济南市中心医院
儿童神经科
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宝宝的脚抖动不一定是脑瘫,宝宝脚抖可能有较多原因,比较常见的是正常的生理现象,即宝宝在睡眠过程中,或神经系统发育到一定年龄段时,出现主动或被动的、肢体没有绝对性的偶发抖动,属于正常的现象。还有部分病理状态,包括电解质紊乱,尤其是维生素D缺乏,可以使宝宝出现神经兴奋性增高,表现为肢体抖动。
通常需要注意宝宝是在清醒期还是睡眠期发生脚抖,如果宝宝的肢体抖动发生在睡眠期,可以认为是生理状态,称为睡眠肌阵挛。而脑瘫是因为围生期的病理因素,导致神经系统损伤所引起的,以肢体异常运动和肢体异常姿势为主要表现的临床症候群。此类宝宝除了抖动以外,同时伴有智力低下、异常姿势、异常运动,或喂养困难等神经系统损伤表现,此时一定要警惕,需要尽早带宝宝到医院就诊,进行针对性的诊断和治疗。
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"宝宝抖脚的原因有很多,不一定抖脚就是脑瘫。但是临床上常见宝宝抖脚原因有以下几个方面:第一、维生素D缺乏或者缺钙导致,可以到医院查微量元素或者查电解质。第二、新生儿神经系统没有完善,可能等孩子稍微大一点之后,抖脚现象可自动消失。第三、有可能是癫痫的发作,这要到正规的医院做脑电图来进一步的排查。第四、如果孩子出现抖脚,并且伴有反应迟,还有肢体反射异常、异常姿势,或者肌体肌张力异常,这要及时到医院就诊,进一步排除脑瘫。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/19收听(33768)
小婴儿踝阵挛比较少,如果要有踝阵挛或膝阵挛,这种病人往往是上运动神经元神经系统有问题,可能是有... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2020/01/10播放(55199)
小婴儿踝阵挛比较少,如果要有踝阵挛或膝阵挛,这种病人往往是上运动神经元神经系统有问题,可能是有...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2020/01/10播放(55199)
"宝宝脚抖也不能排除是脑瘫,需要进一步检查。要做一些表面肌张力的检查、肌电图的检查,结合脑部核磁,甚至CT等这些检查手段,然后进一步的排除。另外小孩有没有早产、难产,有没有缺氧缺血性脑病这些既往病史,对诊断也非常重要。要知道脚抖是不是脑瘫,首先还要看有没有尖足畸形,有没有交叉步态,这些脑瘫常见的体征,才能进一步排除是不是脑瘫。"
董辉│郑州大学第三附属医院
2018/05/14收听(44649)
"宝宝脚抖不见得是脑瘫。因为宝宝年龄段比较小的时候,尤其是在6个月、7个月、8个月年龄段容易出现上述情况。因为这时本身宝宝的植物神经发育还不是特别完善,受到一些刺激的时候就会出现脚抖。还有一些情况是宝宝在缺钙的时候也会出现脚抖的情况,家长都不用太在意,适当的给孩子补钙就可以。但是如果这种情况特别频繁,建议家长尽量给孩子做脑电图,除外神经系统的疾病。还有如果孩子是脑瘫,不仅仅会有抖动的表现,可能还会有其他肢体的表现比如身体的硬瘫、软瘫,就是孩子该发生的时候不会翻身,该坐的时候不会坐,或者孩子不会站立,脚也站立不起来,或者站的时候有剪刀步,浑身摸着硬邦邦的,以上情况属于硬瘫,这个时候才考虑孩子是不是脑瘫。"
田朝霞│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/06/27收听(44588)
"宝宝如果偶尔出现脚抖现象,是不能确定脑瘫的。脑瘫一般表现为一种运动障碍,也就是运动是发育落后的,比如跟同龄的孩子相比,三个月还不会翻身,六个月还不会坐,八个月还不会爬,而且脑瘫的时候常常合并有肌张力的改变。小宝宝因为神经系统还没有发育成熟,所以在受到外界刺激的时候,偶尔出现脚抖的情况,应该是一种正常的生理现象。还有一些宝宝如果存在了维生素D缺乏,而导致钙吸收不良出现缺钙的情况,也会出现神经系统兴奋性增高,会出现脚抖。所以发现宝宝有脚抖的表现的时候,家长不要着急,先仔细的观察,必要的时候去医院做进一步的检查。"
肖娟│北京协和医院
2020/06/12收听(41501)
小儿脚抖不能作为诊断脑瘫的单一凭证,也可因踝痉挛、小儿情绪紧张、易激惹等原因导致,临床上诊断小... 李恩耀│郑州大学第五附属医院 2018/04/03播放(96310)
小儿脚抖不能作为诊断脑瘫的单一凭证,也可因踝痉挛、小儿情绪紧张、易激惹等原因导致,临床上诊断小...
李恩耀│郑州大学第五附属医院
2018/04/03播放(96310)
"脚抖动,需要看孩子持续了多长时间,有没有其他伴随症状。如果孩子有其他表现,如出现口周发青、意识障碍,应该高度怀疑抽搐。比较严重,需要到医院进行检查,如头颅CT或者核磁,看有没有出现脑损伤。最主要的是进行脑电图检查,排除癫痫。如果孩子出现上述情况,没有出现意识障碍、口周发青,需要高度怀疑睡眠肌阵挛的可能,应该是正常现象,多发生于孩子在浅睡眠时间,也就是孩子刚刚睡醒时或者刚刚睡下时,会出现肢体抖动,多伴有一侧或是两侧肢体同时抖动。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(88999)
"宝宝脚抖,考虑以下几个原因:1、维生素D或钙缺乏,维生素D或钙缺乏的孩子会出现手足搐搦,同时也可能会出现多汗、睡眠不安等表现。2、癫痫,癫痫可以表现为全身大发作,也可以表现为局部小发作,在局部小发作中,有的孩子会表现为肢体抖动。3、如果孩子偶尔出现手脚抖动,也可能跟神经系统发育不健全有关,随着年龄的增加,手脚抖动会逐渐减轻。如果孩子频繁手脚抖动,并且有加重的趋势,建议家长带孩子到医院做相关检查,如维生素D、钙微量元素、脑电图等相关检查,必要时还要做头部核磁、染色体等检查,要针对病因进行治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/11收听(69906)
临床上,宝宝脚抖的现象较常见,其原因较多,首先是宝宝本身发育不完善导致,随着年龄增长症状可逐渐... 陈立峰│郴州市第一人民医院 2018/09/20播放(77416)
临床上,宝宝脚抖的现象较常见,其原因较多,首先是宝宝本身发育不完善导致,随着年龄增长症状可逐渐...
陈立峰│郴州市第一人民医院
2018/09/20播放(77416)
"脑瘫与宝宝会吃脚这种常见的生理动作没有必然、直接的关联性,正常婴儿在6-7个月龄左右的时候,宝宝抗重力作用增强,会出现吃脚的生理性的动作,属于正常的情况。脑瘫多数是在出生前、出生时或者出生后存在高危因素,例如早产或者是低体重出生儿缺血、缺氧性脑病、低血糖、试管婴儿等等。有了以上病史,往往还会有斜头、竖头不稳、四肢肌张力增高、双下肢呈剪刀状、尖足等等临床表现。脑瘫是一种非进行性的大脑发育迟缓的疾病,它与婴儿是否会吃脚没有必然的联系。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(11976)
脚抖考虑多方面原因:1、寒冷,由于周围环境温度过低,身体需要自身产生热能维持体温,会出现抖动,包括脚抖的情况。2、低钙,由于营养不良、先天缺损或者疾病导致血钙偏低,出现脚抖、抽搐的情况。3、运动障碍性疾病,包括帕金森病,多见于老年患者,症状最先见于一侧上肢,逐渐波及同侧下肢,再波及对侧上肢及下肢,特点是静止性震颤、肌僵直、姿势步态异常,其他比如便秘、流涎、抑郁、失眠等。小舞蹈病,发病前常有上呼吸道感染、咽炎等,除外脚抖等情况,还有挤眉、弄眼、吐舌、扮鬼脸等表现。亨廷顿病,有遗传倾向,以舞蹈样不自主运动最具特征,通常为全身性,需要明确病因,才能对症治疗。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(30036)
"如果宝宝在发烧的期间出现手抖、脚抖的情况,说明体温出上升的阶段,体温还没有达到峰值时,就会出现四肢循环功能不好,四肢血管痉挛,会造成末梢功能循环不好,出现手脚发抖、手脚冰凉的情况,出现此情况时,注意手脚的保暖,可以用温热的水泡泡孩子的手脚,还可以反复的揉搓手脚,对于改善孩子手脚冰凉,手抖、脚抖的情况得到一定的缓解。另外,对体温的下降也有一定的促进作用,如果宝宝烧得比较高,体温超过38.5℃以上,要及时吃退烧药,退烧药可以选择吃布洛芬或对乙酰氨基酚,吃完退烧药以后建议适当的给宝宝喝点水,通过喝水可以促进体内的血液循环,加速药物的吸收,喝水也可以促使宝宝排汗、排尿,对体温的下降都有一定的促进作用。所以高烧时要根据孩子的体温情况,做出相应的处理措施,如果体温比较高,体温持续不降,最好及时去医院查明孩子发烧的原因,因为发烧常见的原因是受到病毒或者细菌的感染,可以去医院查血常规,明确是病毒还是细菌感染造成,明确病因以后采取对因治疗更好一些。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/08收听(86561)
临床认为小儿吃脚与脑瘫之间无较大关系。多数小儿在幼儿期对身体某些部位较好奇,出现咬手指头甚至吃... 李云林│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/09播放(58045)
临床认为小儿吃脚与脑瘫之间无较大关系。多数小儿在幼儿期对身体某些部位较好奇,出现咬手指头甚至吃...
李云林│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/09播放(58045)
一般认为如果幼儿5个月以后能做到双手抱脚送至口中,为手口眼协调动作,可以排除脑瘫。对于早期幼儿... 郭鑫│河南省中医院 2018/08/02播放(87586)
一般认为如果幼儿5个月以后能做到双手抱脚送至口中,为手口眼协调动作,可以排除脑瘫。对于早期幼儿...
郭鑫│河南省中医院
2018/08/02播放(87586)
"如果小婴儿经常吃自己的脚趾头,这种情况可以初步排除小儿脑性瘫痪。因为小婴儿经常吃脚趾头,首先说明并没有吞咽困难,喂养是比较容易的,吸吮能力比较强。同时肌张力不存在障碍,既不存在肌张力增高的可能,也不存在肌张力减低。如果有这两种肌张力障碍,是不可能完成这样的动作。宝宝能够吸吮自己的脚趾头,说明运动发育是正常的,不存在运动发育落后的情况,也不存在痉挛发作的情况。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/08收听(49198)
"如果小婴儿经常吃自己的脚趾头,可以初步排除小儿脑性瘫痪。因为小婴儿经常吃脚趾头,首先说明并没有吞咽困难,喂养比较容易的,吸吮能力比较强,同时肌张力不存在障碍,即不存在肌张力增高的可能,也不存在肌张力减低。如果有这两种肌张力障碍,是不能完成这样的动作的,宝宝能够吸吮自己的脚趾头说明运动发育正常,不存在运动发育落后的情况,也不存在痉挛发育的情况,所以小孩能够吃自己的脚趾头初步排除脑瘫。但是如果在以后的发育过程中,孩子逐渐出现了运动障碍,智能发育障碍,甚至语言迟缓,身高体重都不足以满足孩子生长需要时,需要及时就医进一步检查,在小儿神经内科进行生长发育评估,微量元素的检查,甲状腺功能的检查等,明确诊断后及时治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/19收听(31580)
"宝宝脚抖,最常见的原因就是小孩子是不是感染了,出现感冒或者发热,出现了寒战症状,表现为脚抖,比较常见。还有就是小孩子出现电解质紊乱,钾、钠、氯、钙、磷、镁的缺乏,缺乏会造成脚抖的症状。还有就是低血糖,宝宝因为进食不够或者是进食习惯不好,出现低血糖也会出现脚抖的症状,这是比较常见的脚抖症状。还有就是癫痫发作,脑里异常放电会出现脚抖的症状,这种情况一般是因为小孩子大脑发育过快、出现其它的感染,或者是额外的脑颅内神经递质改变造成脚抖的症状。还有内分泌,小孩子甲亢也会出现脚抖的症状,这些要做相关的内分泌检查来明确诊断。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/07收听(19707)
2个月孩子出现脚抖的原因较多,可予以饮食调整,必要时需及时就诊,查明病因。常见的原因如下: 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/15播放(64245)
2个月孩子出现脚抖的原因较多,可予以饮食调整,必要时需及时就诊,查明病因。常见的原因如下:
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/15播放(64245)
宝宝脚抖常见原因具体如下:1、生理性原因:由于月龄较小,中枢神经系统未完全发育成... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/23播放(72698)
宝宝脚抖常见原因具体如下:
1、生理性原因:由于月龄较小,中枢神经系统未完全发育成...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/23播放(72698)
"两个月宝宝脚抖,临床首先要想到是不是跟缺钙有关。因为该年龄段孩子生长发育比较快,饮食又比较单调,户外活动也比较少,当维生素D缺乏时,容易导致钙磷代谢障碍。机体在缺钙情况下,神经、肌肉兴奋性比较高,会出现烦躁、哭闹、肌群抖动,甚至严重时会频繁出现手足抽搐,此时可能要请儿保科医生评估一下。除此之外,小孩抖动时要注意有没有发烧。如果伴有发烧,家长要引起警觉。首先看看囟门是不是鼓起,再就是抽搐是不是很频繁,以及是不是还有异常表现,如面色出现变化等情况。小孩若在睡眠当中或平时出现无意识抖动,也要考虑该年龄段神经、肌肉系统没有发育好,出现此种情况有时也在所难免。如果该情况都是一过性、暂时出现,面色、反应各方面也没有什么异常,家长不必担心。总而言之,两个月宝宝出现该现象,家长还是要引起重视。如果过于频繁,还是要带小孩到医院里面,请医生协助分析一下。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/13收听(58945)
新华医院 沈涤华
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