首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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患者出现龟头、包皮红肿、发痒，常见于包皮龟头炎，是由于感染性致病微生物，如细菌或真菌，引起包皮、龟头黏膜红肿、糜烂导致。并且由于致病微生物刺激包皮、龟头黏膜，患者可出现局部肿胀现象。
患者出现上述症状，需及时到泌尿外科就医，通过局部使用抗真菌药物和抗生素，多数患者的症状可明显好转。另外，由于龟头、包皮局部感染常由细菌、真菌混合感染引起，因此患者需要口服抗生素进行治疗，如盐酸多西环素、盐酸米诺环素等药物，序贯治疗4周左右，再配合外用抗真菌药物治疗，多数症状可好转。
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"龟头皮红肿也就是龟头出现红肿，则可能的原因：第一、局部机械性、物理性或者化学性的刺激而导致红肿，如使用一些外源性的药物涂抹，或者使用一些刺激性的药水，过度手淫或者过度摩擦都会导致局部红肿，一般不伴有渗出、分泌物等，与感染无关。第二、当出现细菌感染，如局部存在较多污垢或者包皮垢，存在细菌感染后出现局部红肿，还伴有渗出、肿胀、疼痛、糜烂等改变。第三、如果通过一些不洁的性接触，感染了真菌、滴虫、淋球菌、支原体、衣原体等，都可以出现局部的红肿。患者最典型特点就是经过性接触以后出现红肿，则要考虑是否为性病引起，需要进行相关性病的病原学检测来明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/15收听(40794)
龟头皮肤出现裂口是包皮、龟头炎较重的局部感染表现，此类病人除皮肤有裂口现象外，通常在早期还会有... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/29播放(97816)
龟头皮肤出现裂口是包皮、龟头炎较重的局部感染表现，此类病人除皮肤有裂口现象外，通常在早期还会有...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/29播放(97816)
"龟头水肿的原因主要还是和感染有关系，多数情况下包皮过长的患者，由于个人卫生保持不到位，容易出现冠状沟内细菌过量繁殖，包皮垢增多，在感染增多的情况下，龟头局部会出现发亮、水肿的这种情况。有些严重的患者甚至会出现龟头的破溃，包括包皮的发红、发肿、溃破等等情况。遇到这种情况建议患者主要还是保持个人卫生，这是最基本的一个要求。在此之外可以用点外用的抗生素软膏，比如几丁糖这样带抗生素的喷剂。它可以很好的在龟头和包皮冠状沟局部黏膜形成抗生素的一个药膜，可以很好的保持药物作用的时间和状态。另外，对于水肿或者红肿、破溃这种情况，老是反复或者迁延不愈的情况，也可以考虑做包皮环切手术。最后还是想强调一个问题，有一部分患者他的龟头水肿，它实际上不是感染造成的，是因为包皮特别紧，翻包皮以后导致包皮嵌顿造成的。所以这种情况就不是去处理龟头水肿的问题了，这个时候首先更重要的是解除包皮嵌顿的问题。必要的时候可以在门诊做一个包皮嵌顿环的切割的手术，很小的手术。这样可以松弛包皮，恢复包皮的原状，使这个龟头得到包皮的覆盖。通过一个自然的恢复，往往3-5天的时间，龟头水肿也好，包皮水肿也好，它都可以自行地恢复。"
2020/04/15收听(83360)
龟头的皮肤裂开，主要包括以下原因：1、慢性包皮龟头炎：为最常见的原因，若反复出现慢性... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/08播放(44796)
龟头的皮肤裂开，主要包括以下原因：1、慢性包皮龟头炎：为最常见的原因，若反复出现慢性...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/08播放(44796)
"引起龟头表面皮肤起皱的原因有：1、考虑可能是患有反复急性龟头炎没有得到及时治疗转变为慢性龟头炎所引起的，一般是由于患者包皮过长或包茎所致，建议患者及时到正规医院做包皮环切手术，术后会慢慢改善。2、也可能是平时没有注意个人卫生，穿过紧的内衣裤，龟头暴露在外长时间处于与内裤摩擦，龟头局部皮肤也会起皱或者瘙痒，建议患者每天用温开水清洗局部，保持局部干燥、卫生，穿宽松、棉质、透气性好的内衣裤，也可以在龟头局部皮肤涂抹夫西地酸乳膏治疗。平时一定要多注意个人卫生，避免长时间久坐、憋尿，忌食辛辣、刺激的食物，尽量少吸烟、喝酒，可以增加体育锻炼来增强机体免疫力，还应多休息、放松心情。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/14收听(18162)
"龟头皮红通常考虑是包皮龟头炎的可能性，包皮龟头炎通常是由于包皮过长或者包茎，从而出现包皮、龟头的细菌、真菌、支原体、滴虫、霉菌等感染，所造成的一类外生殖器的感染性疾病，在临床上可以出现红肿、瘙痒、丘疹，甚至出现溃疡、糜烂等临床表现。治疗主要是给予抗生素软膏，或者抗真菌的软膏进行外用，而对于性传播疾病，也有可能会在早期出现类似的症状。因此，要对这两类不同的疾病进行区别，在专业医生的指导下给予对症的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/21收听(77466)
"龟头皮肤皱皱的，则可能的原因：第一、常见于包皮环切手术后，当患者未做手术前，龟头始终被包皮包裹，难于外界发生刺激。而手术后龟头显露在包皮的外方，与内衣、内裤等长期摩擦，可以造成局部皮肤角质化，造成表面不光滑，皮肤皱褶或者出现脱皮样的改变。随着龟头手术后逐渐适应，脱皮、掉皮、皮肤皱褶等现象可以逐渐消失。第二、常见龟头感染，炎症愈合期可以出现皮肤皱褶，这是因为感染后局部形成的创面、溃疡面或者糜烂面等，愈合过程中会出现脱皮，出现有局部皮肤皱褶样改变。等待炎症完全愈合以后，皮肤皱褶这种现象可以恢复正常。"
2019/08/12收听(78932)
"龟头皮破裂、出血说明龟头上有明显出血点、裂口，出现这种情况很多是因为有炎症，当龟头有炎症后，龟头的皮肤就会变脆，当变脆的组织受到损伤或者勃起后，组织就会裂开、出血，要有效控制住炎症才可以有效的缓解破裂、出血。建议要用清水进行清洗干净，然后用碘伏进行消毒，再用红霉素软膏或者金霉素软膏在局部涂抹，这样的治疗就是将龟头的炎症控制住，避免再次破裂、出血。当龟头的组织恢复到正常情况下就不会再次破裂、出血。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/28收听(48770)
龟头皮肤皱皱的又叫龟头皮肤皱缩，通常为正常现象，阴茎不勃起时龟头皮肤通常为皱缩状，无需过分担心... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(33390)
龟头皮肤皱皱的又叫龟头皮肤皱缩，通常为正常现象，阴茎不勃起时龟头皮肤通常为皱缩状，无需过分担心...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20播放(33390)
"头皮突然很痒，如果是换用新的洗发膏或者染发后出现头皮瘙痒，头皮上可以摸到米粒状的疙瘩，考虑是过敏导致，可以口服抗过敏的药物治疗。如果为油性头发，头部皮脂腺分泌旺盛会堵塞毛孔，导致头部脂溢性皮炎或毛囊炎，从而引发瘙痒，可口服胱氨酸片治疗，平时少吃油腻的食物。如果和患有头虱的人接触或者平时不注意个人卫生，导致头上长虱子也可能引发头皮突然瘙痒，将虱子去除后瘙痒的症状可以消失。此外也可能是真菌感染引起的刺激性反应，这类患者往往还伴有头皮屑增多，患处头皮比其他部位粗糙，用力康霜软膏擦患处。如果有情绪突然变得暴躁、饮食不规律、长期熬夜等因素，也会导致头皮突然瘙痒的症状出现。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/07/30收听(57000)
头皮痒有一部分人是生理现象，比如容易精神紧张，头皮有时一发紧或者天气比较炎热的时候头皮就会有痒的感觉，需要尽量注意劳逸结合、放松心情。还有是因为头皮是皮脂腺，皮脂溢出部位，皮脂腺分泌过度的油脂，头发会很爱出油，这种情况有的时候会刺激到头皮也会痒。还有就是因为油脂分泌旺盛再加上头皮的一个温暖潮湿的环境会有继发真菌感染，就是常说皮肤表面会有这种马拉色菌的感染，在这种油腻的环境下会大量繁殖，刺激头皮会产生头皮屑也会伴有头皮瘙痒。还有就是脂溢性皮炎，就是好发于头皮爱出油、起头皮屑，甚至还会有皮疹同时伴有掉头发，这种情况是一种脂溢性皮炎也会伴有头皮的瘙痒。还有一种情况就是跟头皮接触的东西是有关系的，比如换了洗发水，可能用不适当洗发水也会出现，比如还有一些化学物质，比如焗头发、染头发、烫发的化学药水刺激到头皮也会伴有这种瘙痒的感觉。
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/31收听(88774)
头皮瘙痒主要是因为头皮菌群平衡遭到破坏，有害菌大量滋生。临床主要表现为头皮发痒难忍，抓挠。头皮问题不可小视，同样需要进行健康管理，只有对头皮进行全面，科学的调理养护，才能从根源上消除头皮瘙痒等头皮问题，保持头皮的健康常态。调整头皮油脂失衡，减少头皮刺激频率，正确呵护头皮，莫让头部皮肤紧绷等。对于严重的患者可以使用硫硒洗剂进行治疗。注意皮肤卫生清洁，避免抓挠，热水烫洗等。饮食清淡，少喝酒，少吃辛辣刺激性食物。多吃一些水果蔬菜等。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/22收听(17790)
头皮很痒的原因有很多，其中比较重要的原因有以下几点：一、皮肤干燥缺水，在季节交换的时候，秋冬季和夏秋季节交换时会出现干燥脱皮、皮肤瘙痒。同时头皮屑会增多，头皮瘙痒严重，一定要多吃蔬菜、水果、多喝水，洗头发的时候不要用太热的水，否则会加重患者头皮瘙痒的情况。二、头皮真菌感染，头皮真菌感染的时候会出现瘙痒、渗出等表现，需要做真菌免疫荧光检查看看有没有真菌感染的情况，一旦出现真菌感染应该对症治疗，抗真菌治疗。可以外用酮康唑洗剂清洗，大约一个月会有不错的效果。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/13收听(86424)
头皮是皮脂腺分布密集的区域，爱出油，当头皮出油多没有及时清洁，有一种菌叫糠秕孢子菌，也叫马拉色... 付兰芹│北京协和医院 2023/09/09播放(74746)
头皮是皮脂腺分布密集的区域，爱出油，当头皮出油多没有及时清洁，有一种菌叫糠秕孢子菌，也叫马拉色...
付兰芹│北京协和医院
2023/09/09播放(74746)
"龟头里痒怀疑可能存在龟头炎症，龟头炎症在生活中很常见，多见于包皮过长的病人，包皮过长会造成包皮垢增多，包皮垢会刺激龟头的黏膜，从而引起局部瘙痒的症状。如果包皮垢增多合并细菌感染，还会引起炎症加重，使瘙痒更加明显，甚至会造成龟头红、肿、痛的情况。如果合并有真菌感染，会使龟头有红斑、皮疹等形成，也会使龟头瘙痒明显。对于龟头瘙痒患者需要将包皮上翻进行局部清洗，及时清洗包皮垢。如果合并有细菌和真菌的感染，要进行药物治疗，及时控制炎症。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(67140)
"龟头上有小脓包，则提示存在有化脓性的龟头感染，建议到医院进一步检查来进行对症处理。当发生感染后，局部可以出现急性炎性反应，首先表现为红肿、疼痛或者伴有急性渗出等。进一步形成化脓性感染后可以出现脓包，并且伴有疼痛等症状，需要留取表面的脓液，进行细菌培养和真菌涂片检查，根据检查的结果，来选择合适的药物进行治疗。如果脓包较大并且触碰时表面有波动感，则可以在使用无菌条件下将脓包等脓液抽吸干净，或者将脓包进行局部的切开引流。然后再使用碘伏溶液进行局部消毒，口服或者外用抗生素进行治疗。治疗期间排尿时需要将尿液擦干，避免尿液导致局部感染，并且需要定时到医院去进行换药，观察处理。"
2019/07/25收听(43508)
"龟头皮上有白色颗粒其实就是平时所说的包皮垢，包皮垢主要见于包皮过长的患者，由于包皮过长龟头不能自然显露，在包皮内板与龟头之间容易滋生细菌产生包皮垢。轻者经常清洗可以避免感染发生，严重者可以使包皮垢积存并发感染形成包皮龟头炎，甚至部分患者使包皮外口缩小形成不完全性包茎。因此为了避免此种情况的严重发展，建议及早行包皮环切手术治疗，这样避免了包皮垢的产生、避免了反复感染。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/07收听(11420)
龟头冠状沟红肿最常见于龟头炎，病人发生细菌性龟头炎时，会出现龟头冠状沟局部红肿现象，部分病人还会出现龟头发痒和龟头分泌物，还会出现包皮垢症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过局部伴用药物涂抹，如丁克软膏或达克宁软膏局部涂抹，通过3%的硼酸洗液局部清洗，通过口服抗生素治疗多数病人龟头红肿症状会明显好转。病人在治疗期间，不能同房，不能饮酒，不能吃辛辣食物，在治疗过程中需消毒内裤。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(83032)
患者如果在头皮上出现持续的瘙痒感，要去正规医院的皮肤科进行就诊，因为有很多疾病都会导致患者出现头皮的明显瘙痒的感觉。首先，患者可能是在头皮的局部发生了细菌感染，像毛囊炎的患者，在局部毛囊出现感染的情况下可以出现局部的红肿、瘙痒的感觉。其次，患者出现头皮瘙痒感可能是发生了真菌感染，比如头癣的患者可以出现头皮瘙痒，并伴有脱皮、脱屑的情况发生。最后，患者出现头皮明显的瘙痒感是发生了体表寄生虫病，像蚊虫叮咬、头虱都会导致患者在头皮上出现明显瘙痒的感觉。另外，出现头皮瘙痒感是出现了与过敏相关的疾病，比如荨麻疹、湿疹、神经性皮炎都可以在头皮上出现类似的症状表现。还有的患者发生头皮明显的瘙痒并伴有头油分泌特别多，可能是发生了脂溢性皮炎。
闫素│日照市中医医院
2019/09/18收听(97424)
"头皮痒的原因很多，常见原因如下：1、毛囊炎，表现为头皮单个的炎症包块、红肿、轻微瘙痒，包块尖端有时可见脓点。2、头皮过敏，比较常见的是染头发过敏等导致的接触性皮炎，临床表现为局部接触部位起红斑、丘疹，瘙痒剧烈，严重时可有渗出，需口服或静点抗过敏药物治疗。3、头癣，瘙痒同时伴有严重脱屑，多由于真菌感染导致。4、脂溢性皮炎，表现为头发油腻，头皮分布大小不等的红色丘疹，可伴瘙痒。出现头皮瘙痒及时去正规医院皮肤科就诊，明确诊断后再对症治疗。饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果，注意补充微量元素和维生素，多喝水，不要熬夜。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(27538)
湖北省中西医结合医院 温暖
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