首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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新型肺炎的咳嗽是比较常见的症状，但是咳嗽频率因人而异，有的咳嗽比较多，大部分是以干咳为主。如果要是引起刺激性咳嗽加上呼吸困难时，病人感觉会非常不舒适，因为痰很难咳上来，病人肺内大量渗出，黏液非常黏稠。病人本身呼吸困难，而黏液排不出来时会引发咳嗽，大部分病人在后期重症时，由于呼吸衰竭和呼吸困难造成气流受限，呼吸不足，咳嗽反而不一定很重，不能用咳嗽轻重来表示疾病感染程度，因为痰排不出来是主要问题，越没有咳嗽时反而可能病情会加重，因为病人没有能力咳嗽。
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"新型肺炎咳嗽是否厉害，主要取决于感染的严重程度和有无并发症的形成等多因素有关。新型肺炎的患者通常是以干咳、发热、乏力为其主要表现，新型肺炎患者多以干咳为主，其咳嗽痰少，有时咳嗽较为剧烈。但对于轻症的患者其咳嗽可能就不严重了，可以偶有轻度的咳嗽或无咳嗽发生，此时患者多是以低热和全身的乏力为其主要表现，要予以相应的鉴别。当然对于感染程度较重的患者，或合并了细菌性肺炎时其咳嗽的程度会明显加重，而且可以咳出脓性痰，故临床上不能单凭咳嗽的性质和严重性，来诊断或排外有无新型肺炎。但可以根据其咳嗽的程度来评估其病情的严重性，特别是其咳嗽程度加重伴有咳脓性痰时，要注意排外有无细菌性肺炎的形成，及时完善胸部CT、血常规，必要时再用相应的抗生素抗感染治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/24收听(46960)
"目前认为新型冠状病毒感染比非典更厉害。因为新型冠状病毒感染传染性更强，新型冠状病毒感染在潜伏期时就具有传染性，无症状感染者和患者都具有传染性，而非典型肺炎主要是在发病时才具有传染性。普通型的非典型肺炎的临床症状，主要以上呼吸道感染的症状为主，如咳嗽、咽痛、发热等，新型冠状病毒感染除有上述症状之外，还有其他系统的症状，如嗅觉、味觉下降或者丧失，典型症状有发热、干咳、乏力，而且还会出现消化系统的症状，比较常见的如腹泻，还会出现神经系统的症状以及皮肤、眼部的症状。重症和危重症的患者病情变化更快，死亡率更高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(11925)
一旦感染SARS情况较危险，而新型冠状病毒肺炎现统计病死率不到4％，即其严重程度低于SARS。... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/11播放(65410)
一旦感染SARS情况较危险，而新型冠状病毒肺炎现统计病死率不到4％，即其严重程度低于SARS。...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/11播放(65410)
新型肺炎的咳嗽特点和普通感冒相比，咳嗽较严重。普通感冒可能是在后期才会出现咳嗽、咳痰等情况，而... 钟堃│北京医院 2023/01/13播放(84024)
新型肺炎的咳嗽特点和普通感冒相比，咳嗽较严重。普通感冒可能是在后期才会出现咳嗽、咳痰等情况，而...
钟堃│北京医院
2023/01/13播放(84024)
"新型冠状病毒性肺炎的病人，会出现干咳的情况，痰液很少。但是如果随着病情的发展，出现了症状的加重，会出现咳嗽、咳痰和高热的情况。如果是这样，需要在医院进行相关的检查，比如肺功能、胸部CT和血常规、核酸检测等等。新型冠状肺炎诊断明确的病人，咳嗽的时候需要用纸巾、毛巾或手肘掩住口鼻再咳嗽，之后要注意勤洗手，一定要避免用手捂着鼻子或嘴巴进行咳嗽，避免出现接触性的传播。新型肺炎传播性非常的强，所以一定要做好防护。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/04收听(12864)
"咳嗽虽然可以是新型冠状病毒肺炎的症状，但是咳嗽是不是新型冠状病毒肺炎，还需要结合流行病学史、胸部影像学的检查以及病原学的检查来确定。一个疾病的诊断首先要从常见病和多发病来考虑，如果在发病14天内，有武汉市及周边地区或其它有病例报告社区的旅行史或居住史，发病前14天内与新型冠状病毒感染者有接触史。另外，发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区会有来自病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者，聚集性发病两周内在小范围如家庭办公室、学校、班级等场所，出现两例及以上发热或呼吸道症状的病例。 如果有以上的流行病学史，又出现了咳嗽，确实应该考虑是否存在新型冠状病毒肺炎，要进行进一步的检测。如果没有上述流行病学史，首先还是应该考虑更常见的疾病，例如上呼吸道感染、急性气管支气管炎、肺炎等等。 "
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/29收听(81964)
"新型冠状病毒肺炎(新型肺炎)患者可以出现咳嗽，咳嗽主要以干咳为主，可无痰或少痰，痰液多为白色泡沫痰。新型冠状病毒肺炎咳嗽是临床的主要特征，是由于新型冠状病毒在支气管黏膜内皮生长繁殖，引起支气管黏膜充血、水肿所引起。新型冠状病毒肺炎主要症状有发热、乏力和干咳，部分严重者可在发病一周后出现不同程度的呼吸困难及低氧血症，严重者可以进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失为首发症状，少数可以出现鼻塞、流涕、咽痛、肌痛等症状，部分以消化系统症状为主，表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐，腹泻每日3-5次，为黄色稀便。此外，部分新型冠状病毒肺炎患者可以出现结膜炎症状，可有眼红、眼痛、眼痒、眼分泌物明显增加。另外，新型冠状病毒肺炎患者可以出现不同程度的发热，是由于新型冠状病毒病毒血症所引起，新型冠状病毒肺炎主要症状有发热、乏力和干咳。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/21收听(11272)
不能够单纯的通过咳嗽判断是否为新型的肺炎，如果患者想确诊是否为新型肺炎，我们要结合患者的临床表现、有无流行病学的接触史，以及相关的辅助检查，明确诊断。新型肺炎的患者，一般有流行病学的接触史，在近期接触了疑似或者是确诊的患者，或者是近期有疫区的旅居史，此后出现了临床表现，例如发热、乏力、咳嗽、呼吸困难，甚至于恶心、呕吐、腹泻等等。新型肺炎的血常规白细胞一般会低于正常，淋巴细胞低于正常，C反应蛋白一般是正常的，肺CT会出现间质性的改变，病毒核酸检测连续两次均为阳性时，临床上可以确诊。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(43622)
新型冠状病毒肺炎以发热、咳嗽、呼吸困难为主要表现，最初可以出现打喷嚏、流鼻涕，一周以后肺部炎症... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2023/09/29播放(88744)
新型冠状病毒肺炎以发热、咳嗽、呼吸困难为主要表现，最初可以出现打喷嚏、流鼻涕，一周以后肺部炎症...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2023/09/29播放(88744)
"新型冠状病毒肺炎和SARS，也就是非典，都是冠状病毒引起，但是亚型不同，都是以侵犯肺间质为主，患者主要表现为发热、咳嗽，痰不是太多，可以出现呼吸困难，两者比较新型冠状病毒的传染性比SARS厉害，但新型冠状病毒肺炎的重症肺炎的发生率比SARS少，新型冠状病毒肺炎的死亡率比SARS的死亡率低。另外，新型冠状病毒肺炎出现了一部分无症状感染者，但是它的传染性依然存在。"
荆新建│郑州市中医院
2020/04/08收听(33124)
"新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎，病人可以一直咳嗽而不是偶尔咳嗽。新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎，病人除了有咳嗽的临床表现以外还可以出现发热、呼吸困难等呼吸道症状，重症的病人可以出现靶器官损害，比如循环系统的心脏受损可以出现胸闷、心悸、心慌等临床表现。如果泌尿系统出现损害，病人可以出现肾功衰竭，表现有少尿、无尿。也可以出现中枢神经系统的损害，病人可以出现昏迷。因此新型冠状病毒肺炎引起的临床表现是多种多样的，而偶尔咳嗽考虑可能是风寒感冒所致。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/02/25收听(51878)
"对于新型冠状病毒感染引起的肺炎，患者的咳嗽表现与一般的细菌性肺炎相比有所区别，主要是以干咳为主，或者刺激性咳嗽。患者可能会有少量的痰，排痰量很少，但是患者并不是肺里没有痰，主要是肺内分泌物过于黏稠，排痰比较困难。通过咳嗽相对来说比较难以把痰液咳出，这种情况会导致咳痰无效。所以这时候提示，对于新型肺炎患者可以进行排痰治疗，可以用痰液裂解剂，把黏蛋白打碎，使痰液变稀后宜排出来。防止患者的痰在肺泡内堆积，在远端小气道内堆积，会影响肺功能。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/24收听(70718)
患有新型冠状病毒肺炎的病人，主要临床表现是咳嗽、发热和进行性呼吸困难。咳嗽是非常主要的临床表现... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/22播放(94492)
患有新型冠状病毒肺炎的病人，主要临床表现是咳嗽、发热和进行性呼吸困难。咳嗽是非常主要的临床表现...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/22播放(94492)
"绝大部分新型冠状肺炎患者，尤其是轻型和普通型患者经过隔离和对症支持治疗治愈后一般不会一直咳嗽，也没有明显的后遗症出现。但对于重型和危重型患者，有部分患者因为病情较重，可能会出现急性呼吸窘迫综合征、低氧血症、脓毒性休克等严重并发症，肺组织损害较严重，在疾病期可能会导致肺纤维化病变，肺纤维化不易恢复，患者咳嗽持续时间会很长。大部分患者经过对症治疗后咳嗽也会好转，也有少部分患者病程中仅表现出发热、乏力或鼻塞、流涕等上呼吸道症状，并没有咳嗽症状。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/23收听(77930)
新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎可以一直咳嗽，主要表现给予刺激性干咳、痰液黏稠不易咳出，同时伴有发热、呼吸困难等呼吸道症状。目前临床上没有有效的治疗新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎药物，通常采取呼吸支持的技术以及营养支持治疗的办法进行治疗。如果新冠肺炎合并细菌的感染出现咳嗽咳痰等呼吸道症状，可以给予广谱的抗生素进行治疗，随着治疗的有效咳嗽症状会得到改善。
2020/03/04收听(21348)
新型肺炎即新型冠状病毒肺炎，不一定有咳嗽。新型冠状病毒肺炎是呼吸道传染病，症状比较多，有各种各... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/29播放(25196)
新型肺炎即新型冠状病毒肺炎，不一定有咳嗽。新型冠状病毒肺炎是呼吸道传染病，症状比较多，有各种各...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/29播放(25196)
新型冠状病毒不一定会出现剧烈咳嗽。新型冠状病毒通常以发热、乏力、干咳为主要表现，鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见，部分患者无发热、咳嗽，约有半数患者会在一周后出现呼...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07阅读(4971)
新型冠状病毒感染主要是以上呼吸道感染为主，感染后咳嗽可能会比较厉害，也可能不会很厉害。新型冠状病毒感染出现咳嗽症状也会因人而异，有些人可能没有咳嗽的症状或轻微咳...
2020/02/07阅读(3324)
新型冠状病毒感染咳嗽可以严重，也可以轻微... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/07播放(74612)
新型冠状病毒感染咳嗽可以严重，也可以轻微...
2023/11/07播放(74612)
如果患者因肺炎而出现剧烈咳嗽，可使用止咳药物进行治疗，常用止咳药物包括肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊、强力枇杷露、右美沙芬、喷托维林等等。同时要对引起肺炎致病微生物进行评估，常见致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌等等，要根据致病微生物的不同使用相针对性药物进行治疗。例如细菌感染者，需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、头孢丙烯、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者是由于病毒而引起的肺炎，可使用抗病毒或者是清热解毒药物，例如奥司他韦、连花清瘟胶囊等等。如果患者是由于支原体、衣原体、军团菌而引起的肺炎，可使用红霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等相关药物进行治疗。
2020/09/09收听(30090)
北医六院 孔庆梅
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北京医院 钟堃
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北大一院密云区医院 高巍
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北京佑安医院 李侗曾
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