山东省公共卫生临床中心
结核内科
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肺结核患者通常会有较长时期低热期，部分患者在治疗过程中发热会反复。这种情况可能是杀死结核菌后，体内产生对此种菌的一种反应。若肺结核合并其它疾病，比如类风湿、狼疮等，病情不稳定也会导致发热。
所以，肺结核患者出现反复发热，要看有没有合并症，结核在恢复过程中有没有加重。部分结核患者在恢复过程中病情可能会反复，也是发热的原因。另外，也可能产生了胸膜炎、胸腔积液，也可能会出现发热。因此，一旦治疗过程中出现新的发热，要找医生详细检查、分析发热的原因。
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"结核出现反复发烧，如果是没有治疗，是属于结核的正常现象。结核是结核杆菌感染了肺部以后出现的一种疾病，结核杆菌可以引起肺部剧烈的炎症反应，人体为了应对这种炎症，会激活免疫系统来杀灭引起炎症的结核杆菌，在激活免疫系统的同时就会以发热来表现。因此，肺结核早期如果没有治疗，患者会出现反复的发烧，体温可以是低烧或者是中等度热，患者如果是干酪性肺炎，也可以出现高热的情况。肺结核一旦诊断以后，开始联合用药治疗，体温就会逐渐的下降到正常情况。如果在肺结核治疗的过程中仍然发烧，很有可能是诊断错误或者结核用药不规范，需要及时的分析原因，给予患者相应的调整治疗，或者是进一步明确诊断，这样才能解决发热的问题。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/08/28收听(63142)
"肺结核患者会出现反复发热的表现，肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的肺部慢性传染性疾病，是最主要的结核病类型。发热是肺结核患者最常见、最突出的全身毒性症状，多数表现为长期低热，体温在37.3-38℃之间，很少会超过38.5℃。患者体温通常在午后，或者傍晚开始升高，第二天凌晨开始消散，到清晨起床时体温降至正常。在出现发热同时，患者还会出现倦怠、全身乏力、夜间盗汗、消瘦等症状，女性患者还会出现月经不调或闭经。随着病变进展，还有些患者会伴有以下表现，咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检查并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗，大多数初发的肺结核都可以治愈。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/09收听(52608)
肺结核患者出现反复发烧，可能有以下几种情况:1、患者的病情出现了进展，在治疗过程... 禤建宁│南宁市第一人民医院 2023/06/15播放(85994)
肺结核患者出现反复发烧，可能有以下几种情况:
1、患者的病情出现了进展，在治疗过程...
禤建宁│南宁市第一人民医院
2023/06/15播放(85994)
"患有肺结核会导致反复发烧，肺结核是一种感染性疾病，也是慢性疾病。结核分枝杆菌是肺结核感染的致病菌，在治疗肺结核的过程中：一方面是因为治疗时间并不长，由于没有有效的抑制体内的结核分枝杆菌，从而会诱发反复发热的情况；另一方面是因为耐药结核菌诱发，因为结核分枝杆菌对药物并不敏感，就会导致反复发热的问题。除此之外，患有肺结核如果还并发结核性胸膜炎，同样可能会出现反复发热的症状，因此肺结核患者会出现反复发烧症状，但是具体原因应该进行综合分析才能明确。同时，一定要及时关注患者体温，如果患者出现发热的症状，建议采取物理降温的方法帮助缓解。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/01/12收听(17398)
发烧是人体与疾病斗争的过程，是机体免疫反应的一种应答所以发烧本身并不可怕，最主要的要找到反复发烧的原因，一般的情况下，病毒感染引起的发烧具有自限性，持续时间一般是3-5天左右，另外根据不同的病菌，它的时间是不一样的。另外就是细菌引起的发烧，这个情况下也是容易反复的，所以要查查原因，这一点非常重要。总而言之，反复发烧说明人体疾病的一种状态，说明这个时候身体还没有完全战胜病原菌，需要查一查原因，制定出对症的方案，这样才能有利于治疗疾病。
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(15968)
"发热的原因很多，最常见的是感染性问题或者非感染性问题。感染性问题是反复发烧中最常见的问题。反复发烧，需要明确有没有细菌感染或者病毒感染，特别是有些细菌相对比较麻烦，比如结核菌，常患的结核病多以肺结核、骨结核、肠结核等形式存在，需要做一些相关针对感染的检查。另外一个非感染疾病，比如自身免疫性疾病，它并不是细菌感染，只是身体里面抗原抗体等免疫问题，发生一些系列的反应，造成机体有发烧的症状。所以，这些问题都需要到医院详细检查，明确诊断。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/29收听(49172)
发烧即发热，发热基本上分为两大类型，包括感染性发热和非感染性发热，具体如下：1、... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(36593)
发烧即发热，发热基本上分为两大类型，包括感染性发热和非感染性发热，具体如下：
1、...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(36593)
发热经常反复是因为如下几个原因导致的：1、感染性因素，无论是细菌感染、病毒感染、真菌感染，还是非典型性病原体，例如支原体和衣原体感染时就会导致发热，但身体应用一段时间药物抗感染后，体温就可退回到正常水平，但体内病灶持续反复复发时，在免疫力低下时又会继发感染，或迁延其它脏器导致感染灶的蔓延，这时发热会反复。2、如无菌性炎症也会引起高热反复发作，例如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，结缔组织病和免疫组织病也会产生这样的情况。3、周身其他反应综合征例如血液病、极度贫血或肿瘤也会引起高烧反复发作。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(89522)
肺结核合并糖尿病，比单纯肺结核更难控制，所以病情往往会比较重，在治疗过程中容易反复。另外，糖尿... 邱丽华│山东省公共卫生临床中心 2023/06/11播放(79744)
肺结核合并糖尿病，比单纯肺结核更难控制，所以病情往往会比较重，在治疗过程中容易反复。另外，糖尿...
邱丽华│山东省公共卫生临床中心
2023/06/11播放(79744)
"肺结核合并糖尿病患者反复发烧，因为糖尿病是一种代谢性疾病，免疫功能是下降的，像这一类的病人一旦感染上肺结核，发烧就不容易控制。血糖控制不好，有可能在用药的情况下反反复复发生感染，而且还容易合并其他感染，像细菌感染等，结核控制力度就差一些，发烧就有可能反反复复的发生。根本的原因就是要控制血糖，把血糖控制理想，增强呼吸道的抵抗力，这样才能够有效的防止发烧反反复复的发生。"
郑春兰│武汉市肺科医院
2018/05/06收听(97778)
"引起发烧反复的原因是由于导致发烧的病因没有被及时根除，因此可能会出现反复发烧，特别是在使用了退烧药之后，短时间内体温会降低，但是在药效过去之后体温又会再次升高。所以如果想要彻底的治疗发烧、改善症状，一定要针对引起发烧的病因治疗。例如如果是由于细菌感染、病毒感染导致的发烧，要给予相应的抗感染治疗，才能够避免发烧反复，能够起到真正的降低体温的作用。另外，疾病的特征也会导致出现反复发烧情况，例如病毒感染或结核菌感染都可能导致反复发烧的情况，此外还有部分患者是恶性肿瘤或血液病，也会出现反复发热的情况。"
聂志扬│北京医院
2020/02/09收听(25298)
反复发烧最常见的原因是由于感染引起的，例如病毒性的感染，包括病毒性感冒、传染性单核细胞增多症等疾病，都有可能会出现长期反复发烧，病程可能会达到一个月左右。另外肺结核，结核病没有得到控制，也会出现长期反复低热，甚至伴有盗汗的情况。风湿免疫系统疾病，例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮的活动期，也会导致出现反复发烧，白血病、淋巴瘤等血液系统的疾病，也可能会引起反复发烧。恶性肿瘤的患者如果肿瘤没有得到控制，也会出现长期反复的发热，称为肿瘤热的情况，所以引起反复发烧的原因非常多。
2019/11/29收听(49046)
"肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病，肺结核的病人一般经过正规、足量、全程的抗结核治疗后，一般预后都比较好，五年复发率不超过5%。但是肺结核有的患者常常会反复发作，这多见于患者经常吃药不规则，用用停停造成继发的耐药，也有些病人是因为一开始就结核菌耐药，造成患者肺结核治疗效果较差，从而反复发作。因此肺结核的病人一般反复发作，都跟用药不规则或者是耐药有关系。如果是肺结核发现以后应该是积极、正规的抗痨治疗，争取最大的效果，否则会经常反复发作，从而导致疾病进一步加重，疗效变差，甚至出现呼吸衰竭等。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(17726)
"出现了反复发烧、头疼，原因是有很多的，首先如果出现了头部的病变，会引起发烧和头疼的现象，比如出现了病毒性脑炎，病毒感染会损伤脑部的组织，造成头疼的现象，也会引起来发烧。这个时候是需要赶快去医院进行正规的治疗，否则是非常危险的。此外，发烧期间体温会升高，脑部的血管就会扩张，血容量的灌注量是会增加，就会出现了颅内压增高的现象，所以会发生头疼的现象。发烧的时候全身的血管也会扩张，会导致脑部血液的供应不足，产生缺氧性的头疼，所以产生头疼的是比较常见的现象。这个时候进行退热的治疗，可以缓解发烧、头疼的症状，可以使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒来进行治疗，效果是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/06收听(12404)
儿童反复发烧主要因为其体温中枢和免疫系统都不太成熟，抵抗力较低，容易受外界病菌影响引起发烧。如... 杨冬仙│山西省中西医结合医院 2023/11/08播放(99758)
儿童反复发烧主要因为其体温中枢和免疫系统都不太成熟，抵抗力较低，容易受外界病菌影响引起发烧。如...
杨冬仙│山西省中西医结合医院
2023/11/08播放(99758)
反复发烧，只要有发烧就是有炎症，炎症在体内没有清除，会反复发烧的。反复发烧也是要根据病原学，哪种细菌就杀哪种细菌，是哪种病毒，就清除哪种病毒，是哪种微生物，就用有针对性的消灭微生物的药物去治疗。比如细菌感染了、肺炎链球菌感染了或者是细菌感染，可能会用青霉素类的药或者是用头孢类的药，如果是病毒感染，有可能会用到抗病毒的药，如果是肺炎支原体感染，有可能会用到大环内酯类的药去对症的治疗。病毒性感冒，从字面上就比较容易理解，病毒引起的感冒定位是在上呼吸道感染，所以叫病毒性感冒，是最常见的。
蒋萍│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/25收听(28296)
"脑出血反复发烧，这种情况首先考虑是中枢性神经高热的情况。一般这种情况脑出血多在丘脑或者是脑干，在这种情况下需要采取的措施就是应用冰毯进行物理降温，或者是大动脉四肢处应用冰袋进行冷敷，可以有效的降温。第二个原因就是肺部的感染，肺部感染是脑出血常见的并发症，一定要学会识别，比如有咳嗽、咳痰，并且痰液是黄色的，甚至是绿色脓痰，每隔两个小时翻身拍背，留取痰培养，选择敏感的抗生素进行治疗，并且加用雾化以及化痰的药物进行治疗。如果开颅手术之后，则考虑颅内感染的可能性，需要进行腰椎穿刺检查明确，并且要应用头孢曲松或者万古霉素进行治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/08收听(74656)
"最近孩子如果出现反复发烧的情况，比较常见的是发生了流感病毒的感染，往往是B型流感病毒比较常见的。反复发烧的情况是比较严重的，体温都会超过38.5度，孩子还会出现浑身肌肉酸疼、咳嗽、咳痰、嗓子疼的症状是特别严重的。首先需要使用抗病毒的药物来进行治疗，可以使用连花清瘟胶囊或者奥司他韦来进行抗病毒的治疗，其他的药物，比如四季抗病毒合剂或者蒲地蓝消炎口服液，对于流感病毒效果并不是很好，只有服用以上两种药物效果才是比较好的。但是，这两种药物往往对于胃黏膜的刺激是比较强的，很容易导致胃部不舒服，饭后服用效果是比较好的。如果体温比较高，在38.5度以上，还需要使用退烧药物，比如对乙酰氨基酚混悬液，效果都是比较好的。"
2019/03/13收听(44124)
胆管癌需要看病灶的具体部位。因为胆管癌包括肝门部胆管癌、胆总管中段癌、胆总管下段癌。所以胆管癌... 梁安林│海南省人民医院 2023/05/31播放(83714)
胆管癌需要看病灶的具体部位。因为胆管癌包括肝门部胆管癌、胆总管中段癌、胆总管下段癌。所以胆管癌...
梁安林│海南省人民医院
2023/05/31播放(83714)
宝宝反复发烧的情况在临床较为常见，主要有以下原因：1、感染性发烧：多数家长认为是... 刘欢欢│中国人民解放军总医院 2023/11/20播放(54974)
宝宝反复发烧的情况在临床较为常见，主要有以下原因：
1、感染性发烧：多数家长认为是...
刘欢欢│中国人民解放军总医院
2023/11/20播放(54974)
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