首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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急性肠炎是临床常见疾病,主要是由于细菌、病毒,还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床表现主要是腹痛、腹泻、呕吐,甚至伴有发热表现。如果有细菌感染,需抗菌治疗,抗菌治疗一般选择对革兰阴性杆菌有效的喹诺酮类药物治疗。抗菌药物治疗基础上,可加用胃肠黏膜保护药,主要是思密达。还可服用调节肠道菌群药物,像整肠生、培菲康等,重建肠道菌群。
在基础治疗下,保证静脉补液,维持血容量充足,防止电解质紊乱。在综合治疗基础上,需要注意饮食,尽量避免进食污染、生冷、辛辣、刺激食物,进食富含营养、易消化、清淡的食物。
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急性肠炎按病因进行分类,常见有病毒性、细菌性、真菌性、抗生素相关性、寄生虫性和食物过敏性,最常... 谢高贵│重庆三博长安医院 2023/11/26播放(70538)
急性肠炎按病因进行分类,常见有病毒性、细菌性、真菌性、抗生素相关性、寄生虫性和食物过敏性,最常...
谢高贵│重庆三博长安医院
2023/11/26播放(70538)
"急性肠炎是肠道非常常见的疾病,受很多因素影响而诱发,比如进食过量的刺激性食物,大量饮酒、进食不清洁和不卫生的食物都可以诱发急性肠炎。急性肠炎伴有下腹部疼痛不适、大便次数多、大便不成形等症状。一旦出现急性肠炎,应该注意补液,多喝温开水。同时注意休息、避免疲劳。如果大便次数多,可以口服调节肠道菌群的药物,如四联活菌片或者乳酸菌素片等。急性肠炎伴有肠道感染,可以口服左氧氟沙星胶囊等常用口服药。除此之外,还应该注意避免任何负面情绪过多,饮食应注意清淡等。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/10/12收听(29564)
"急性肠炎是指各种原因导致肠道急性炎症,急性肠炎往往与急性胃炎伴发,被称之为急性胃肠炎。导致急性胃肠炎的病因有物理因素、化学因素,以及生物因素,物理因素指环境温度以及食物温度的过冷、过热,化学因素是指食物的刺激性过大,生物因素是指食物受到了微生物的污染。针对各种情况导致的急性肠炎,治疗主要分为几下几个部分:一、去除诱因,注意保暖。二、静脉补充水分以及电解质。三、加用黏膜保护剂,如蒙脱石散。四、必要时可以针对性予以抗生素进行治疗。五、可以加用调节胃肠蠕动的药物。所以出现急性肠炎应当高度重视。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/03收听(56504)
"急性肠炎的治疗首先要明确导致急性肠炎的原因,也就是感染的细菌还是病毒。如果是细菌,用抗生素进行治疗;如果不是细菌导致的,需要对症。一般的基础治疗要保证液体的摄入避免脱水,除了这方面以外,要用止泻的药物,例如蒙脱石散,而促进恢复可以用肠道的益生菌进行调理。需要注意的是益生菌和抗生素一定要间隔两小时以上,不然益生菌的效果就被杀灭了。除了药物治疗以外,饮食上也要注意,有些人喜欢在胃肠炎的时候大量的补充营养,认为恢复的比较快。实际上这个理论是错误的,在胃肠炎的时候胃肠道功能紊乱,要减轻负担,所以要吃容易消化的食物,尽量以流食或者半流食为主,综上是急性肠炎的治疗方案。"
杨春光│吉林医药学院附属医院
2019/03/04收听(33960)
"急性肠炎,作为一种感染性疾病。首先在治疗方面需要询问患者既往史,比如近期有无不洁饮食史,或者是受凉的情况。患者之后做一些辅助检查,比如血常规、肝肾功能、大便常规等。有的患者还需要行腹部的CT,或者是肝胆脾彩超进一步检查。根据检查结果,对症的治疗。如果患者没有过敏史,一般使用喹诺酮类或者头孢抗生素消炎治疗。如果患者腹泻非常频繁,还需要进行补液,保证患者电解质的平衡。在饮食方便,建议患者以清淡的流质饮食为主。"
王晶│武汉市第四医院
2018/09/24收听(73188)
"急性肠炎的治疗包括对因治疗和对症治疗,首先应该明确急性肠炎的病因,如果是细菌引起的急性肠炎,可以运用抗生素的治疗。如果是病毒引起的急性肠炎,最多的是进行休息,并且补充水跟电解质防止紊乱就可以了,往往有自愈的倾向。对症治疗主要是针对急性肠炎的症状,如果腹痛严重时可以给予解痉药,比如匹维溴铵。如果腹泻严重也可以给予止泻药,比如蒙脱石散等。急性肠炎要注意的就是腹泻严重有可能会出现脱水的症状,所以轻度的患者可以口服补液盐来防止脱水电解质的紊乱。如果重度的患者需要到医院就诊,给予静脉的输液,以防止水和电解质的紊乱。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(25022)
"引起急性肠炎的原因主要有三个方面:第一、主要是细菌感染,细菌感染包括沙门氏菌、金黄葡萄球菌和海产品中带有的细菌。第二、理化因素的刺激,主要是食物的刺激,包括冷饮、辛辣食物、酒精的刺激,导致胃黏膜收缩、胃肠道痉挛。第三、一些特殊的药物会改变胃肠道的渗透压,亦会导致胃肠道黏膜屏障受损,从而引起急性的胃肠炎。急性胃肠炎患者平时要养成良好的饮食习惯,饮食应该以清淡、易消化为主,少食多餐,避免暴饮暴食。同时多喝些温开水,注意饮食的卫生。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(47320)
"急性肠炎往往是指急性腹泻,临床上并没有急性肠炎这样的诊断,也没有关于它的概念以及诊断标准。往往在急性胃炎时,如果伴有腹泻,称之为急性胃肠炎。急性胃肠炎是指各种原因导致急性胃肠道的炎症,而出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐。这种情况往往是由于物理因素、化学因素,以及生物因素诱导的。出现急性肠炎或急性胃肠炎时,应当进行以下方面的处理:第一点,去除诱因,注意保暖。第二点,使用调节胃肠蠕动的药物。第三点,可以使用黏膜保护剂,通过去除诱因,以及正确的对症处理,急性肠炎的患者往往在24小时之内可以得到缓解。"
2020/05/02收听(22924)
急性肠炎是指由于细菌、病毒等引起的急性炎症性肠道疾病,病程在2-4周内。导致急性肠炎的病原体包... 吴兵│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/01播放(95942)
急性肠炎是指由于细菌、病毒等引起的急性炎症性肠道疾病,病程在2-4周内。导致急性肠炎的病原体包...
吴兵│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/01播放(95942)
"急性肠炎是怎么引起呢?一般大部分都是长时间饮食不规律,暴饮暴食,喜欢吃辛辣生冷的食物,辣的、凉的这些东西,喜欢吃特别辣的,这都是对肠道有影响的,平时也喜欢喝酒了,这都是有影响。肠炎可以就是长时间饮食调理是最关键的,不要吃那些辣的、凉的,一日三餐要规律饮食,不能暴饮暴食,也不要吃那些太油腻的食物,早晨可以吃点清淡的东西,晚餐也要宜清淡,多吃蔬菜、水果,中午可以吃点就是蛋白质类、鱼类、肉沫类,这都都可以的。平时一定要多吃点蔬菜、水果。香蕉这些先暂时不要吃,因为香蕉是润肠道的,所以害怕就是肠炎容易复发的,所以吃点苹果橘子这些的,然后不要熬夜上火这都有关系的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/27收听(38486)
急性肠炎是消化科门诊非常常见的一种肠道疾病,通常在夏季和秋季多发,临床表现为腹痛、腹泻、发热等... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/14播放(31459)
急性肠炎是消化科门诊非常常见的一种肠道疾病,通常在夏季和秋季多发,临床表现为腹痛、腹泻、发热等...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/14播放(31459)
所谓的急性肠炎,一般是2-4周以内发生的急性的感染性肠炎,病因往往是细菌,比如我们最常见的痢疾杆菌,包括霍乱弧菌等等,另外还有各种病毒,比如柯萨奇病毒、巨细胞病毒、诺如病毒等等。急性肠炎最典型的表现就是腹泻,也就是大便次数增多,另外往往会伴有腹痛的表现,可能会伴有一些黏液或脓血,黏液脓血我们可能肉眼能见得着,也有可能肉眼见不着,如果肉眼见不着这种大便次数增多的情况,要进行相关的检查,比如大便常规的检测往往可以看到大量的红白细胞,另外有发热的情况。急性肠炎的治疗,第一、要进行病原学的检测,进行大便的培养、大便常规的检测,第二、要进行血象的检测,看看中性粒细胞是不是增高,是不是白细胞增高,如果明确诊断了急性肠炎,我们还要给予一定的抗生素的治疗,另外如果腹泻比较明显,我们可以给一定的口服补液盐,如果要脱水比较明显的可以进行输液补充一些电解质,另外可以用中药的治疗。
2017/10/18收听(38580)
"急性肠炎注意做好饮食护理、腹部保暖、补充水分,同时使用药物治疗。不少人患有急性肠炎是因为饮食不当导致,比如经常吃腐败、变质的食物,就会导致细菌侵入到消化系统中而诱发急性肠炎发作。在急性肠炎发作期间需要注意自己的饮食护理,尽量以流质或半流质的食物为主,而且避免吃刺激性、过于寒凉的食物,否则会导致病情加重。部分人患有急性肠炎是因为腹部受凉、受寒导致的,因此在患病期间需要做好腹部保暖工作,做好腹部保暖可以促进肠壁的血液循环,对于肠道功能恢复有一定的帮助。在急性肠炎发作期间大多数人会伴有呕吐、腹泻等症状,这些因素会导致身体中的水分大量丢失,因此在患病期间应当注意补充水分,避免身体脱水,在治疗上主要是使用保护肠黏膜、调节肠道菌群失衡的药物进行治疗,比如蒙脱石散、整肠生。部分人是因为细菌感染导致的,还应当使用抗生素药物治疗,比如阿莫西林、甲硝唑。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(83768)
"急性肠炎的治疗方法,主要是以对症缓解治疗为主,病情比较轻的一般可以自愈,病情较重的,是需要一定的休息,记食流质或是容易消化的食物,必要时可以静脉补充液体以及纠正电解质紊乱。腹痛剧烈者,可以选用阿托品、颠茄片进行解痉止痛,目前有一类应用于胃肠道平滑肌的钙离子拮抗剂,可以抑制肠运动而减轻浮动,如匹维溴铵。腹泻频繁者可以使用复方地芬诺酯,具有收敛作用,以减少肠蠕动,但只适合短期应用,不能用于细菌性腹泻。蒙脱石散对消化道的病菌、病毒以及细菌所产生的毒素,具有极强性的选择性固定和抑制作用,可以一般性的使用。其次是抗生素的选用,抗生素的选用常见有氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星这一类,其效果相对来说比较好。如效果不佳,可能是其它细菌感染所引起的,需要做药敏试验,选择敏感抗生素,用于治疗。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/26收听(18702)
"恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。腹泻的程度轻度不一,轻者每日排便3-4次,或腹泻、便秘交替出现。重者可每1-2小时/次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻或餐后腹泻,直肠严重受累时可有里急后重感。在治疗上,急性肠炎的治疗根据病因的不同,其治疗方案也不同。病毒性肠炎一般不需要病人治疗,可自愈。细菌性肠炎最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗生素,患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药物广泛耐药,一般选用复方新诺明、庆大霉素,空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素,氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、四环素等。沙门菌肠炎轻型病人可不需要抗菌药物,重型病人可用氯霉素或复方新诺明治疗。侵袭性大肠杆菌性肠炎,用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗可获得良好的效果。阿米巴痢疾引起的肠炎,可用甲硝唑治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗,白色念珠菌肠炎以口服制霉菌素为宜,治疗效果比较好。伴有全身性真菌感染者,则需应用两性霉素B治疗。对症支持治疗、补充液体及纠正电解质和酸中毒,轻度脱水且呕吐不重者可以口服补液。WTO推荐口服补液配方为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖加水。脱水或呕吐较重者可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液,以及葡萄糖,减少肠道蠕动和分泌性的药物可小量应用阿托品、颠茄,以减轻肠道的蠕动。可止痛止泻,也可利用氯丙嗪,有镇痛的作用。并可抑制肠毒素以及肠黏膜过度分泌,使大便的次数及排便量减少。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(33074)
"急性肠炎多数都是受凉感冒或者吃了不洁的食物以及油炸油腻的食物导致的。一般急性肠炎如果是在家中治疗的,主要看有没有发热,如果是单纯的急性肠炎出现腹泻,没有发热,多数可以考虑给予局部热敷或者给予藿香正气口服液10ml,一天3次口服。基本上只要是多注意休息,注意以清淡的食物为主,多喝温开水,症状多数都能缓解。如果伴有发热,多数是炎症感染比较明显的症状,需要给予抗炎的药物治疗比如诺氟沙星胶囊一次2粒,一天2次或者腹泻次数比较多需要给予蒙脱石散一次3g,一天3次口服。如果反复出现的肠炎,伴有恶心呕吐的症状,最好还是就诊医院进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/21收听(16758)
急性肠炎临床指进食不洁饮食,从而出现上吐下泻、腹泻症状,甚至有发烧表现。急性肠炎治疗重点在于防... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2023/05/14播放(72532)
急性肠炎临床指进食不洁饮食,从而出现上吐下泻、腹泻症状,甚至有发烧表现。急性肠炎治疗重点在于防...
栗鹏│包头医学院第二附属医院
2023/05/14播放(72532)
急性肠炎的治疗方法要根据不同类型的肠炎采取不同的治疗方式,如果是细菌性肠炎,最好选择敏感抗生素抗炎对症处理,效果比较好。如果是病毒性肠炎,可以选择抗病毒治疗,效果比较好,如果是免疫性肠炎可以选用激素类、柳氮磺胺嘧啶以及免疫抑制剂来针对性治疗。同时要根据不同症状采取有效的治疗措施,比如腹泻严重的可以给予止泻剂。如果有明显里急后重的,可以给予解痉止痛的办法进行处理,还有一些中医中药的对症处理,也是治疗肠炎非常有效的方法。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/17收听(62842)
老人急性肠炎最常见病因就是由于不洁饮食,或者是吃了生冷食物后造成局部胃肠功能紊乱,细菌繁殖引发的急性肠炎。它的主要症状就是急性腹痛,为阵发性绞痛,疼痛位置常常不是很固定。同时,可能有腹泻,为稀水样便或者是黏液脓血便,也可以伴有局部发热表现。急性肠炎治疗主要是抗炎对症处理,可以选用头孢类抗生素,或者是青霉素类抗生素,口服或者是静脉输液。也可以喝一些酸奶,或者是调节菌群药物,比如贝飞达等。同时,要注意液体缺失引起的电解质紊乱,给予足够补液。
2020/05/29收听(36976)
"急性肠炎的治疗:第一、要维持水电解质的平衡,急性肠炎患者往往存在比较大量的腹泻,有可能会造成脱水,因此要及时的补充水分。患者如果没有呕吐,可以经口补充,若存在呕吐,可以通过静脉的补充。同时要注意电解质的平衡,如果存在低钾、低钠,需要给予补充钠和钾等电解质;第二、要对症治疗,如果存在剧烈的呕吐可以给予止吐药,如果存在比较剧烈的腹泻,在除外细菌感染的情况下,可以给予止泻药,如思密达等等;第三、就是要针对病因治疗,急性肠炎分为病毒感染和细菌感染,病毒感染目前没有特效的抗病毒药物,细菌感染需要给予针对病原体敏感的抗生素。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/09收听(51856)
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