山东省公共卫生临床中心
胸部微创诊疗科
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如果患者存在胸腔积液，通常不是正常现象。正常情况下，人体每天可以产生几千毫升胸腔积液，其中大部分被人体重吸收，仅保留几毫升在体内起润滑作用。所以无论用超声、CT等方法，都不应该测出胸腔积液。
如果经超声、CT等其他诊断，查出患者存在少量胸腔积液，通常是异常情况，需要行进一步诊断。较为简单诊断的方法即穿刺以抽取胸腔积液，检查有无异常成分。其次，如果无法查出原因，则需要行胸腔镜检查。
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"正常的胸腔积液是探测不到的，就是正常情况下胸腔积液是0cm。胸腔积液位于肺的表面，肺和壁层胸膜之间有一个潜在的腔隙，叫做胸膜腔。正常情况下肺是完全贴合在壁层胸膜上的，正常情况下这个间隙是不存在的，是没有空气没有水的，主要作用是肺在呼吸的时候，让肺能贴合胸壁进行滑动。所以正常的时候，这个里面有非常少量的胸腔积液，就是20-30ml，均匀的布局在肺的表面，用B超或者用CT是没办法探测到的。而一旦探测到就说明这个地方有一定的病变，比如炎症感染、结核或者恶性肿瘤侵犯的可能性。其他的疾病，比如良性疾病、心力衰竭、红斑狼疮也可以引起胸腔积液。总之，正常情况下胸腔积液是探测不到是0cm的。"
张志功│湖南省人民医院
2019/02/12收听(17522)
"宫颈囊肿直径1-2cm，也有3-4cm者，无论囊肿大小都不必过于担心，因为宫颈囊肿基本没有恶变的可能。宫颈囊肿是慢性宫颈炎的表现形式之一，宫颈慢性炎症阻塞宫颈腺体开口，导致宫颈腺体潴留逐渐增大，形成宫颈囊肿。表现为宫颈表面的小囊肿，单发或者多发，也称宫颈纳囊。宫颈囊肿几乎没有恶变的可能，也不需要单独治疗。但宫颈囊肿常伴发宫颈糜烂，需要小心，要定期检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。"
赵晓东│北京医院
2020/04/07收听(39150)
阴茎软的时候多少厘米正常，没有一个统一的标准。比如肥胖的病人可能有隐匿性阴茎，在疲软的时候阴茎... 张志超│北京大学第一医院 2023/05/09播放(45616)
阴茎软的时候多少厘米正常，没有一个统一的标准。比如肥胖的病人可能有隐匿性阴茎，在疲软的时候阴茎...
张志超│北京大学第一医院
2023/05/09播放(45616)
正常睾丸鞘膜囊内具有少量浆液，性质与腹腔内浆液相似，具有润滑作用，使睾丸在其中自由滑动。正常情... 王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/01播放(92292)
正常睾丸鞘膜囊内具有少量浆液，性质与腹腔内浆液相似，具有润滑作用，使睾丸在其中自由滑动。正常情...
王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/01播放(92292)
"女性患有盆腔积液，做B超检查深度在2cm的范围内，没有不适的情况发生就属于正常。女性盆腔积液的形成，多数是由于在卵巢排卵后，由于渗出液较多就会积聚在盆腔的位置，由于盆腔的位置比较低，就会停留在此处。少量的盆腔积液可以起到润滑盆腔器管的作用，若盆腔积液较少，女性没有出现下腹坠痛、腰酸的情况，可以先暂时观察，在月经干净后盆腔积液也会适当的减少。如果女性盆腔积液较多或者出现有下腹疼痛的情况，多数是发生盆腔炎的情况，需要给予消炎的药物治疗或者给予直肠灌药、盆腔理疗等方法治疗，治疗的效果是比较好的。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/22收听(40646)
乳腺囊肿是乳腺增生的一种，即乳腺囊性增生，其严重程度不是根据其大小来判断。乳腺囊性增生属于乳腺的良性病变，通常不严重。囊肿常可随月经周期而变化，并伴有经前...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/26阅读(3515)
"正常生理情况下，部分妇女会有少许盆腔积液。因此当进行超声检查时，如果提到超声检查可见盆腔少许积液，一般情况下都是正常的。为什么会有盆腔积液的存在呢？由于女性盆腔，尤其是子宫直肠窝是人体在直立位或者坐位情况下的腹腔最低点。在这种情况下，当腹腔有病变或者生理情况下，比如每个月在排卵的同时伴随卵泡液流入也会有成熟卵子排出，但是卵泡液排出后，短时间之内不会很快被腹膜吸收。如果恰巧在排卵期时进行超声检查就会发现盆腔少许积液，多为在1-2cm。如果超过3-5cm，绝大多数考虑可能是病理性原因引起的，譬如肿瘤引起的腹水或者消化道疾病引起的腹水，以及有没有可能是盆腔积血或者盆腔炎症等原因造成的。如果在进行超声检查时发现盆腔积液达到3-5cm以上，建议尽快寻求专业医生的帮助。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/16收听(91640)
"盆腔积液超过20mm也就是超过2cm，说明是异常情况。由于女性在排卵期有卵子排出的时候会有卵泡液从卵巢中排出，卵泡液会聚集在盆腔子宫直肠凹陷里，在B超上面就可以看到有盆腔积液的情况，这样的盆腔积液是不会超过2cm的。所以，当在临床上B超发现有盆腔积液的时候，最好是月经刚干净以后再去做B超检查，如果是卵泡液，一般已经被吸收。如果是盆腔有炎症，有炎性渗出，在月经干净以后就会发现仍然有盆腔积液，这种情况考虑是盆腔炎。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/26收听(66626)
"胎盘下缘距离宫颈内口如果是大于2cm以上，考虑是属于正常范围的。如果是小于2cm，临床上称之为低置胎盘。如果胎盘下缘紧挨或者覆盖宫颈内口就叫做前置胎盘。不过因为怀孕的过程中，子宫是会不停的增大，子宫下段也会不停的拉长。如果在怀孕中期B超检查提示是低置胎盘或者前置胎盘，在孕晚期也就是28周以后，还是有机会上移到正常胎盘位置的，应该以怀孕28周以后B超的检查为准。最终确定胎盘的位置高低，是要以临产前最后一次检查的结果来决定它的分类。"
钟栋高│中山市博爱医院
2018/11/28收听(94254)
"子宫肌瘤几厘米需要开刀，具体要看肌瘤的生长部位，比如长在黏膜下的肌瘤，虽然不大但是对女性的生活会造成影响，会造成月经量增多，时间长了会造成贫血的症状。所以比较小的子宫肌瘤也是需要及时进行手术的，可以行宫腔镜下的子宫肌瘤切除手术。另外，如果是肌壁间的肌瘤或者浆膜下的肌瘤如果达到了5cm以上，对患者的生活造成影响的也是需要进行手术治疗的。一些小的子宫肌瘤5cm以下的可以暂时观察，不需处理。子宫肌瘤是受激素依赖性的肿瘤，患子宫肌瘤之后尽量少吃含激素水平高的食物，比如豆浆、豆腐或者豆奶等等，要少吃热性的水果，比如红枣、桂圆等。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/03收听(19804)
举个例子，肺上有两层膜，有一层膜紧贴肺，有一层膜是紧贴肋骨，那么中间的这个腔叫做胸膜腔，胸膜腔... 张勇│湖南省胸科医院 2023/07/06播放(90390)
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张勇│湖南省胸科医院
2023/07/06播放(90390)
"在正常的生理状态下，胸膜腔是一个潜在的、密闭的腔隙，里面含有5-10ml左右很少量的液体，而这少量的液体，对于呼吸运动和肺的膨胀起至关重要的作用。胸膜腔每天液体的渗出和吸收，是一个动态平衡的过程，当任何原因使得胸膜腔液体渗出增多或者吸收减少，都可以导致胸腔积液的增多。比较常见的原因有：胸部外伤、气胸、血胸、胸膜炎症、胸膜肿瘤、低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(94724)
正常人的胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜组成，平时大约有10-15ml的积液，它起到润滑作用。当发... 陈继红│银川市第一人民医院 2023/01/16播放(72274)
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陈继红│银川市第一人民医院
2023/01/16播放(72274)
正常胸膜腔内是否存在液体，在正常胸膜腔内其实存在微量的液体，这部分液体起着润滑胸膜腔的临床作用... 刘庆华│上海市东方医院 2023/08/17播放(67732)
正常胸膜腔内是否存在液体，在正常胸膜腔内其实存在微量的液体，这部分液体起着润滑胸膜腔的临床作用...
刘庆华│上海市东方医院
2023/08/17播放(67732)
"胸腔积液是指在胸膜脏层和壁层胸膜之间的腔隙内出现病理性液体积聚的情况，这是一种常见的临床症状。正常人在胸膜腔内会有少量起润滑作用的液体，是正常和生理性的。当患有充血性心衰、各种胸膜炎症、肿瘤、肝硬化导致的低蛋白血症以及某些癌症引起的淋巴管堵塞等症，均可以出现病理性胸腔积液。充血性心衰以及肝硬化导致的低蛋白血症所产生的是漏出性胸腔积液。各种胸膜炎症、肿瘤以及某些癌症引起的淋巴管阻塞所产生的是渗出性胸腔积液。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/08收听(90878)
胸腔积液出现的原因较多，具体如下：1、心衰、缩窄性心包炎等异常导致胸腔积液生成过... 李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/10播放(75714)
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2023/01/10播放(75714)
羊水指数通常是界定在5-25cm。如果羊水指数小于5cm，通常诊断为羊水过少；如果羊水指数大于... 程娇影│中日友好医院 2023/12/28播放(94394)
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胆囊息肉1cm就需要治疗。胆囊息肉是胆囊最常见的良性疾病之一，一般来讲在1cm以下的时候，只需... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/29播放(43654)
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李涛│北京大学人民医院
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如果孕妇在妊娠28周时，胎盘下缘距宫口2... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/09/01播放(29097)
如果孕妇在妊娠28周时，胎盘下缘距宫口2...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/09/01播放(29097)
胸腔积液是比较常见的临床体征，指的是胸膜腔内存在有过多的液体，称为胸腔积液。导致胸腔积液形成的原因可以分为以下几大类，首先，见于创伤性的胸腔积液。其次，为感染性、肿瘤性的胸腔积液。在胸腔的外伤以后，或者是胸腔的手术以后，可以形成胸腔积液，和外伤有一定的关系。感染性的因素，比如常见的肺炎，或者是一些特殊的感染，如结核分枝杆菌感染造成的肺结核，尤其是结核性的胸膜炎，胸腔积液的发生率是比较高的。肿瘤性的疾病，比如胸膜方面的肿瘤、肺组织的肿瘤，可以见到腔积液的出现。临床中还可以见于肝硬化的病人，出现腹水同时合并有胸腔积液的形成，对于胸腔积液应该明确具体的原因，进行积极的治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/10收听(50634)
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