北京大学第一医院
小儿心内科
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儿童反复发烧取决于儿童发烧的病因。如果是长期反复发烧，一定要引起重视，是有问题的，必须进行系统检查和各种脏器功能的评估，来判断引起长期发烧的病因，常见的、最严重的疾病比如血液系统疾病，白血病。结缔组织病比较常见的是狼疮。还有肿瘤、反复呼吸道感染、免疫功能低下等都是引起长期反复发烧的原因。
如果是短期内的反复发烧，往往是急性感染所引起。最常见的是病毒感染，因为没有特异的抗病毒药物，会在机体抵抗力弱的情况下，造成反复发烧。
总之，小孩反复发烧，病因不同，处理方法就截然不同。
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"儿童反复发烧考虑与病毒感染有关。特别是夏季容易发生轮状病毒感染，还有呼吸道病毒感染也容易出现反复发烧。儿童体质比较弱，如果反复发烧建议查血常规，看血常规有没有什么异常。如果有炎症白细胞比较高，中性粒细胞比例高考虑有炎症是病毒混合细菌感染，建议加用抗感染药物。同时儿童发烧尽量选用中成药，可选用清热解毒药物，小儿肺热咳喘口服液或小儿肺热咳喘颗粒，除此之外，注意给孩子清淡易消化的饮食，因为病毒感染容易诱发胃肠性感冒。胃肠性感冒有时病人会出现呕吐、腹泻，没有这些情况小孩消化不好不爱吃饭，可加双歧杆菌或地衣芽孢杆菌帮助孩子消化，以预防出现消化胃肠道感冒。"
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/16收听(44808)
小儿的神经发育是不完善的，体温调节能力比较差，抵抗力也比较差，所以容易引起发热，尤其是三岁以下... 侯元婕│惠州市中医医院 2023/09/20播放(64952)
小儿的神经发育是不完善的，体温调节能力比较差，抵抗力也比较差，所以容易引起发热，尤其是三岁以下...
侯元婕│惠州市中医医院
2023/09/20播放(64952)
"对于儿童出现反复发烧的情况主要考虑可能是细菌感染，或者混合感染、肺炎支原体等特殊病原体感染可能性较大。目前需要行血常规、超敏C-反应蛋白、结核抗体、肺炎支原体抗体、巨细胞病毒以及胸片等检查一下，如果提示细菌感染采取头孢菌素抗感染；如果是肺炎支原体感染，采取红霉素或者阿奇霉素抗感染；如果巨细胞病毒感染，采取更昔洛韦抗病毒治疗；如果是结核杆菌感染，需要采取异烟肼、利福平抗结核治疗处理。如果反复发烧超过一周需警惕是川崎病而引起的，如果是川崎病需要采取丙种球蛋白等对症治疗，同时需要采取心脏B超检查一下，以防川崎病并发心脏疾病。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(87082)
"儿童出现肺炎的情况，往往是由于病毒、细菌感染或者支原体、衣原体的感染造成的，这个时候体内的细菌、病毒、支原体、衣原体都会分泌大量毒素，这些毒素进入体内之后会刺激体温调节中枢，造成体温调节点的升高，从而发生反复发烧的情况，进行消炎的治疗是治疗发烧最根本的措施。但是，发烧的温度如果比较高，还是需要给孩子进行退烧的治疗，尤其是对于婴幼儿，五岁以下的婴幼儿很容易由于高温刺激产生高热惊厥的现象，会对孩子的脑细胞产生不可逆的损伤，是比较危险的。这个时候可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液进行退烧的治疗。针对于肺炎的情况，如果是细菌性感染，可以口服抗生素或者静脉点滴抗生素。如果是病毒性的感染，静脉点滴喜炎平或者利巴韦林。如果是支原体的感染，可以静脉点滴阿奇霉素进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/31收听(44066)
"儿童患了白血病，容易发生反复发热的情况，因为白血病是儿童当中最常见的恶性肿瘤，占全部儿童恶性肿瘤的90%以上，并且以急性淋巴细胞性白血病常见。急性淋巴细胞性白血病是由于未成熟的淋巴细胞在骨髓中大量增殖，正常造血功能遭到破坏，病人出现贫血、感染、出血等一系列症状，因为白血病细胞在骨髓内的无序增殖，不能生产出正常的白细胞，儿童免疫力会出现严重下降，儿童免疫力下降以后容易发生感染的情况，会表现出反复发热的症状，并且这种感染可以轻型的，也可以是重型的，常见的感染部位有口腔炎症、咽峡炎症以及肺部感染等。同时，严重的情况还会出现败血症，甚至脓毒血症，导致儿童早期死亡。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/25收听(30630)
造成儿童输液还是反复发烧的原因，主要包括以下几种情况：1、由于药物不对症引起的症状。如果应用的药物和儿童的病症没有直接的因果关系，药物对症，疾病病情没有得到控制会引起反复的发热，需要及时的调整用药方案。2、由于病情有过程引起的。造成儿童发热的原因主要是由于各种感染引起的，但是病毒感染或细菌性感染大多需要一个过程，很多情况下需要输液几天以后病情才会得到控制，发热不再反复。
司振阳│南京市中医院
2020/02/20收听(86964)
发烧即发热，儿童支气管炎反复发热，高度提示治疗没有效果、治疗措施不对症，要调整治疗方案。 张清友│北京大学第一医院 2023/04/10播放(25853)
张清友│北京大学第一医院
2023/04/10播放(25853)
"大多数情况下儿童反复发热、咳嗽是由于以下几种情况引起的：首先，由于免疫力比较差造成反复感染引起的症状，如果体质非常的虚弱，免疫功能比较差就会反复的呼吸道感染，反复呼吸道感染以后会出现发热、咳嗽甚至会造成痰液非常多、腹泻等其他的症状。其次，由于疾病没有完全治愈引起的症状，如果治疗用药不太得当或者用药不规范，感染没有完全被控制，会出现病情反复从而引起反复发热、咳嗽。需要及时进行正规科学的治疗，达到一定疗程才能够预防病情反复。"
2019/12/23收听(34026)
"宝宝反复发热，如果体温大于38.5度，应该及时给宝宝口服退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，因为每种退热药物适宜的儿童年龄不同，请按说明书服用。给宝宝适当减少或松开衣物，使宝宝处于通风、凉爽、舒适的环境，适量给宝宝多饮水。如果宝宝四肢冰冷，伴有寒战，可以用温水泡手、泡脚。如果宝宝四肢温暖，没有寒战的情况，可以用冰袋、冰块、冷毛巾冷敷宝宝头部。最重要一点，宝宝反复发烧，一定要及时到医院就诊，请医生协助查找发热的原因，对病因进行治疗。在发热过程中，家长应仔细观察并记录宝宝发热的规律、最高体温、有无伴随的症状，如咳嗽、流涕、鼻塞、纳差、腹痛、皮疹、关节疼痛、乏力等情况。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/08/26收听(14868)
"孩子发热最重要的处理方式，就是先给孩子把体温退下来，发热只是疾病的一个表现形式，要找明原因，才好对症治疗。对于儿童而言，这个季节发热最常见的原因，就是病毒感染。如果孩子反复高热，查血常规白细胞明显有减低的情况，就需要完善流感病毒抗体检查，如果呈阳性，就需要口服奥司他韦抗流感病毒治疗。如果孩子查血常规提示有细菌感染的情况，就要及时加用抗生素抗感染治疗。有的时候孩子发热以后，会伴随出现咳嗽等症状，需要及时完善胸片检查，看有没有引起肺部感染的情况。"
田齐│枣庄市妇幼保健院
2018/12/24收听(61032)
儿童反复发烧时，首先要找出发烧的原因，只有对病因针对性的治疗，才能够缓解孩子发烧的症状。这时比较常见的原因是上呼吸道的感染，孩子会有鼻塞、流涕、嗓子疼的症状。可以给孩子服用蒲地蓝消炎口服液来进行消炎，或者服用四季抗病毒合剂，蓝芩口服液也可以。如果出现了咳嗽、咳痰的症状，是下呼吸道的感染，一般都是细菌性的感染，需要给孩子服用抗生素和止咳化痰类的药物，来进行治疗，可以选择小儿头孢克肟和肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液。如果出现了腹泻的症状，需要给孩子服用止泻的思密达，来进行治疗。
2018/09/27收听(82442)
发烧即发热，儿童如果出现反复发热的现象，需要进行两部分处理才能达到退热的目的，第一个应该直接进... 王志新│中日友好医院 2023/12/26播放(27391)
发烧即发热，儿童如果出现反复发热的现象，需要进行两部分处理才能达到退热的目的，第一个应该直接进...
王志新│中日友好医院
2023/12/26播放(27391)
发烧是儿科非常常见的临床症状，它可以见于感染性的疾病，也可以见于非感染性的疾病。儿童反复发烧多见于反复的呼吸道感染、消化道感染，或者是泌尿系感染，这种比较多见，病原学有细菌、病毒、支原体、衣原体等等，都可以导致反复的发热、反复的感染。另外，非感染因素里可以见于血液系统的疾病或者是结缔组织病，也可以导致孩子反复的发热。所以，如果孩子反复发烧建议去医院就诊，明确反复发烧的原因是自身免疫功能的异常，还是其他的疾病所致，尽早明确反复发烧的原因，避免再反复发热影响孩子生长发育。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(96896)
"儿童反复发烧、舌苔发白，从西医角度一般不太考虑舌苔发白这个问题，或者不把它与疾病挂钩。对于孩子，主要看反复发热的问题，如果反复发热指的是还在自然病程过程中，比如反复发热好几天，一般是合理的现象。因为大部分孩子发热都是与病毒感染相关，病毒感染的孩子都会至少反复发热3-5天。所以在合理的自然病程之中，也就是起病的一周之内如果有反复发热，其实是合理表现。如果没有证据证明孩子是细菌感染，没有给他使用抗生素之前，可能也会反复发热，所以需要正常的给孩子用药来退烧。除此之外，还有一些孩子可能是在比较长的一段时间内，比如一年之内经常隔2-3周、1-2个月发烧一次，往往和孩子护理不当有关系，比如受凉或者接触病人、没有注意手卫生等，都容易引起反复感染，导致出现发烧。所以需要注意护理，避免孩子患病。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/21收听(41594)
发烧是人体与疾病斗争的过程，是机体免疫反应的一种应答所以发烧本身并不可怕，最主要的要找到反复发烧的原因，一般的情况下，病毒感染引起的发烧具有自限性，持续时间一般是3-5天左右，另外根据不同的病菌，它的时间是不一样的。另外就是细菌引起的发烧，这个情况下也是容易反复的，所以要查查原因，这一点非常重要。总而言之，反复发烧说明人体疾病的一种状态，说明这个时候身体还没有完全战胜病原菌，需要查一查原因，制定出对症的方案，这样才能有利于治疗疾病。
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(15968)
"发热的原因很多，最常见的是感染性问题或者非感染性问题。感染性问题是反复发烧中最常见的问题。反复发烧，需要明确有没有细菌感染或者病毒感染，特别是有些细菌相对比较麻烦，比如结核菌，常患的结核病多以肺结核、骨结核、肠结核等形式存在，需要做一些相关针对感染的检查。另外一个非感染疾病，比如自身免疫性疾病，它并不是细菌感染，只是身体里面抗原抗体等免疫问题，发生一些系列的反应，造成机体有发烧的症状。所以，这些问题都需要到医院详细检查，明确诊断。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/29收听(49172)
发烧即发热，发热基本上分为两大类型，包括感染性发热和非感染性发热，具体如下：1、... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(36593)
发烧即发热，发热基本上分为两大类型，包括感染性发热和非感染性发热，具体如下：
1、...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(36593)
发热经常反复是因为如下几个原因导致的：1、感染性因素，无论是细菌感染、病毒感染、真菌感染，还是非典型性病原体，例如支原体和衣原体感染时就会导致发热，但身体应用一段时间药物抗感染后，体温就可退回到正常水平，但体内病灶持续反复复发时，在免疫力低下时又会继发感染，或迁延其它脏器导致感染灶的蔓延，这时发热会反复。2、如无菌性炎症也会引起高热反复发作，例如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，结缔组织病和免疫组织病也会产生这样的情况。3、周身其他反应综合征例如血液病、极度贫血或肿瘤也会引起高烧反复发作。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(89522)
"儿童肺炎反复发烧，家长可以采取物理降温和口服退烧药的方式，物理降温相对副作用比较少，可以用温水洗澡、热水泡脚、冰袋冷敷、温水擦浴等有很好的降温效果。退烧药物可以选择对乙酰氨基酚、小柴胡颗粒等等；也可以选用安宫牛黄丸，是清热镇痛的药物，退烧的效果也比较好，但是退烧药物必须在医生的指导下使用，避免出现副作用。肺炎反复发烧，说明孩子体内有一定的炎症，希望家长在良好的护理环境下，尽快到专业的医院检查，找出反复发烧的根本原因，对症治疗，以免耽误病情。"
杨金花│贵阳市妇幼保健院
2018/10/14收听(57364)
"如果确定有肺炎的情况，一般首选的治疗方案就是进行输液治疗。如果确定有肺炎，单纯口服药物治疗可能效果不好，并不能完全控制住肺炎的进展，而且有可能会逐渐加重，所以出现肺炎的时候需要及时进行输液治疗。出现肺炎最主要的表现就是发烧、咳嗽、咳喘等症状，反复发烧就是肺炎最常见的表现，所以一般也需要及时进行对症用药治疗。发烧时需要及时给予退烧处理，体温超过38.5℃可以吃退烧药，如布洛芬等，同时也需要及时治疗引起发烧的原因肺炎。出现肺炎需要及时输液，如果孩子状态比较差，还需要考虑住院输液治疗。如出现明显的咳喘表现，可以配合雾化吸入治疗；如有明显的咳嗽有痰的症状，还可以输液应用止咳化痰针剂。肺炎在秋冬季节比较多见，一旦出现需要及时进行治疗，避免延误导致出现比较严重的肺炎。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/02/11收听(92194)
301医院 杨光
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浙江省新华医院 章风霜
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