急性肠炎的症状及治疗

2023-06-07 18:32播放 :

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急性肠炎指肠道黏膜急性炎症,主要是在细菌、病毒、真菌等微生物感染以后导致的急性炎症,好发于夏秋季节,潜伏期为12-36小时。患者临床表现为恶心、呕吐、腹痛,腹痛可以为上腹痛,也可以为脐周痛,一般为阵发性,伴有腹泻。患者可以出现水样便、稀便,有里急后重感。严重时可有发热、脱水表现,如头晕、乏力等。

急性肠炎患者的腹部体征有时不明显,检查时按压上腹部,脐周有轻压痛。造成急性胃肠炎的病因各有不同,因此要根据症状、体征进行初步判断,并进行进一步的实验室检查来明确诊断。细菌性肠炎通常需要通过呕吐物或者排泄物及血化验进行检查,病毒性肠炎要通过血清学或大便检查判断。

病毒性肠炎一般不需要特别治疗,可以自己缓解。细菌性肠炎要进行经验性治疗,或者根据细菌药敏试验选择抗生素进行治疗。患者应按照医生医嘱,适量补充液体,纠正内环境紊乱;治疗期间应清淡饮食,适当补充营养物质,避免油腻、辛辣、刺激性食物;日常生活中患者要避免食用不干净的食物,养成饭前便后洗手的习惯;适当锻炼身体,增加免疫力,减少疾病发生几率。

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急性肠炎的症状及治疗

"恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。腹泻的程度轻度不一,轻者每日排便3-4次,或腹泻、便秘交替出现。重者可每1-2小时/次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻或餐后腹泻,直肠严重受累时可有里急后重感。在治疗上,急性肠炎的治疗根据病因的不同,其治疗方案也不同。病毒性肠炎一般不需要病人治疗,可自愈。细菌性肠炎最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗生素,患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药物广泛耐药,一般选用复方新诺明、庆大霉素,空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素,氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、四环素等。沙门菌肠炎轻型病人可不需要抗菌药物,重型病人可用氯霉素或复方新诺明治疗。侵袭性大肠杆菌性肠炎,用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗可获得良好的效果。阿米巴痢疾引起的肠炎,可用甲硝唑治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗,白色念珠菌肠炎以口服制霉菌素为宜,治疗效果比较好。伴有全身性真菌感染者,则需应用两性霉素B治疗。对症支持治疗、补充液体及纠正电解质和酸中毒,轻度脱水且呕吐不重者可以口服补液。WTO推荐口服补液配方为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖加水。脱水或呕吐较重者可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液,以及葡萄糖,减少肠道蠕动和分泌性的药物可小量应用阿托品、颠茄,以减轻肠道的蠕动。可止痛止泻,也可利用氯丙嗪,有镇痛的作用。并可抑制肠毒素以及肠黏膜过度分泌,使大便的次数及排便量减少。"

语音时长02:40''

张珣武汉市第五医院

2018/04/17收听(33074)

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