肾病引发高血压，是常见继发性高血压的致病因素，在药物治疗上要降压治疗。降压治疗应根据肾功能水平的不同来选择，首选用药多为五大类降压药物中的钙离子拮抗剂。

这是因为钙离子拮抗剂本身对于肌酐影响较小，而且对于治疗肾病相关的高血压，降压效果也比较确切。

在治疗过程中应密切监测肾功能的变化，如果是肌酐轻度升高，除了钙离子拮抗剂之外，还可以选择ACEI类药物或者ARB类药物，这类药物属于肾素-血管紧张素系统的抑制剂，除了降压之外，还有一定程度的保护肾脏效果，尤其能够减少肾病相关高血压尿蛋白的比例。

但如果在日常的随诊过程中，发现有明显的肌酐升高，出现了严重的肾功能衰竭，伴有高钾血症等电解质紊乱，ACEI类药物和ARB类药物就应当慎用，甚至是禁用。

在治疗的过程中，除了监测常规指标以外，血压监测非常重要。这是因为肾病相关的高血压，其控制通常较为困难，单一药物治疗效果不佳，多采用钙离子拮抗剂联合利尿剂一同控制血压。