山东省公共卫生临床中心
胸部微创诊疗科
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胸膜粘连是否需要手术，要具体问题具体分析，不可一概而论。部分良性病变形成的胸膜粘连，若患者没有积液、粘连不明显或引起症状不多，可不需要行手术治疗。因为大部分胸部手术以后都会形成粘连，属于一种正常情况。
胸腔积液形成后经过穿刺治疗，治疗效果不佳或者不彻底时导致胸膜粘连，并且出现积液分隔时，需要进行手术治疗，可在局麻下通过胸腔镜进行处理。部分通过胸腔镜处理无效的患者，若已形成广泛粘连，并且积液量较大、形成分隔比较多时，则需要进行外科胸膜剥脱术。
所以，胸膜粘连是否需要手术，应由专业医生判断。
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"胸膜粘连一般不需要手术。胸膜粘连非常多见，在胸部外伤，胸部炎症，胸部肿瘤和进行胸部手术的病人，都会出现不同程度的胸膜粘连，一般不需要手术治疗。仅仅在进行手术时，如果这个病人合并有胸膜粘连，要在手术的过程当中进行胸膜粘连的分离，然后再进行手术，会相应的增加手术的时间、难度以及术中的出血。相反，对于有些疾病，如自发性气胸、自发性血气胸、恶性肿瘤胸膜浸润以后导致的恶性胸腔积液等，往往要采取人为的促进胸膜腔粘连来减少疾病的复发。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/26收听(78709)
胸膜粘连一般为胸膜炎后期表现，实质是胸膜损伤治愈后留下的粘连，这种粘连类似刀口的瘢痕。胸腔内炎... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2018/06/21播放(82218)
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陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2018/06/21播放(82218)
胸膜粘连指胸膜脏层和壁层粘连，常由于胸膜急性和慢性炎症引起，最常见结核性胸膜炎。胸膜炎早期多无... 侯向生│郑州大学第二附属医院 2018/06/21播放(66171)
胸膜粘连指胸膜脏层和壁层粘连，常由于胸膜急性和慢性炎症引起，最常见结核性胸膜炎。胸膜炎早期多无...
侯向生│郑州大学第二附属医院
2018/06/21播放(66171)
胸膜粘连分为慢性还有急性，慢性胸膜粘连常由结核感染引起，如病人无任何症状，不需做任何处理；如胸... 涂红缨│江西省人民医院 2019/02/15播放(79976)
胸膜粘连分为慢性还有急性，慢性胸膜粘连常由结核感染引起，如病人无任何症状，不需做任何处理；如胸...
涂红缨│江西省人民医院
2019/02/15播放(79976)
胸膜粘连，如果是局限性的胸膜粘连，往往没有什么症状或者仅有偶尔的胸部牵扯样疼痛。如果胸膜粘连比较广泛，在粘连的基础上会逐渐导致胸膜增厚。当出现广泛的脏层胸膜增厚时，可以影响肺的呼吸功能。如果是广泛的壁层胸膜增厚，可以使肋间隙变狭小，胸廓缩小。胸膜增厚粘连，大多数不需要特殊的治疗，有轻微的胸闷，一般会逐渐代偿，进而减轻或消失。加强锻炼，扩胸和深呼吸是最好的方法。广泛的胸膜增厚粘连，当影响到呼吸功能时，是可以做胸膜剥脱术治疗的。
2018/10/31收听(313)
临床说的肺粘连，是指肺黏膜粘连，就是指胸膜粘连。胸膜粘连，不属于较严重的疾病，多数肺部炎症，尤... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/28播放(84199)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/28播放(84199)
胸膜粘连在胸外科是一个比较常见的疾病，主要是胸腔内的脏层胸膜和壁层胸膜粘连在一起，这种疾病往往... 杨欣│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(82872)
胸膜粘连在胸外科是一个比较常见的疾病，主要是胸腔内的脏层胸膜和壁层胸膜粘连在一起，这种疾病往往...
杨欣│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(82872)
胸膜粘连，是指壁层胸膜与脏层胸膜粘连紧密，通常属于炎症表现。常与炎症引起的纤维素沉着、肉芽组织... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/02播放(65495)
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陈京宇│中日友好医院
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临床上胸膜粘连是放射科医生和手术医生所使用的名词。胸膜粘连是由于胸膜腔里边既往发生过炎症或者有... 黄壮士│郑州大学第二附属医院 2021/04/07播放(79982)
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黄壮士│郑州大学第二附属医院
2021/04/07播放(79982)
胸膜粘连患者胸膜腔有渗出积液，一旦积液中纤维蛋白沉着在胸膜上，便可能导致胸膜增厚。胸膜增厚继续... 管频│海南省人民医院 2020/01/20播放(69000)
胸膜粘连患者胸膜腔有渗出积液，一旦积液中纤维蛋白沉着在胸膜上，便可能导致胸膜增厚。胸膜增厚继续...
管频│海南省人民医院
2020/01/20播放(69000)
"胸腔粘连多数不需要特殊治疗，如果有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失，加强体育锻炼，扩胸运动，深呼吸是最好的治疗方法。广泛的胸膜粘连会影响肺的呼吸功能，胸膜粘连症状较重者应该采用手术治疗，可作胸膜粘连烙断术，但手术治疗效果不能令患者满意，患者痛苦大，并容易造成新的胸膜粘连或者胸膜钙化。胸膜增厚是指在胸膜病变的基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而导致纤维化，使胸膜厚度增加的现象，是渗出性胸膜炎和胸腔积液的结果。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(47383)
胸膜粘连是由于各种胸膜病变导致胸膜腔脏层和壁层胸膜粘连，限制肺脏在胸腔内活动和滑动度，在患者呼... 张建华│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(63481)
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张建华│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(63481)
胸膜粘连疼痛的特点主要包括以下几种：1、程度较轻：胸膜粘连的疼痛程度较轻，属于轻... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/14播放(72163)
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1、程度较轻：胸膜粘连的疼痛程度较轻，属于轻...
2021/07/14播放(72163)
首先分析胸膜粘连是什么原因引起，也就是胸膜粘连的诊断。病人有胸膜炎以后可以引起胸膜粘连。结核病... 侯建德│国药北方医院 2019/01/28播放(82710)
首先分析胸膜粘连是什么原因引起，也就是胸膜粘连的诊断。病人有胸膜炎以后可以引起胸膜粘连。结核病...
侯建德│国药北方医院
2019/01/28播放(82710)
"胸膜粘连是指发生于肺表面和胸壁之间的一种纤维条索，它常在检查胸片和胸部CT时发现。形成的原因常见于感染、外伤、结核等引起胸膜腔内的炎性渗出，而经过抗炎治疗后，局部的炎症逐渐消退，胸膜腔内遗留纤维蛋白的沉积，形成条索。形成条索后，症状就会稳定不变，对肺功能和呼吸功能无明显的影响。如果粘连明显伴有肺内空腔、局限性的包裹积液等，需要去外科进一步处理。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/11/01收听(89768)
胸膜粘连多由胸膜炎症、肺结核和胸部损伤所导致的结果，多数情况下不可自愈。胸膜由两层浆膜组成，两层胸膜之间有一定的间隙，其中有少量起润滑和缓冲作用的液体。当...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/01/15阅读(50824)
肺结核患者尤其胸膜结核患者常因炎症位于胸膜，出现胸膜粘连，轻度胸膜粘连通常无需特殊处理。 鲁德玕│山东第一医科大学第一附属医院 2021/02/23播放(70896)
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鲁德玕│山东第一医科大学第一附属医院
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陈京宇│中日友好医院 2021/08/02播放(73726)
2021/08/02播放(73726)
胸膜增厚粘连严重与否，多与患者胸膜粘连程度或者范围，即粘连面积、增生面积有关，尤其是患者有过胸... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(76425)
胸膜增厚粘连严重与否，多与患者胸膜粘连程度或者范围，即粘连面积、增生面积有关，尤其是患者有过胸...
许先荣│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(76425)
"胸膜粘连是有可能引起后背疼痛的。胸膜粘连导致背痛的病理机制，主要有如下几个：1、在胸膜粘连发病的过程中，有可能范围比较大，累及到后侧的壁层胸膜，患者在深呼吸、咳嗽的时候，就会对这一部分胸膜造成牵拉，进而引起整个后背的疼痛。2、在胸膜粘连发病的过程中，有可能刺激后背的一些感觉神经，之后会在后背的某些区域产生疼痛的感觉。3、在胸膜粘连发病的过程中，有可能在周围产生比较明显的炎症病灶，如果后背本身就有炎症的病灶，像筋膜炎，那么也可能受到波及，进而导致其症状表现加剧。在患者咳嗽、深呼吸或者活动的时候，有可能会感觉到后背疼痛。需要指出的是胸膜粘连的患者如果感觉到了背痛，那么需要及时就诊，明确是否由胸膜粘连所导致，还是由其他内脏相关的疾病而产生。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(34942)
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