山东第一医科大学第一附属医院
消化内科
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轻度胰腺炎常用的药物如下：
1、消化酶制剂：如复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等，无明显副作用，效果较好，能够减轻胰腺的负担；
2、质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。
轻度胰腺炎经过严格的饮食控制，加上适当的药物治疗，通常1周左右即可治愈。如果经过上述控制，2-3天以后没有明显减轻，建议患者到医院进行正规的治疗、检查和判断，让医生来评估病情轻重。
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胰腺炎现在在治疗上有很多很多的进展，我们说胰腺炎主要可能还是因为分泌胰液出现异常了，或者发生炎性改变，胰腺炎早期我们是需要禁食的，就是尽量不要吃东西，吃东西会刺激胰腺分泌，加重胰腺的负担。现在胰腺炎的治疗最主要就是禁食，再一个就是大量补液，液体水化治疗，注意减轻胰腺一些炎症反应。另外最重要的就是抑制胰腺分泌，胰液分泌多了之后，主要是弥散在血液中导致胰腺的损害。这个时候我们要抑制胰液的分泌，包括抑制胃酸的分泌也可以导致胰腺的分泌减少，另外，这个人合并感染的时候，抗生素也需要使用。
周中银│武汉大学人民医院
2017/10/18收听(83282)
"急性胰腺炎起病较急，症状较重，口服药物不仅无法取得效果，而且还有可能延误病情，造成胰腺脓肿，甚至出血、坏死，危及生命，这时需要及时给予静脉用药治疗。慢性胰腺炎可以考虑口服药物治疗，疼痛较为明显的慢性胰腺炎，可以适当应用长效抗胆碱能药物，比如阿托品、山莨菪碱、颠茄合剂等，疼痛严重的还可以考虑应用止痛药，但是应当注意防止药物成瘾。对于消化不良，特别是脂肪泻的患者，可以考虑应用外源性的胰酶制剂，目前市场上常用的制剂包括得美通、达吉、消得良等。对于营养严重不良的慢性胰腺炎患者，还可以考虑同时配合肠内营养支持，比如瑞素、瑞能、瑞高、百普力、能全力等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/12收听(77602)
"胰腺炎出现症状时，多数通过正规医院进行静脉输液治疗，很少应用口服药物，口服药物只是针对胰腺炎的恢复期或者慢性胰腺炎的患者效果比较理想，对于这类患者可选择口服抗炎止痛类的药物，包括山莨菪碱、阿托品等，尤其慢性病的患者可能出现腹胀、消化功能不良，可以适当补充外源性的胰酶制剂，包括胰酶片、多酶片以及胃蛋白酶片，这些酶类片药物能够缓解胰腺分泌的胰酶不足，促进肠蠕动加速消化，减轻腹胀，对于胰腺炎症状缓解起到很好的治疗作用。同时饮食应避免暴饮暴食，少量多餐，适当的体育活动，增强机体抵抗力，预防胰腺癌的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/08收听(65130)
胰腺炎现在在治疗上有很多进展，胰腺炎主要可能还是因为分泌胰液出现异常了，或者发生炎性改变，胰腺... 周中银│武汉大学人民医院 2017/07/06播放(98432)
胰腺炎现在在治疗上有很多进展，胰腺炎主要可能还是因为分泌胰液出现异常了，或者发生炎性改变，胰腺...
2017/07/06播放(98432)
如果是急性胰腺炎，建议住院诊治，因为急性胰腺炎的时候需要禁食，不能吃东西，也不能喝水，所以需要全静脉营养。如果吃口服药，就是给予抗炎的，比如头孢类药，再就是抑制胃酸分泌的药，如耐信、洛赛克。可以给辅助消化的，因为在胰腺炎的时候人的胰酶分泌欠缺，所以可能会引起消化功能差，所以可以给予胰酶制剂，比如得每通、复方消化酶，但口服药多半是在急性期经过输液治疗以后，在恢复期、缓解期的时候才吃辅助的药，而且胰腺炎一定要控制好饮食，防止复发。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/09/25收听(36646)
胰腺炎的急性期需要禁食、胃肠减压，不能口服药物。需要通过静脉注射或者肌肉注射进行治疗，急性期可以联合使用抑制胰液、胰酶分泌的药物，抑制胃酸分泌的药物以及解痉止痛的药物进行治疗，比如奥曲肽、654-2。并且需要营养支持对症治疗，维持机体的代谢提供营养需求。如果胰腺炎反复发作，容易导致慢性胰腺炎，慢性胰腺炎患者可以选择口服胰酶补充剂。胰腺炎一般需要禁食三天，三天后根据恢复情况，逐步地从流质饮食到半流质饮食，过渡到软食、普通饮食。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/11收听(21754)
"建议急性胰腺炎不要擅自吃药，需要找消化科专科医生就诊。这个时候头三天需要禁食，三天以后会让患者进食，由半流食、流食慢慢的过渡。慢性胰腺炎患者吃药主要是胰酶补充剂，比如得每通胰酶肠溶胶囊。如果慢性胰腺炎并发糖尿病，需要针对糖尿病和胰岛功能丧失来补充一些药物；有一部分患者出现长期、大量的腹泻，需要针对腹泻用药。"
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/21收听(66618)
"胰腺炎的治疗，不是单纯的吃药可以控制炎症，需要综合的治疗。首先，饮食的控制。一般患有胰腺炎的患者，临床上需要禁饮食，以及胃肠减压，将胃内的食物进行排空，然后进行抗炎治疗。还需要应用抑制胰酶分泌的药物，比如生长抑素、生长抑素类似物，如奥曲肽药物进行治疗，口服药物效果不是太明显。一般情况下，胰腺炎疾病的治愈较麻烦，最好到医院进行综合的治疗，以免引起炎症，加重病情，延误治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(85458)
胰腺炎多表现为上腹部持续性疼痛，伴有后背放射痛，同时出现恶心、呕吐等症状。轻型胰腺炎也就是轻度水肿性胰腺炎，症状比较轻，有时候不一定有恶心、呕吐，往往不伴有发热，疼痛也是能忍受的，这种情况的胰腺炎也是需要正规治疗的，不然也很容易发展成为坏死性胰腺炎。在治疗上仍然需要禁食、补液、抑酸、抑酶等治疗，根据情况必要时候行胃肠减压治疗，而且轻型胰腺炎治疗周期相对较短，治疗之后很快能缓解，但是如果以后不注意还会再复发。所以在以后的生活当中，要避免高脂、油腻的饮食，同时看是否有胆道系统疾病，如果有要积极的治疗胆道系统疾病，防止胰腺炎反复发作，形成慢性胰腺炎。
朱信强│宿迁市人民医院
2019/11/25收听(74434)
"轻度胰腺炎在临床当中也称为急性水肿性胰腺炎，病变相对较轻，多局限在胰腺的体尾部，主要的临床表现为腹部疼痛，常发生于左上腹部，可能会向左侧肩背部以及腰背部放射性疼痛。如果是由于胆源性引起的轻度胰腺炎，疼痛早期发生在右上腹部，并逐渐向左侧上腹部转移。疼痛过程当中患者并发严重的腹胀，可能由于腹腔神经丛受刺激引起肠麻痹的结果，伴有轻微的消化道症状，包括恶心、呕吐等，出现轻度胰腺炎的症状和体征以后要引起高度的重视，积极到医院进行相应的检查和治疗，以免延误病情发展成重度的胰腺炎。"
2020/02/11收听(10352)
胰腺炎指由各种原因引起的胰腺组织被自身所消化的情况，对于胰腺炎主要从以下几个方面诊断为轻度：<... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/29播放(51258)
胰腺炎指由各种原因引起的胰腺组织被自身所消化的情况，对于胰腺炎主要从以下几个方面诊断为轻度：<...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/29播放(51258)
"胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎是不适合吃药的，急性胰腺炎的发作是胰液的分泌对胰腺自身的消化作用。应该是禁食水的，通过静脉点滴，比如给予抑制胰腺分泌的药物，常用的是生长抑素来治疗。慢性胰腺炎主要可以引起消化不良或者腹痛的症状，慢性胰腺炎的治疗可以用胰酶制剂，来增加慢性胰腺炎所导致的胰腺分泌不全的状态，从而能改善胰腺的功能以及减轻疼痛。慢性胰腺炎吃药比如吃得每通可以改善症状，但目前吃药并不能治愈。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(75248)
"胰腺炎分为保守和外科治疗。胰腺炎应该去专业正规的医院，在医生指导下用药。先评估是否采用手术治疗以及适合的手术方式。胰腺炎的手术难度系数较高，要考虑所在医院的技术能力。保守治疗的前提是禁食和胃肠减压，补充足够的液体，防止水电解质的紊乱和酸中毒。治疗目的是抑酸和抑制胰酶的分泌，如西咪替丁和生长抑素等。急重症的胰腺炎需使用敏感的广谱抗生素，必要给予镇痛和解痉治疗，如山莨菪碱、阿托品等。也可以采用中药的治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(54652)
"胰腺炎患者要想吃药进行调理，多数在胰腺炎的恢复期或者形成了慢性胰腺炎，具体的应用要在医生的指导下进行，对于引起的疼痛，应该考虑应用止疼类的药物，包括盐酸哌替啶或者强痛定。如果是由于消化酶缺乏导致的腹泻或者脂肪泻，可以应用消化酶类药物，包括胃蛋白酶、胰酶补充剂，能够缓解胰腺炎引起的稀水样便，同时应该考虑进行术后或者慢性胰腺炎恢复期的治疗。临床上常用的药物有复方清胰汤加减，包括应用银花、黄连、黄芩、红花、生大黄等，通过中药调理能够使慢性胰腺炎或者胰腺炎恢复期的效果比较理想，而且能够达到治愈的程度。"
2019/12/04收听(53908)
胰腺炎的患者，需要抽血查血常规以及淀粉酶，看有没有血尿淀粉酶的升高。如果有血淀粉酶的升高，多诊断为胰腺炎，此时患者需要进一步住院治疗。一般胰腺炎的患者不建议口服药物，建议患者住院后禁食、水，如果有恶心、呕吐的症状，必要时还需要下胃管进行胃肠减压。患者需要积极的补充液体量，禁食、水之后一般要通过液体进行能量的补充，需要补充3000mL左右的液体，是对于60kg体重标准的患者。另外还需要静脉泵入奥曲肽，以及生长抑素等药物积极的抑酶治疗。一般经过3-5天左右的禁食、水以及抑酶治疗，患者多可恢复痊愈。在此期间患者应注意尽量不要进食，也不要吃药，对于胰腺炎的恢复具有积极的好处。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/15收听(84702)
"胰腺炎主要指的是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用，而引起的疾病。胰腺有水肿、充血或者出血、坏死，临床上经常会出现腹痛、恶心、腹胀、呕吐、发热等症状。胰腺炎的治疗方面，常用的口服药主要是h2受体阻滞剂，抗胆碱能药物，生长抑素等来抑制胰腺外分泌以及胰酶，主要适用于病情比较严重的患者。另外，也可以口服一些解痉止痛的药，比如阿司匹林或者布洛芬缓释胶囊，有效地缓解疼痛。胰腺炎的患者，一定要在早期禁食。如果腹痛、压痛和肠梗阻的症状明显减轻，可以逐渐的恢复饮食，可以给予抗生素治疗，也可以缓解症状。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/28收听(37306)
胰腺炎一般分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎的主要症状是腹痛、腹胀、恶心、反胃。急性胰腺炎治疗一般要禁食，最好是静脉给药，可以静脉输注生长抑素，抑制胃酸的药，比如奥美拉唑和抗生素治疗，同时要大量补液，也可以口服中药汤剂清胰汤来改善急性胰腺炎的症状。慢性胰腺炎的主要表现是消化不良、腹痛等表现，对于消化不良可以口服复方消化酶胶囊、益生菌来调节消化功能和肠道菌群改善症状。对于剧烈的腹痛可以肛门塞双氯芬酸钠栓止痛，疼痛严重可以考虑手术治疗。对于胰腺炎的症状需要根据具体的原因采取不同的治疗，选择不同的药物。
2020/04/07收听(55124)
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