肺癌背疼特征

2023-10-02 22:53播放 :

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肺部肿瘤引起的疼痛往往不是由于肿瘤本身引起的,因为肺部是呼吸器官,并没有被覆着对于疼痛敏感的神经。疼痛往往是由于胸膜受侵或者胸骨受侵才引起的。在左右两肺上都被覆着一层薄薄的膜,称为胸膜。正常情况下,胸膜可以自由活动,如果罹患肿瘤,并且侵犯到这一层膜,这层膜被粘住,出现胸膜粘连,这时会引起疼痛症状,而且疼痛是持续存在的,不能被缓解,甚至逐渐加重。

肺癌患者多伴有咳嗽症状,咳嗽时肺需要进行收缩,这种物理变化会牵扯到被粘连住的胸膜,疼痛就会进一步加重。如果肺部肿瘤侵犯到局部胸骨,则会引起胸骨椎体疼痛,表现为持续性的背部疼痛,而且逐渐加重,这一点做胸椎影像学CT或者核磁都能明确诊断。

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肺癌特征

"肺癌特征可分为特征性临床表现和特征性基因异常两种:1、临床特征主要为局部呼吸道症状和全身症状,最常见的特征性局部症状就是咳嗽,多为刺激性干咳,可表现为经典的高调金属音,常伴有咯血、胸闷、气促、胸痛等症状。此外,肿瘤压迫邻近组织器官也会出现特征性临床表现,例如纵隔的肿块压迫上腔静脉可导致上腔静脉阻塞综合征,表现为头面部肿胀,局部皮肤可见小静脉曲张。肿块压迫颈部交感神经干则可导致霍纳综合征,表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、额头皱纹消失、额头皮肤无汗等症状,这些局部压迫引起的症状并不多见。全身症状主要是癌症导致的消瘦、食欲不振、恶病质等表现。部分病理类型的肺癌细胞可分泌异常生物学活性物质,导致一些特征性全身表现,例如肺腺癌细胞可分泌异常生长激素,导致肺性肥大性骨关节病,表现为全身大关节疼痛,手指或脚趾末端增粗,呈杵状,叫杵状指。2、肺癌的特征性基因异常是指肺癌细胞可带有特征性的基因突变或者基因融合,例如近50%的非小细胞肺癌患者带有人表皮生长因子受体基因突变,即EGFR突变,部分肺癌患者带有ALK基因融合。这些特征性基因异常促使了临床靶向治疗药物的出现,引起了肺癌治疗领域的变革。"

语音时长02:31''

何伟广州医科大学附属第二医院番禺院区

2020/09/25收听(13218)

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