首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风膝盖伸不直、蹲不下，建议尽早到专科医院检测血尿酸。拍片观察膝盖骨质是否被破坏，关节是否受损。再进行肌骨超声，由相应骨科医生协助诊断膝关节不能下蹲、不能伸直的原因。
如果膝盖中形成大量痛风结石，在膝盖大量存在后可破坏韧带、软骨甚至软骨下骨质，从而造成关节不能伸也不能屈、无法下蹲，需进行正确的评估和判断。如果只是单纯的痛风性关节炎，可以止疼、消肿、降尿酸。如果有大量痛风结晶和痛风石，需进行关节镜的检查，连检查带清理，直到将痛风石结晶物质清除干净，膝盖才可蹲起自如。
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对于大部分痛风患者膝盖伸不直可以恢复，如果规律性的服药，如服用非甾体消炎止痛的药物、秋水仙碱以... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/09/19播放(52090)
对于大部分痛风患者膝盖伸不直可以恢复，如果规律性的服药，如服用非甾体消炎止痛的药物、秋水仙碱以...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/09/19播放(52090)
"膝盖扭伤之后伸不直，要排除是否是半月板损伤，撕裂之后卡在股骨的髁间窝，可以按压膝关节间隙有没有疼痛感，伸不直时有没有被动伸直产生的疼痛感，如果有这些问题，应该进行膝关节核磁共振检查，往往能够发现半月板撕裂，常常是桶柄状撕裂，撕裂的半月板移位到股骨髁间窝，导致膝关节伸直障碍。对于桶柄状撕裂应该尽早手术，对半月板进行复位，重新缝合固定。早期修复有利于半月板的愈合，如果延迟治疗，常常会导致半月板出现复杂性的撕裂，愈合能力变差，修复之后不愈合还会产生半月板的症状，最后可能不得不需要进行半月板部分切除。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(50330)
"走路时膝盖伸不直，可以采用以下几种方法处理：第一、如果病人膝关节周围的肌肉，尤其是股四头肌发生严重萎缩，导致力量不足，而引起走路时膝关节伸不直，应坚持每日康复训练，加强股四头肌力量和强度的训练，提高肌肉的强度，可以使膝关节在走路时恢复伸直状态，一般需要进行抗阻力训练，效果较好。第二、如果病人有严重的膝关节疾病，如膝关节骨性关节，发生关节内骨赘增生，影响膝关节伸直活动，则需要进行关节镜手术或人工膝关节表面置换手术，去除阻挡膝关节伸直的骨赘，恢复膝关节的活动范围。一般情况下，经过以上治疗，走路膝关节伸不直的情况均可以得到改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/26收听(59730)
痛风导致患者腿伸不直，通常为膝关节出现红、肿、热、痛症状，导致膝盖屈、伸不利。原则上膝关节出现... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/17播放(83040)
痛风导致患者腿伸不直，通常为膝关节出现红、肿、热、痛症状，导致膝盖屈、伸不利。原则上膝关节出现...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/17播放(83040)
"如果新生儿的膝盖伸不直，主要考虑下面的两类情况引起：第一、由于新生儿的生理性现象引起，新生儿刚出生的时候大脑神经系统发育没有完善，所以就会引起肌肉暂时性的张力过高，这样就会引起新生儿膝盖伸不直的情况，有些新生儿甚至还会出现剪刀步。这种情况会随着年龄增大肌张力逐渐好转，新生儿膝盖伸不直的情况就会得到缓解。其次，由于新生儿患有脑性瘫痪引起的症状，如果新生儿有围生产期不良因素导致大脑的损伤，会引起新生儿出现脑性瘫痪。脑性瘫痪最常见的类型是肌张力过高的痉挛型瘫痪，这种情况新生儿的膝盖总是伸不直，并且会出现其他的肌张力过高症状，比如明显的拇指内扣等。"
司振阳│南京市中医院
2019/10/22收听(44806)
新生儿膝盖伸不直的原因如下：1、生理性弯曲：新生儿一般腿都是弯曲的，因为在妈妈... 周晓康│河北省儿童医院 2023/11/13播放(49350)
新生儿膝盖伸不直的原因如下：
1、生理性弯曲：新生儿一般腿都是弯曲的，因为在妈妈...
周晓康│河北省儿童医院
2023/11/13播放(49350)
腿伸不直、膝盖处弯，主要是由于膝关节的骨关节炎或者过多的骨质增生、半月板卡压所造成的。主要由于... 纪泉│北京医院 2023/04/25播放(31271)
腿伸不直、膝盖处弯，主要是由于膝关节的骨关节炎或者过多的骨质增生、半月板卡压所造成的。主要由于...
纪泉│北京医院
2023/04/25播放(31271)
在临床上病人出现膝盖后面的筋疼伸不直的现象。也就是病人的腘窝部位产生疼痛，导致膝关节伸不直。发病原因是因为病人的腘窝部位有急性外伤，或者是慢性的劳累、劳损，伤及了腘窝部位的半腱肌、半膜肌等，导致肌肉出现痉挛疼痛，影响膝关节屈伸活动。在出现这种病症后，可以嘱咐病人卧床休息，在腘窝部位可以采取热敷处理，进行骨科洗药，给予局部中药熏洗，或者外敷活血化瘀、消肿止痛、通络散结的膏药。也可以配合传统中医手法，进行局部按摩，或者配合中低频电疗、生物电治疗等办法，都可以缓解局部的疼痛现象。使损伤的肌肉组织尽快得到恢复，就能够明显地缓解临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/31收听(46934)
"腿伸不直，膝盖处弯，这种情况常可以采用以下几种方法进行处理：第一、关节镜微创手术：关节镜微创手术既是检查手段，又是治疗手段。通过关节镜可以发现膝关节内常见的病变，如关节游离体、半月板撕裂，或韧带撕裂、髁间窝狭窄等，这些疾病可能造成关节无法伸直。证实之后，根据不同的损伤部位来选择相应的手术方法，能够使膝关节伸直。第二、人工关节置换手术：如果患者是严重的老年骨性关节炎导致腿部无法伸直，拍摄X光片证实是骨质增生影响伸直，需要考虑人工膝关节置换手术，彻底切除增生性骨椎，恢复膝关节活动范围，同时也可以缓解膝关节疼痛等临床症状。因此，患者如果出现腿伸不直，且膝关节弯曲的情况时，需要尽快到骨科门诊就诊，明确病因后选择相应的手术来治疗。"
2021/08/05收听(20912)
肘关节伸不直要找到原因，是因为长骨刺还是关节炎。关节炎包括一般骨关节炎、类风湿性关节炎等，少数... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/27播放(32701)
肘关节伸不直要找到原因，是因为长骨刺还是关节炎。关节炎包括一般骨关节炎、类风湿性关节炎等，少数...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/27播放(32701)
"手指在受完外伤之后伸不直叫槌状指，槌状指意味着有可能是手指的肌腱损伤，需要到医院就诊，经过有经验的医生进行相应的查体或者给予一系列的检查，如果确诊是肌腱损伤导致的锤状指，需要手术治疗，手术治疗将肌腱给予缝合或者将肌腱止点给予重建，防止局部功能障碍。另外，也可以打石膏，打石膏也可以促进手指的恢复，但打外固定有可能会导致手指粘连或者僵硬。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/17收听(90614)
如果肘关节内发生骨折，在骨折恢复期内，出现肘关节的关节囊、韧带、周围肌肉出现黏连而导致肘关节伸不直。可对局部进行理疗仪烤电、微波仪治疗，或者进行小针刀撬拨、松解，在康复医生指导下进行正确的、科学的功能锻炼，可使肘关节恢复正常。如果肘关节是由于慢性劳损，或者是揉搓而导致骨化性肌炎以及肘关节伸不直，可采取手术治疗，进行切开将骨化部分的肌肉切除，再进行功能锻炼。如果肘关节出现骨性关节炎，可做关节内的冲洗、清理，也需进行功能锻炼。
2019/05/04收听(58354)
"中指突然伸不直要根据不同的原因，采取相应的办法。1、就是由于外伤导致的中指的关节脱位，关节脱位以后导致关节的卡死，出现伸不直。这种情况一定要上医院进行诊疗，明确诊断以后，采取复位、固定或者手术等治疗。2、见于中指屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎，常常症状在中指的根部手掌处，会摸到硬结，而且会随着手指运动趋势，它也会移动，局部会有压痛。这种情况可以在这个部位进行理疗、热敷、贴活血化瘀的膏药，当炎症消散以后，逐渐的手指功能就恢复了。如果效果不佳，上医院进行诊治。3、见于手腕背部的伸指肌腱的自发性断裂，常见于的插秧农作的人或者手腕长期高频度的一个动作的工人，往往会导致伸指肌腱高频度的摩擦，造成的自发性的断裂。这种情况一般需要上医院进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(55254)
发生手指突然伸不直的现象，很多原因可以导致这种现象的发生。首先要明确病因，根据具体病因采取正确治疗，如病人手指部位，突然受到外力打击，而导致手指指骨发生骨折，由于骨折后疼痛刺激，会出现手指关节伸不直的现象，就应该针对骨折采取对症治疗，可以先进行手法复位，然后给予固定，同时口服接骨药物。若病人的手指是由于受到外力，导致指间关节脱位，可以在麻醉下进行手法复位，复位成功后，手指就可以进行正常活动。还有是由于病人手指部位受到刀伤，导致手指伸指肌腱完全断裂，也会出现手指伸不直的现象，出现这种情况应急诊进行手术治疗切开并探查，进行伸指肌腱吻合术。
2019/05/04收听(65438)
"手臂不能正常伸直，可能是局部的地方骨骼发育畸形，也可能是关节骨质增生、退变，还有可能是骨骼的肿瘤病变。另外，如果存在外伤，可能是外伤导致了骨折或者脱位。应及时到骨科找医生面诊，医生结合查体进行初步分析。常规完善胳膊的X线检查，了解局部的关节有无骨折脱位或者严重的骨质增生、骨骼病变等，根据检查的结果再做相应的处理。如果属于外伤骨折、脱位，应及时的给予复位及妥善固定；如果是局部的地方严重骨质增生、退变，加强功能锻炼有助于改善症状；如果是局部的肿瘤病变，需要考虑手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/24收听(67088)
"小拇指不能伸直，可能是因为局部狭窄性腱鞘炎，因为肌腱的卡压影响正常的伸直，也可能是因为骨性结构遭到破坏，影响正常的伸直，还可能尺神经损伤以后，爪形手也不能正常的伸直。需要及时到医院找骨科医生检查，医生结合查体初步的分析，如果考虑是骨性结构的异常导致的，可以完善手的X线检查，如果考虑是尺神经损伤导致的，可以完善肌电图检查，对于不同的原因再采取相应的治疗。如果是狭窄性腱鞘炎局部卡压影响伸直，可以先局部按摩、热敷理疗，必要时考虑手术彻底的松解治疗。"
2019/06/28收听(62932)
"临床上胳膊伸不直的病因比较复杂，建议到医院就诊，查明原因，再进行相应的治疗，处理措施不能一概而论。如果之前胳膊就伸不直，说明胳膊本身有一定的问题，通常要照片看胳膊有没有问题，如果确实有问题，说明是先天性发育的问题，根据片子的情况可能需要做手术，做矫正畸形的手术恢复身体的功能。如果之前胳膊能伸直，突然伸不直，可能胳膊里面、肘关节里面存在软组织损伤或者滑膜炎、游离体、骨关节病，这时一定要照X光片，看看关节的情况，可以做肘关节核磁共振，看看软组织情况，有没有发生严重结核、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等问题。明确诊断以后，如果是关节内的问题，可能需要做关节镜的微创手术，把关节里边的游离体取出，将滑膜切了，清理关节，再进行肘关节功能锻炼，应该就能够伸直。但是还有人是因为外力导致受伤后关节伸不直，没好好锻炼，这时如果照片、核磁没有发现器质性病变，还是主张自己主动的做功能锻炼，把胳膊放在桌子上，前臂往下伸，用个沙袋放在手上，把胳膊压直，如果没有严重的结构异常，没有特别的原因，通过自己功能锻炼后都能伸直。往往有人是因为外伤以后固定时间太长，超过3周以后，关节里面粘连，出现功能异常，这时如果实在练不出来，可能也需要做关节镜下关节松解手术。建议患者到医院后配合医生的检查和治疗，同时注意休息，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，积极进行功能锻炼，解决胳膊伸不直的问题。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/17收听(46018)
腿伸不直要看具体的原因，假如是膝关节卡别的情况下，有可能是膝关节的半月板损伤，需要到医院行膝关节的核磁检查，看半月板的损伤程度以及是否有交锁等。如果交锁比较重的情况下，导致膝关节无法伸直，是需要关节镜手术治疗的。腿伸不直有可能是因为受伤导致的局部神经损伤，出现肌肉的萎缩而伸不直，需要到医院行肌电图检查，以看具体的损伤部位。腿伸不直也有可能是由于膝关节或者髋关节骨性关节炎，导致关节活动受限的问题，需要到医院进行特殊的检查。总之，腿伸不直要看具体的原因，如果查到具体原因之后，才能针对病因治疗。
2019/05/12收听(55284)
"胳膊肘伸不直有很多原因，不同的原因引起的治疗方法肯定有区别，因为明显外力损伤导致的肘关节部位的骨折或者肌肉、韧带的断裂等，就应该考虑进行手术修复。因为本身有这些基础的外力损伤之后长时间固定不活动，没有功能康复锻炼，也可以引起胳膊伸不直，复查之后努力进行肘关节的伸直和弯曲的功能康复锻炼就可以。还有因为劳累、劳损引起的疾病，比如骨质增生、网球肘、肱骨内上髁炎等疾病引起的疼痛，伸直胳膊有明显的疼痛加重，这种问题就应该多休息，在疼痛的地方进行局部封闭注射治疗或者外用活血化瘀、止痛的膏药以及小针刀等治疗，疼痛逐渐消失之后就能够恢复关节的活动范围。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/10收听(40036)
"膝盖在伸直时就出现疼痛，具体原因如下：1、骨折：膝关节及其周围的骨折，这里包括股骨髁骨折、胫骨平台骨折或者是胫骨髁骨折、髌骨骨折等，在骨折时容易出现血肿、积液等，这样在膝关节伸直时可以出现疼痛。2、关节粘连及僵直：由于骨折损伤后可以进行手术或者是石膏固定，关节在较长的时间内被固定，极容易出现关节粘连、关节僵直等影响关节的功能，在伸直时就容易出现疼痛。3、关节炎症：骨关节的炎症，有时也会出现伸直时疼痛明显。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/10收听(80540)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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