尿糖出现(++++)的原因包括血糖高以及药物作用，具体如下：

1、血糖高：当血液中的葡萄糖较多，超过肾脏对葡萄糖的重吸收能力时，无法被重吸收的葡萄糖则会从尿液中排出。此时尿糖出现(++++)说明血糖较高，病情较严重，应尽快前往医院进行血糖检测，并在医生的指导下控制血糖；

2、药物作用：达格列净等降糖药物的作用机理是减少葡萄糖在肾脏的吸收，并从尿液中排出，所以服用此类降糖药的患者尿糖会较高。

因此，当出现尿糖(+++)或(++++)时，应监测患者血糖，若血糖正常而尿糖较高，说明患者可能在使用达格列净等药物。只要血糖正常，则病情较为轻微。