首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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患者肾结石碎石后可以在家护理,并不需要住院。通常是以冲击波能量的形式击碎结石,将大的结石打成小的结石,将小的结石尽量粉末化,便于排出。在排石的过程中可能会产生肾绞痛,预防措施包括多饮水、服用药物等,具体情况如下:
1、多饮水:因为只是击碎结石,但结石还在原来的位置,需要借助尿液的冲刷排出体外,多饮水是最经济、有效的办法;
2、服用药物:可以服用α受体阻滞剂,代表性的药物如坦索罗辛、赛洛多辛等药物,可以很好地扩张输尿管以及舒缓输尿管平滑肌的痉挛,缓解肾绞痛带来的疼痛;
3、增加运动:体能较好的患者,可以跑步、跳绳、跑楼梯,促进结石的排出;
4、其他:可以结合中医的排石理论,采用排石颗粒,复方金钱草等药物,帮助结石排出。
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"人体在进行了肾结石碎石手术以后,如果是进行了体外冲击波碎石手术,通常不需要住院,可以院外进行随诊观察。在体外冲击波碎石以后,患者有可能出现血尿或者局部疼痛症状,对于这种情况主要是由于结石的粉末进入到输尿管内,而引起肾绞痛或者由于结石划伤的输尿管黏膜引起出血和疼痛症状。患者只要保持多饮水、勤排尿,一般都不需要住院治疗。如果是经过输尿管镜钬激光碎石或者通过经皮肾镜碎石手术这种侵入性的检查治疗方式,需要在碎石以后住院3-5天。因为这些手术都需要进行全身麻醉,在术后需要进行人体心肺复苏以及呼吸功能、肠道功能的恢复,因此需进行住院观察,等待一段时间恢复到正常情况以后才能够出院。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/07收听(88862)
"肾结石碎石有不同的方法,如果做体外碎石,通常不需要住院,门诊治疗即可,但是对于体弱多病、风险比较高的患者,也可以收住院进行体外碎石。碎石后观察2-3天,没有感染以及出血就可以出院。其他的肾结石碎石术,包括输尿管镜和经皮肾镜碎石取石术都需要住院,因为都需要麻醉,手术以后有出血、感染的风险,所以需要住院观察。通常输尿管镜对身体创伤相对比较小,出血风险也低,所以术后如果没有发热、感染的症状,1-2天就可以考虑出院。经皮肾镜碎石取石术出血风险相对较高,手术以后要密切关注感染和出血的问题,需要多住几天院,等到确认没有感染和出血以后,才能拔除肾造瘘管后出院。时间因患者恢复的过程而不同,大约需要3-7天。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/14收听(73094)
"肾结石碎石有两种方案:1、手术,如果需要做手术,需要住院,如果做完手术就走,全麻的手术不是很安全。2、做体外冲击波碎石,这种也可以不住院,相当于趴着或者躺在机器上面,碎石的机器把能量聚焦在石头上,把石头粉碎,半个小时左右就可以完成碎石治疗、离开。但虽然不需要住院,在碎石前所做的检查也有很多,就类似于住院,需要在门诊完善B超、平片或者CT,同时还完善血和尿的检查。为什么要做检查?因为如果结石合并感染,没有控制感染,直接做碎石,有可能在体外碎石之后感染会加重。如果在碎石之前发现尿里面有感染,可以常规使用抗生素,再加排石药,控制好了之后再碎石更加安全。"
邱敏│北京大学第三医院
2020/03/09收听(41112)
肾结石碎石一般是指肾结石的体外冲击波碎石,体外冲击波碎石时如果没有基础性疾病,即没有心脏疾病、... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/09播放(35765)
肾结石碎石一般是指肾结石的体外冲击波碎石,体外冲击波碎石时如果没有基础性疾病,即没有心脏疾病、...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/09播放(35765)
肾结石碎石术后需要住院几天,取决于结石的手术方法,具体如下:1、输尿管软镜手术:... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/26播放(28531)
肾结石碎石术后需要住院几天,取决于结石的手术方法,具体如下:
1、输尿管软镜手术:...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/26播放(28531)
"肾结石住院的天数与患者的状况相关联,如患者为单个的肾结石,碎石后无明显的腰痛及血尿情况,可以立即回家,不需要住院治疗。如患者碎石后疼痛明显,查尿常规可见大量的白细胞,建议就诊于医院行抗生素治疗。碎石后5-7天结石可自行排出,所以住院在7-10天左右,需要行扩张输尿管、抗炎等药物治疗。最常用的药物有青霉素类、头孢类,扩张输尿管的药物有黄体酮、硫酸镁。如患者疼痛明显,可应用止痛药物,如654-2、吗啡、杜冷丁等药物。肾结石后最严重的并发症是形成石街,影响肾功能。所以要定期复查离子肾功,待结石排除后,建议再次复查泌尿系彩超,明确结石排出情况。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/19收听(16388)
肾结石激光碎石需要住院,激光碎石时需要全麻、术前禁食,还有术后的麻醉康复。现...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(47687)
肾结石的体外冲击波碎石治疗,通常在门诊进行。碎石过程当中会有疼痛,通常应用口服止疼药,配合口服... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/28播放(25957)
肾结石的体外冲击波碎石治疗,通常在门诊进行。碎石过程当中会有疼痛,通常应用口服止疼药,配合口服...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/28播放(25957)
"肾结石经过体外冲击波碎石以后不需要住院,在门诊进行观察即可,但是如果在碎石以后出现疼痛剧烈加重或者严重的血尿、体温骤然升高等,则建议最好住院治疗,以便进行积极有效的药物治疗或者观察治疗等。但是如果没有出现上述症状可不住院,回家口服预防感染的药物或者口服排石的药物,多饮水以后来观察排石情况。对于体积比较小的肾脏或者输尿管结石,经过碎石以后绝大多数在3-7天之内都可以逐步排出体外。但是有时形成结石的原因是感染性的因素,经过体外冲击波碎石以后随着结石击碎而导致感染播散,可以出现有寒颤、高热等现象。碎石以后还可以出现肾脏的损伤,而造成血尿的症状,建议住院治疗来给予抗感染或者对症止血的药物以便及早康复。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/08收听(34308)
"肾结石的形成一般跟环境因素、饮食习惯、种族等有直接的关系。对于单发的肾脏结石,一般根据结石大小的不同,治疗方法也不一样,通常需要碎石的肾结石一般直径多在6mm以上。6mm以上至2cm之间的肾结石,如果尿路不存在有梗阻情况,首选体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石安全有效,可以将结石打碎,对人体创伤又小,不会像手术创伤大,如果是较大的结石或者多发的肾结石,通常体外冲击波碎石不太适合,可以通过手术碎石的方法,手术碎石的方法一般是钬激光或者通过气压弹道的方式将结石打碎。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(82832)
当患者结石直径大于6mm,或药物无法缓解疼痛时,建议采用外科干预措施来治疗。体外冲击波碎石治疗... 陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/17播放(52888)
当患者结石直径大于6mm,或药物无法缓解疼痛时,建议采用外科干预措施来治疗。体外冲击波碎石治疗...
陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/17播放(52888)
"碎石是否需要住院一般要看选用的碎石方法,以及患者的体质,有无并发症等等,具体情况如下:1、不需要住院:如果是做体外碎石,身体比较健康,慢性病比较少,一般门诊就可以完成,比较方便。2、需要住院:如果体外碎石的对象体质比较弱,年龄大,有感染倾向,或者是有心肺功能等等严重的合并症,还是住院体外碎石比较安全,术后便于观察血尿的情况,以及有无感染。其它的碎石方法还有经输尿管硬镜碎石、经输尿管软镜碎石以及经皮肾镜碎石,碎石的工具也有不同,比如可以采用超声波碎石、气压弹道碎石以及激光碎石,这些都需要在半身麻醉或者全身麻醉的状态下完成,因此需要住院手术。不管采用哪一种碎石方法,碎石以后都要注意适当增加饮水量和运动量,需定期复查,看结石是否碎开以及排净,因为有些比较大的结石或者比较坚硬的结石,并不是一次碎石就能够完成。"
2021/05/27收听(68910)
碎石治疗分为体外冲击波碎石和手术碎石,其是否需要住院分情况讨论:1、体外冲击波碎... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/04播放(26062)
碎石治疗分为体外冲击波碎石和手术碎石,其是否需要住院分情况讨论:
1、体外冲击波碎...
2023/05/04播放(26062)
碎石是否需要住院,需要根据病人的碎石方式进行决定。碎石治疗包括体外冲击波碎石,以及体内碎石,如... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(40799)
碎石是否需要住院,需要根据病人的碎石方式进行决定。碎石治疗包括体外冲击波碎石,以及体内碎石,如...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/04/18播放(40799)
"肾结石碎石以后需要注意多喝水,勤排尿,这样能冲刷尿道,促进残余肾结石的排出,同时也可以防止尿路的出血堵塞尿路。肾结石碎石不久,要避免剧烈运动,尽量的以卧床休息或者是慢走为主。肾结石碎石以后,泌尿道内有一部分残余的结石碎片,在剧烈运动的时候,这些残存的碎片会划伤尿道,可能导致泌尿道的再出血。另外,在以后的生活中,要少吃一些食物,比如动物内脏、海产品、啤酒、草莓、松子、板栗、肉类、奶类、蛋类等等。因为这些食物吃得过多,容易形成尿酸结石、草酸钙结石和胱氨酸结石,容易导致肾结石的复发,但是对于这些食物并不是杜绝,因为对于人体必须营养还是需要补充的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/02收听(27082)
体外冲击波碎石是泌尿系结石的重要治疗方法,一般肾结石大小超过0.6cm不能自行排出,需要做体外... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/02/28播放(73590)
体外冲击波碎石是泌尿系结石的重要治疗方法,一般肾结石大小超过0.6cm不能自行排出,需要做体外...
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2023/02/28播放(73590)
肾结石碎石,包括体外冲击波碎石、软镜碎石取石,或者经皮肾穿刺碎石取石术。对于较大的结石,击碎之... 丁炜宏│复旦大学附属华山医院 2023/06/18播放(80308)
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2023/06/18播放(80308)
外科碎石治疗有两种经典的微创手术方式,具体如下:1、体外碎石:是首选的治疗方式,... 俞蔚文│浙江省人民医院 2023/06/18播放(79810)
外科碎石治疗有两种经典的微创手术方式,具体如下:
1、体外碎石:是首选的治疗方式,...
俞蔚文│浙江省人民医院
2023/06/18播放(79810)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/01播放(97396)
2023/11/01播放(97396)
肾结石碎石的方法如下:1、体外碎石:适用于直径在6-25mm的单发性肾结石,不需... 沃奇军│浙江省人民医院 2023/03/09播放(75314)
肾结石碎石的方法如下:
1、体外碎石:适用于直径在6-25mm的单发性肾结石,不需...
沃奇军│浙江省人民医院
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