成都医学院第一附属医院
胃肠外科
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通常情况，胃可以全部切除，胃虽然为很较为重要的消化器官，但是可以全部切除。因为胃只承担了很小一部分的水分吸收，以及胃酸对食物的消毒功能，因此即使没有了胃，患者也能够很好生活，无需过分纠结。
胃全部切除后，患者可产生一定的并发症，比如胃可以分泌内因子促进维生素B12吸收，全胃切除后维生素B12吸收不足，可能导致患者出现巨幼细胞性贫血。此外，胃有一定的消化促进功能，在全胃切除后，可导致消化功能受到一定影响，因此，如果能够保留部分胃时可尽量保留。
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"胃部可以全部切除，在医学临床上胃全切除术主要适用于中、晚期胃部恶性肿瘤病变患者。人体胃部主要作用功能为存储分解食物、分泌各类消化酶体等作用，从而更好让肠道组织吸收食物中的营养成分。患者接受完全胃切除术后是将食道底部与小肠组织进行吻合性连接，从而对消化系统进行重建性目的。但是全胃切除术后患者容易出现有倾倒综合征的问题，由于食物存储空间有限以及分解功能缺陷，食物通过食道直接进入肠道组织后，容易引起患者血糖升高、恶心、呕吐、营养不良等继发性症状。过度进食的情况下，甚至会诱发吻合口破裂、消化道出血等严重病症。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/23收听(74522)
"胃可以全部切除，术后需要重新建立消化道。大部分的胃切除主要是针对胃的恶性肿瘤而进行的根治性的手术，许多手术可以通过胃大切或者是胃部分切除来完成，但是需要进行全胃切除时，通常是患者有胃贲门部的癌症或者是胃上中部的恶性肿瘤、弥漫型浸润性的胃癌以及促胃泌素瘤的某些情况时，才需要应用全胃的切除。全胃的切除包括胃体的摘除，以及周围淋巴结的清扫和术后胃肠道的重建，主要是将食管下端和空肠近端进行吻合，以达到一个术后消化道的重新建立。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/28收听(48614)
"胃可以全部切除，或者因为胃部疾病将胃全部切除，病人可以长期生存。全胃切除其适应症主要是贲门癌或者胃体癌累及贲门，做根治性全胃切除加周围淋巴结清扫。胃作为人体消化道的重要器官，主要是将食物碾磨、挤碎，形成食糜进入肠腔，从而吸收营养。全胃切除手术通常是将食管与空肠吻合，目前采用的吻合方式是Roux-en-Y吻合手术方式，也就是在空肠起始部15cm左右切断空肠，将远端空肠与食管吻合，在食管-空肠吻合口远端40-50cm左右将远端空肠与近端空肠做侧侧吻合，术后可以起到对食物的消化、吸收作用，而使病人获得长期生存。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/14收听(63120)
如果患有必须切除胃的疾病，从治疗的角度而言，需要做相关的手术，胃能切除，包括胃的部分切除，甚至... 刘晓│北京医院 2023/11/08播放(83400)
如果患有必须切除胃的疾病，从治疗的角度而言，需要做相关的手术，胃能切除，包括胃的部分切除，甚至...
刘晓│北京医院
2023/11/08播放(83400)
胃切除这个概念问的较笼统，因为胃切除包括胃部分切除手术、胃大部切除手术、根治性胃癌切除手术，甚... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/04播放(77698)
胃切除这个概念问的较笼统，因为胃切除包括胃部分切除手术、胃大部切除手术、根治性胃癌切除手术，甚...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/04播放(77698)
胃息肉理论上应切除，但不是必须切除，因为部分增生性息肉或炎性息肉不一定会恶变。多数情况不会存在... 王薇│北京医院 2023/04/16播放(68572)
胃息肉理论上应切除，但不是必须切除，因为部分增生性息肉或炎性息肉不一定会恶变。多数情况不会存在...
王薇│北京医院
2023/04/16播放(68572)
"胃息肉病大多属于良性病变，没有特殊的临床表现，大多数是通过胃镜才发现。一般来说小的胃息肉也有一定的恶变可能，如果发现并且通过胃镜定位诊断明确，医生有手术切除的技术和相应器械，应当对小的胃息肉进行切除。在切除以后医生会将切除的病理进行显微镜观察，在镜下判断息肉的具体病变。如果是良性，在手术切除以后治疗也宣告完成。如果是恶性，可能还应进行适当的胃扩大切除或者胃的局部切除，这样才能将息肉这一病变彻底根治，减少以后癌变的可能。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(72244)
胃切除了3/4是手术所需，严不严重需相对而言。相对于切除1/2胃或不做手术，肯定算严重，但是与... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(30121)
胃切除了3/4是手术所需，严不严重需相对而言。相对于切除1/2胃或不做手术，肯定算严重，但是与...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(30121)
胃切除2/3后，通常被切除的部分不会再长出来，人体的组织和器官具有一定的再生能力，但这种能力因... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/01/15播放(49158)
胃切除2/3后，通常被切除的部分不会再长出来，人体的组织和器官具有一定的再生能力，但这种能力因...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/01/15播放(49158)
胃部息肉最好是能够切除，因为胃部息肉有癌变可能性，但是也要看具体的情况。如果是很小的息肉，而且没有太明显的不适症状，可以暂时观察并且定期复查。平时要注意不要吃刺激性的食物，尽量不要吃冷饮类的食物，不要吃烧烤、腌制的食品和熏制的食物。也不要吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激性的食物，不要喝酒、抽烟。尽量多吃有养胃、益胃作用的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃放置时间过长的水果和蔬菜。保持饮食卫生，饭前、便后要洗手。如果息肉比较大或者是多发性的息肉，最好是尽早切除。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(59530)
"胃息肉需要切除，如果是在做胃镜中发现有胃里面长出息肉，通常建议一起在内镜下黏膜下切除，是最佳的治疗方案。虽然有部分炎性息肉不会恶变，但是不能仅仅凭借肉眼来鉴别是腺瘤性息肉还是炎性息肉等。不管怎么样都有一定的癌变可能性，所以能够切除的情况下可以解除很大的后顾之忧，并且胃息肉切除的手术并不复杂，恢复也比较快，所以不用太紧张。如果首次发现考虑手术直接切除，如果当时没有手术切除，可以考虑择期再次复查胃镜时进行手术切除。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/05/25收听(98398)
"胃切除手术后是否需要化疗，要看胃切除手术的原因，具体如下：1、不需要化疗：如果是因为胃溃疡而进行的胃切除，手术后不需要进行化疗。2、根据情况决定：如果是因为胃癌做了胃切除手术，术后是否需要化疗，这要根据胃癌的具体分期来决定。一般早期胃癌不伴有淋巴结转移，可以根据侵犯的深度来考虑内镜下治疗或者手术治疗，手术后不需要进行化疗。彻底切除胃癌原发灶、转移淋巴结以及受浸润的组织是胃癌根治手术的基本要求，也是目前可能达到治愈目的的主要手段。目前公认的是，对于早期胃癌患者，即便不接受化疗，术后五年的生存率也可以达到95%左右，因此不推荐术后进行化疗。但是对于中晚期的胃癌，由于肿瘤侵犯的范围比较大，手术难以完整切除或者手术对患者的身体影响巨大。在进行手术治疗以后，为了防止残留的微小病灶导致的复发、转移，手术以后还需要进行化疗，这样可以消灭微小残留病灶，减少复发、转移的风险，提高治疗的效果。因此，胃切除后是否需要化疗，要根据具体的是哪一方面的疾病或者是胃癌属于几期来决定。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/25收听(38912)
经常有患者通过胃镜检查发现胃内有息肉，有的患者甚至发现70-80个息肉，甚至上百个息肉，所有这... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/01播放(70650)
经常有患者通过胃镜检查发现胃内有息肉，有的患者甚至发现70-80个息肉，甚至上百个息肉，所有这...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/01播放(70650)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(46512)
2023/08/25播放(46512)
胃息肉是胃黏膜表面长出的乳头样的组织，一般情况下没有临床症状，往往是因为在医院就诊过程当中通过... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/23播放(51220)
胃息肉是胃黏膜表面长出的乳头样的组织，一般情况下没有临床症状，往往是因为在医院就诊过程当中通过...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/23播放(51220)
如果是有胃息肉，建议还是胃镜下尽早切除，早期切除是为了避免恶变的可能。早期胃息肉常常表现为上腹部轻微疼痛、腹胀、恶心等情况，但绝大多数患者并不会有任何不适的症状，只是通过体检的时候或者其他情况偶然查体发现的。胃息肉的切除通常在胃镜下进行，创伤比较小，恢复也比较快，一般三天左右可以出院。术后需要进行保养，根据医生的医嘱按时服药。同时，饮食上也需要做调整，尽量吃对胃肠有帮助的食物，比如养胃的粥、清淡的鸡汤等，尽量先以半流食为主，待身体完全恢复之后再恢复正常的饮食。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/29收听(42972)
"胃切除后可以吃醋，但是一定要注意浓度。胃切除的原理是切除一部分胃，阻止胃分泌胃酸，进而减少胃酸对胃壁的腐蚀性。胃切除手术方法主要适用于胃癌、胃溃疡等疾病。胃癌病人由于术前长期处于营养消耗状态，手术后消化道的正常结构遭到迫害，术后引持续营养不良极易出现吻合口瘘，切口愈合迟缓、不愈合感染等严重并发症，所以胃切除后需要看吻合口的恢复情况，在医生的指导下合理使用醋。对于胃溃疡的患者，吃醋一定要谨慎，切忌醋中的酸对胃壁造成二次损伤。胃切除三个月内最好不要吃太多的醋，吃醋时要选用浓度比较小的食用醋。如果患者由于个人体质原因，导致吻合口恢复情况比较差，最好避免吃醋。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(42272)
胃是人体重要的消化器官，不可再生，进行全胃切除后不可能再长出全新的胃。全胃切除以后外科医生会用... 刘波│中南大学湘雅二医院 2023/03/25播放(95062)
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刘波│中南大学湘雅二医院
2023/03/25播放(95062)
关于胃切除后的存活时间是根据不同的病情而定的。如果胃癌晚期进行切除，那么根据转移情况和癌症发展情况，它的预后是不一样的，一般也是存活在5年以上。如果是由于胃溃疡、胃穿孔等切除胃部以后，一般存活不受任何影响，只要术后饮食得当，胃部疾病出现以后及时治疗。因为胃部切除以后胃的功能可以代偿，经过一段时间的调理、饮食，正常的生活活动不会受到任何的影响。所以，关于胃切除后存活多长时间的问题，要根据进行胃切除的时候原发病是什么病来进行判定。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/12收听(85976)
胃息肉首选方法是经过内镜进行微创切除，创伤比较小，病人没有痛苦，不需要考虑手术问题。切除办法是... 蒋志凌│成都市第六人民医院 2023/02/06播放(85344)
胃息肉首选方法是经过内镜进行微创切除，创伤比较小，病人没有痛苦，不需要考虑手术问题。切除办法是...
蒋志凌│成都市第六人民医院
2023/02/06播放(85344)
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