上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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一般与头晕相关的神经主要是前庭神经，恶心、呕吐主要与迷走神经相关，发烧时会引起神经功能障碍，从而导致头晕、恶心、呕吐症状。发烧通常是感染性因素造成，如脑炎或上呼吸道感染，会刺激大脑神经引起头晕伴恶心、呕吐症状。
颅内压增高或癫痫发作会引起发烧，同时头晕伴恶心、呕吐。疟原虫感染引起疟疾，会出现发烧、寒战症状，俗称打摆子，也可能伴有头晕、恶心、呕吐症状。一般与疟原虫感染引起溶血性贫血，以及供血不足相关。此外消化系统疾病，如胃肠炎会出现头晕、恶心、呕吐，伴发烧症状。
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"发烧时头晕、恶心、想吐，主要是因为机体耗氧量增加、胃肠功能较差所致，具体如下：1、发烧时头晕是因为人在发热时机体属于高代谢状态，此时耗氧量会增加，有可能会导致大脑缺血、缺氧，所以会出现头晕症状。此外，发烧时患者也会大量出汗，会使有效循环血容量不足，进而血压下降，也会出现头晕症状。人在发烧时一定要大量补充体液，保证有效循环血容量充足。2、发烧时可能会出现胃肠功能蠕动较差，进而出现恶心、想吐等症状，患者在饮食上要注意进食一些清淡、易吸收、好消化的食物。"
高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/03收听(77276)
"发烧、头晕、恶心、想吐有可能是上呼吸道感染引起的症状，因为发热本身就可能会引发出现头晕、恶心的情况。一般来说发烧之后因为无氧代谢的增加，有些酸性物质可能刺激到孩子的神经末梢产生分泌物的增多，像儿茶酚胺分泌增多可能会引起出现头部的不适，脑神经细胞的水肿也可以造成头晕的现象。另外，孩子本身发热以后胃肠功能紊乱，如果吃的东西不合适，就可能出现恶心的现象。如果出现发热、恶心、呕吐，适当的进行降温之后如果缓解，应该没有太大的问题，考虑是单纯发热造成的。有些孩子是因为引起发热的病因造成的临床症状，像孩子在呼吸道感染的时候可以在早期表现恶心、想吐、头晕的现象，这个时候症状相对也会比较轻，适当的处理之后会缓解，也有些孩子头晕、恶心、想吐可能是因为脑炎或者脑膜炎造成的，这种相对来说就比较严重。对于不同原因引起的发热、头晕、恶心、想吐，应该高度重视，进行适当的处理，明确病因之后对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/25收听(55822)
"患者出现恶心、想吐、头晕的症状，要结合患者发病的诱因、基础疾病，还有查体方面的阳性体征来进行判断。如果患者是在感冒、着凉，或者在进食了不洁的食物导致呕吐、腹泻等症状的时候，出现头晕、恶心、呕吐要考虑与急性胃肠炎有关系。如果是老年人有脑动脉硬化、脑血管狭窄等疾病，出现头晕、恶心、想吐的症状要考虑是后循环缺血引起的。因为前庭神经核在后循环部位，当缺血的时候前庭神经核受到刺激，患者就会出现交感神经兴奋的症状，表现为恶心、想吐、头晕的症状。患者如果头晕是在头的位置变化的时候发生，呈发作性的，要考虑是耳石症引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/04收听(45750)
突然头晕、恶心、呕吐，在临床上是非常常见的事情，但是一般把它区分开，看是什么年龄。如果是一个年... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/19播放(68890)
突然头晕、恶心、呕吐，在临床上是非常常见的事情，但是一般把它区分开，看是什么年龄。如果是一个年...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/19播放(68890)
头晕是神经科非常常见的症状，头晕可以见于各种各样的疾病和病因。有的人出现头晕，晕的重点会出现非... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/07/14播放(65404)
头晕是神经科非常常见的症状，头晕可以见于各种各样的疾病和病因。有的人出现头晕，晕的重点会出现非...
2023/07/14播放(65404)
"能引起头晕、恶心、想吐的疾病很多，最常见的有以下几种：1、耳石症，采取手法复位的治疗，数分钟可治愈。2、脑血管疾病，包括脑梗死、脑出血等，这两种情况一般都是头晕在前，由头晕引发的恶心、想吐。3、前庭性偏头痛，患者早期以偏头痛为主，往往在若干年后出现各种类型的头晕、眩晕，如自发性眩晕、头动性眩晕、位置性眩晕、大型场景诱发的眩晕等。目前已成为发病率仅次于耳石症的第二位眩晕性疾病，人群总体患病率约1%。4、慢性脑供血不足，高血压动脉硬化患者出现脑血管狭窄、锁骨下动脉盗血、缺血、缺氧引起头晕不适。5、焦虑、抑郁，由于长期的失眠、焦虑及劳累，也可以出现头晕、乏力、恶心、想吐。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/23收听(61846)
起来头晕、恶心、想吐，常见原因如下：1、早孕：如果是育龄期妇女，可能有早孕的情况... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/08/25播放(28000)
起来头晕、恶心、想吐，常见原因如下：
1、早孕：如果是育龄期妇女，可能有早孕的情况...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/08/25播放(28000)
头晕、恶心、想吐的原因如下：1、高血压：由于患者有高血压病，血压控制不稳定，会产... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/25播放(72052)
头晕、恶心、想吐的原因如下：
1、高血压：由于患者有高血压病，血压控制不稳定，会产...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/25播放(72052)
"患者突然间觉得头晕、恶心、想吐，原因有很多，具体如下：第一、有些时候过于劳累，感冒、发烧、休息不好、情绪波动比较大的情况下，也容易人体出现导致头晕、恶心、想吐的症状。第二、患者如果是在乘坐交通工具的情况下出现头晕、恶心、想吐，要考虑是发生了晕车、晕船的反应。第三、像高血压病、低血压病、各种心脑血管疾病、贫血，或者低血糖等因素，也会导致患者有头晕、恶心、想吐的症状。第四、患者头晕、恶心、想吐，也可能是周围性眩晕疾病引起，比如前庭功能障碍、梅尼埃病、前庭神经元炎、耳石症，都会导致患者有头晕、恶心、想吐的症状。"
2020/12/10收听(65152)
"患者总是觉得有头晕、恶心、想吐，原因有很多的方面，建议患者就诊医院，完善检查明确病因：1、要考虑是一些严重疾病导致的，如果是颅内肿瘤、颅内占位，患者会有持续性的头晕、恶心、想吐的症状，而且会逐步的进展加重；2、患者老是有头晕、恶心、想吐，要考虑是一些内科系统的疾病引起的，比如说高血压、低血压或者是高血糖等原因。也有可能是与颈椎病有关，导致患者的双侧椎动脉、基底动脉受压以后引起的脑供血不足。还有心脏方面的疾病，比如说心律失常、频发的室性早搏、发作性的房颤等问题，都会导致患者有头晕、恶心、想吐的症状；3、最常见的原因是老年人，还要考虑是大脑动脉硬化、脑供血不足。"
2020/08/31收听(29058)
头晕非常常见，头晕可伴发恶心甚至呕吐，是因为头晕会引起植物神经兴奋，连带出现恶心、呕吐反应。恶... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/05/22播放(67116)
头晕非常常见，头晕可伴发恶心甚至呕吐，是因为头晕会引起植物神经兴奋，连带出现恶心、呕吐反应。恶...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/05/22播放(67116)
头晕时会刺激迷走神经，迷走神经兴奋以后会导致出现恶心、呕吐的反应，患者会出现面色苍白。有的人呕... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/04/27播放(70446)
头晕时会刺激迷走神经，迷走神经兴奋以后会导致出现恶心、呕吐的反应，患者会出现面色苍白。有的人呕...
2023/04/27播放(70446)
"造成头晕、恶心的原因有很多，患者营养不良或休息不当则会造成恶心、呕吐的情况出现。肝脏疾病的出现也会造成头晕、恶心，甚至造成食欲下降。患者过度疲劳以后会造成人体积劳成疾，出现头晕、恶心，甚至脉搏会加快，容易出现疲劳感。此外，消化系统疾病出现，也会造成患者出现头晕、恶心的症状。部分患者食物中毒，患有急性肠胃炎症等疾病时则会造成头晕、恶心的状况。患有晕动症的患者，也会在搭车或者坐船时出现头晕、呕吐。患者出现症状时需要及时到医院进行检查，查出确切病因对症治疗，避免导致头晕、恶心的症状加重。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/01/16收听(51870)
"患者总是出现头晕、恶心想吐，一般这种情况发生主要考虑是由于脑动脉硬化、脑供血供氧不足有关，但也不能排除，由于颈椎形态学改变，压迫颈部神经血管引起的。有一部分患者主要是由于耳部问题，如果存在中耳炎或者前庭功能障碍，有可能会导致头晕、恶心想吐等症状。如果感觉症状非常明显，建议首先需要到神经内科完善脑血管检查，排除后循环缺血或脑动脉硬化的可能，可以完善前庭功能检测排除前庭功能障碍。如果有存在颈椎僵硬疼痛或颈椎活动有关的头晕、恶心想吐症状，这种情况需要完善颈椎检查。如果有必要的情况下，可以在医师指导下服用止晕药物，可以在医师指导下服用强力定眩片和盐酸氟桂利嗪。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(97552)
"患者出现头晕、恶心、想吐的原因有很多，具体如下：1、考虑是因为脑血管疾病引起的，中老年人要考虑是突发的脑血管意外，比如脑梗死、脑出血，是脑血管痉挛导致的。2、如果患者伴有耳鸣、耳闷的症状要考虑是周围性眩晕疾病，如美尼埃病引起的。如果患者在发病两周以内有上呼吸道感染的病史，考虑是前庭神经元炎导致的。3、如果患者的症状呈现间断发作，每次时间不超过一分钟，与头的位置变化有关，考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的。"
2020/02/14收听(89410)
"患者最近总是感觉到头晕、恶心、想吐，主要考虑以下几方面的原因：1、要考虑患者可能是存在脑血管的狭窄，导致脑供血不足或者是脑血管颈管引起的，建议完善经颅多普勒的检查来明确；2、患者最近总是感觉到恶心、头晕、想吐，要注意是否是在高热环境或者是洗澡、生气等原因导致的脑供血短暂性不足；3、患者最近如果总是持续的头晕、恶心、想吐的症状，而且逐渐的进展加重，要考虑到颅内肿瘤。颅内占位这一些严重的疾病引起；4、患者最近总是这种症状，也有可能是胃肠道方面疾病导致的，建议患者完善头部的相关检查，如果排除了脑血管方面的疾病，就要就诊消化科，完善此方面的检查。"
2020/08/28收听(88030)
头晕的时候常常会伴有恶心、呕吐，这2个症状常常伴随在一起，对于诊断来说还要从头晕考虑。头晕症状... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/04/05播放(86786)
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蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/04/05播放(86786)
头晕是临床上比较常见的一个症状，头晕有一种类型，叫眩晕，它主要是一种运动性的错觉和幻觉。病人会... 冯建利│山东省耳鼻喉医院 2023/11/23播放(80008)
头晕是临床上比较常见的一个症状，头晕有一种类型，叫眩晕，它主要是一种运动性的错觉和幻觉。病人会...
冯建利│山东省耳鼻喉医院
2023/11/23播放(80008)
突然出现头晕、恶心、想吐，甚至已经呕吐，最常见的原因是各种前庭系统的疾病。其次，也可能与脑血管... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/11/27播放(39810)
突然出现头晕、恶心、想吐，甚至已经呕吐，最常见的原因是各种前庭系统的疾病。其次，也可能与脑血管...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/11/27播放(39810)
恶心呕吐头晕在临床上也是比较多见的，具体如下：1、见于脑部的疾病，如脑梗死、脑供... 周少珑│三亚市人民医院 2023/08/24播放(87630)
恶心呕吐头晕在临床上也是比较多见的，具体如下：
1、见于脑部的疾病，如脑梗死、脑供...
周少珑│三亚市人民医院
2023/08/24播放(87630)
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