脾脏肿瘤在临床不常见，但一旦脾脏肿瘤发生，其诊断有一定困难。脾脏肿瘤常见的应该有6种。在我们诊断的时候，发现脾脏有肿瘤或者怀疑肿瘤的时候，把这6种肿瘤去一个个排除，根据特点脾脏的肿瘤大部分都能诊断清楚。这6个肿瘤是脾脏血管瘤、脾脏错构瘤、脾脏淋巴管瘤、脾脏转移瘤、脾脏淋巴瘤，还有脾脏的内皮血管肉瘤。这6个里面其实有3个良性的，3个恶性的。3个良性的就是血管瘤、淋巴管瘤，还有错构瘤，剩下3个是恶性的脾脏肿瘤。

血管瘤与肝脏血管瘤类似，因为血供较丰富，在强化时会有明显延迟强化；而错构瘤因为脾本身是脾窦形成的，错构瘤也是错乱的脾窦，强化也相对较明显，有时候和血管瘤不太容易鉴别；淋巴管瘤一般是囊性的，而脾脏的其它的恶性肿瘤最常见是转移瘤。转移瘤经常会多发，与原发肿瘤性质比较相似；还有脾的淋巴瘤，一般可能是全身的淋巴瘤，也可能是肝脏器的淋巴瘤，但是往往淋巴瘤会有腹膜后的淋巴结肿大；内皮血管肉瘤的强化CT检查非常明显，所以其它肿瘤容易鉴别。

此外，还有其他类型脾脏肿瘤，但相对较少见。