宝所穿的衣物,减少包被的厚度,使宝宝处于凉爽通风舒适的环境之中。适量给宝宝多饮水或喂奶,以免出现因发热导致的脱水情况。密切观察体温情况,如果腋下温度达到38.5℃或以上,应及时口服退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚,按照宝宝的体重,给予适当的剂量口服。发热时,如果宝宝手脚发冷,伴有寒战,可以用温水泡手泡脚。如果宝宝精神好,手脚温暖,不伴有寒战的情况,可以用冰袋或者冰块冷敷宝宝头部。及时带宝宝到医院就诊,请医生协助查找发热的原因,针对病因进行治疗。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/11/04收听(95084)
孩子发烧,如果精神状态比较好,大小便正常,饮食不错,可以给孩子多喝水,补充维生素C,注意休息,尽量避免到人群多的地方去,防止交叉感染。可以用温水拭擦孩子的额头、腋窝及腹股沟,能起到退烧的作用。如果体温超过38.5℃,建议口服布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚对症治疗,能够起到快速退烧的作用。如果是感冒引起的可以口服小儿氨咖黄那敏颗粒,能够治疗和缓解感冒引起的各种症状。如果有咳嗽症状,可以配合抗生素药物。亦可以用中成药蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、羚羊角颗粒等清热解毒的药物。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/18收听(69816)
小儿脑炎发烧是否严重需根据发热特点进行判断。脑炎患儿出现发热时,需要观察患儿精神情况,体温热程...
杨赛│湖南省儿童医院
2023/04/22播放(58488)
"如何知道孩子是不是发烧了,最好还是通过体温的测量来确认孩子是不是发热。一般体温测量比较推荐采用测量腋温、口温或者肛温,这几种接触式的测量方式相对来说比较准确,能够明确的帮助判断孩子是不是发烧。如果使用耳温和额温这种非接触式的测量方式,相对来说可能不是特别准确,一般只能帮助初步的去判断孩子是不是有一个发热,最好还是用接触式的测量方式去确认。当然,有些有经验的家长可能去通过摸孩子的皮温,也能够初步的去确认体温是不是有增高。因为孩子如果有发烧的时候,他的皮肤温度会有明显增高,所以摸起来可能身上都很烫。当然反过来如果孩子只有皮温增高,体温测量不高,这种情况也存在,所以单纯通过摸孩子身上的皮肤的温度还不够准确。因此最好还是通过测量腋温、口温、唇温或者肛温等等,帮助判断孩子是不是发烧了。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/11收听(68490)
"小孩发烧期间是不能吃糖的,过多的食用甜食会降低儿童的免疫力,大量的甜食含丰富的蔗糖、果糖等成分。当人体血糖超过一定的程度时,就会发生以下两种情况。一、是促使金黄色葡萄球菌等化脓细菌加快生长繁殖,引发皮肤感染。二、是当糖在体内分解产生热量时,会产生大量的丙酮酸、乳酸等酸性代谢产物,使机体成酸性体质。酸性体质不仅容易感染,还可以引起一些儿童的其它疾病,如软骨病、脚气病、慢性消化不良、性情暴躁等,严重的还可以引起免疫系统疾病。因此,儿童在发烧期间是绝对不能够吃糖的,这对于发烧的恢复是不利的。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/04收听(32576)
"儿童在没有牛奶蛋白过敏或不耐受的情况下,牛奶应该是儿童生长发育过程中,所需要的非常重要的营养食品之一。在日常生活中应该每天保证500ml左右的牛奶摄入,以提供充足的优质蛋白和钙元素。所以不是只有在发烧时才能喝牛奶,而是在发烧时,消化功能相对较弱的情况下,牛奶的摄入需要适当减量,避免一次喝牛奶过多,以免使宝宝出现胃肠道负担过大,导致腹部疼痛等相应的不适。另外,发热时应该保证液体摄入,例如多喝温热水,少喝、勤喝即可,或者多吃稀粥、热面类容易消化的食物。"
陈玉松│黑龙江省医院
2019/01/31收听(31612)
儿童发热至38.4℃,通常提示病情较轻,但需积极予以对症治疗,常见处理方式如下:
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张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/16播放(51492)
小孩发烧是不可以冲凉的。冲凉有可能会让孩子发生受凉的情况,加重原有的疾病。冲凉会让四肢、躯干的皮肤血管收缩,不利于散热的情况发生,有可能会让体温更加升高,不利于退烧。但是可以给孩子洗温水澡,洗温水澡实际上是一种降温的措施,因为洗澡的时候可以清洁孩子的皮肤,避免汗腺堵塞,有助于孩子身体散热,只要方法得当,不仅能够让体温降低0.5度-1度,还会因为发烧而使烦躁的孩子安静下来,能够安稳入睡。但是洗澡的时候也需要注意问题,千万不能让孩子发生受凉的情况。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/17收听(88514)
"小孩发烧以后,身体一般会变得比较虚弱,身体的抵抗力和免疫力就会下降。同时胃肠道的消化功能、吸收功能及蠕动功能也会减退。螃蟹属于比较生冷、油腻、燥热的食物,在感冒期间及发作期间是不可食用的,这样会增加胃肠道的负担,不利于患者的退烧和疾病的康复。小孩在发烧期间,在饮食上应该清淡、易消化为主,可以吃稀饭、白粥、面条、馒头等食物。小孩在发烧期间要吃新鲜的蔬菜和水果,以补充人体对维生素的需求,发烧才可以逐步康复。小孩在发烧期间必须要喝大量的温开水,以满足机体对水分的需求,对退烧也是有帮助的。"
2018/06/04收听(42220)
"小孩子发热的时候,一般是可以喝牛奶的,因为孩子在发热的时候,本身体内的液体就会有丢失,容易出现脱水的现象,给孩子适当的喝牛奶,本身的除了补充蛋白质以外,还可以补充液体,让脱水状态可以得到部分缓解,也可以帮助孩子进行排尿、排汗,一般可能会有体温的缓解的情况,所以适当的给孩子喝牛奶是可以的。也有些特殊情况下需要注意,就是孩子可能是胃肠道症状比较明显,可能明显的腹胀、恶心、呕吐、消化不良,尽量要少喝牛奶。因为牛奶本身是蛋白质,相对于像米粥、面片淀粉类的比较更不容易消化,容易造成孩子胃肠功能的紊乱。孩子如果是过敏体质,在发热的时候,过敏状态相对会更加明显,肯定是要回避牛奶,不要再喝牛奶了。当然还有其它的情况,根据孩子具体的情况决定,多数的情况下喝牛奶是没有问题的,也要注意适量的饮用,不要过量。"
王志新│中日友好医院
2020/08/04收听(68530)
"孩子发热38℃,视为低热,具体的情况具体分析,如果孩子刚刚由于吃奶、运动、进食或者哭闹,或者由于衣服穿得过厚,所处的环境温度过高,也可以出现体温的上升。正常体温应该是37.3℃以下,如果出现体温上升的情况,比如38℃,应该看一下有没有刚才提到的这些原因。如果宝宝精神好,把相应的原因去掉,半个小时到一个小时后再复测体温。体温降至正常,不算发热,如果去除相应的原因,宝宝体温不降反升视为发热,应该到医院就诊。38℃,属于低热。"
2018/08/21收听(48990)
如果孩子发烧38.8℃,我们就需要给予口服退烧药,例如美林、泰诺林、退热栓其中的一种。给予口服温开水,如果孩子发汗了,那么体温可以降至正常。患儿发烧38.8℃是否严重,如果说孩子家中有感冒、发烧的家长。那么这种存在的交叉感染性可能大一些,或者是说孩子近期有这种疫苗,或者说孩子表达咽部疼痛,不排除化扁。如果孩子在1-2岁的话,也不排除说幼儿急疹的可能性,这些以上的情况都是比较轻一些的。如果说孩子发烧四天以上了,发烧还是在38-39℃或者39℃以上,那么这种情况就比较严重,还是建议到医院就诊,查一些相关的炎症指标,针对用药。
焦凤│鹤岗市人民医院
2020/10/10收听(65176)
小孩的体温在37.3℃,通常为临界状态,每个人的体温存在个体差异,平均体温一般在36.5-37...
2023/08/24播放(38984)
"小孩体温在38.2℃,单纯从体温上来看在临床上是属于中等程度的发热,不算太严重,只要注意多喝开水,以及服用些非甾体类的解热镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等予以退热就可以了。但是在临床上导致发热的原因有很多,如某些细菌感染性的疾病,像临床常见的急性扁桃体炎、急性支气管肺炎、急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性肾盂肾炎等并发出现这种体温时,则说明这些疾病的感染程度是比较严重的,这时在治疗上除了要及时予以退热等对症治疗以外,重要的是要积极予以抗感染治疗,以免并发出现败血症、感染性休克等严重情况。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(23560)
"小孩发烧抽搐在临床上属于高热惊厥,属于正常的病理表现,多见于体温过高没有得到有效控制而影响了大脑中枢神经出现的抽搐。临床上应该立即进行对症治疗,包括物理降温、药物降温等方式相结合,物理降温的方式包括酒精擦拭或者干毛巾包上冰块敷于额头、脖子、腋下、腹股沟附近等都可以帮助降温。如果物理降温疗效差可以选择口服灌肠药物来进行药物降温,像常用阿司匹林、布洛芬、安瑞克、尼美舒利等等,如果这些药物也无法达到降温的要求,需要适当的应用激素,可以快速的将小孩体内的温度下降。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/21收听(80270)
"小孩发烧不可以进行刮痧,因为刮伤对于发烧并没有根本性的治疗作用,也没有科学依据证明刮痧可以退烧。发烧在医学上就是指发热,是指由于各种原因导致的体温调节中枢功能发生紊乱,从而导致产热大于散热,因而体温调节性的升高,可以由各种原因所引起,包括感染性的因素和非感染性的因素。发烧可以使用非甾体类解热镇痛药物,或者使用糖皮质激素等方法来进行退烧,严重者还可以使用物理降温。但刮痧并没有退热作用,不属于物理降温的范畴,并且小孩发烧进行刮痧,还会导致皮肤的损伤,在国外还有违法之嫌。因此,小儿发烧不可以进行刮痧,应当按照正规的方案进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/18收听(90162)
"小孩子出现发热抽搐是不正常的,因为引起发热抽搐多数是因为脑神经发育并不是很完善,因为高热处理的不得当,会造成孩子神经细胞的异常放电,才会出现抽搐的情况,而且反复的抽搐可能会造成身体的损伤,对孩子危害比较大,特别是有孩子在低热状态出现抽搐或者一次发热中反复的抽搐,可能会出现复杂性的热性惊厥,甚至有可能会发展成无热性惊厥,也就是癫痫的状态,所以不要过于认为发热的抽搐都正常,这是不正常的机体状态。再有孩子发热的抽搐不是单纯的热性惊厥,可能是因为脑中枢神经系统出现疾病状态造成,像孩子脑炎脑膜炎、中毒性脑炎,都有可能出现发热的同时伴有抽搐的症状。所以小孩子出现发热抽搐是不正常的,应该积极的进行明确诊断,对症治疗,缓解孩子的发热,同时缓解抽搐状态,避免抽搐反复发作造成的机体损伤。"
2020/08/04收听(95214)
肖娟│北京协和医院
2023/09/06播放(46932)
"小孩发烧,一旦确诊为脑炎是很严重的,应该立即带孩子入院治疗,根据实际情况做腰穿脑脊液检查。根据检查结果给予对症的针对病原菌,比如病毒、细菌、支原体、结核菌等用药的治疗,控制感染,及时给予氧气吸入,提高脑细胞血氧含量。还要立即给予营养脑细胞的治疗,将损伤脑细胞的程度降到最低。同时应用脱水剂降低孩子颅内压,减轻孩子头痛的症状,还要做好孩子体温监测和护理,避免发生高热惊厥。孩子发烧患脑炎病情是比较严重的,因为病毒、细菌会侵犯脑组织,还会引起神经系统的损害,出现四肢瘫痪、失语、变傻等后遗症。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/11/09收听(56386)
"孩子发烧是不可以吃糖的,糖属于高热量的食物,宝宝吃糖以后会增加人体的代谢,增加消化道的负担,会导致发烧持续不退或者反复发烧,在宝宝发烧的时候是不能吃糖的,包括含糖高的食物,如饮料以及热性水果,荔枝、桂圆、菠萝、芒果等,都不适合发烧的宝宝吃。宝宝在发烧的时候要积极退烧,多喝水、清淡饮食,一般是以稀粥、烂面为主,水果以当季的水果为主,包括梨、苹果、桃、猕猴桃等,都能适合宝宝在发烧的时候吃。宝宝发烧的时候要尽量清淡饮食,少食多餐,有助于缓解宝宝发烧时所造成的消化道症状,减轻恶心、呕吐、腹胀等不适,所以宝宝在发烧的时候要不吃糖及含糖量高的水果,多吃富含维生素以及微量元素的水果,有助于宝宝疾病的痊愈。"
2020/09/30收听(29686)
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