占位就是长了新组织把位置占了。在临床上一般占位是指肿瘤。肺部占位影像是指肺部肿瘤影像，所以大家最关心的是肺癌。肺癌有不同种类型，不同类型表现不一样，发生位置不一样表现也不一样。首先我们关注的是中心型肺癌，也就是肺癌的肿块长到肺根部。肺有一个出口叫肺门，肺门是肺的血管还有支气管出入肺的位置，出口就是在门口一样，相对较小。如果在这个地方长一个肿瘤会堵塞一些结构，如会把支气管堵塞，引起肺萎陷，会引起肺的一个段或一个叶，或者多个叶的堵塞，体积变小，气体逐渐被吸收，变实。我们能看到肺门区的肿块，也出口看到肿块。然后肺野的体积缩小，称为不张。不张就是肺体积缩小，密度会增高。肺野正常密度是黑的，密度增高变白，这就是中心型肺癌的表现。

周围型肺癌就是外周长肿块，一般2cm以内称为结节，2cm以上成为肿块。外周发现结节或肿块，首先要注意除外肺癌。当然肺癌大部分会有一些征象，比如周围型肺癌，边缘比较毛糙，有毛刺、毛糙、有分叶，密度也会不均匀。这些表现会高度提示肺癌。

这有这些表现不一是肺癌，我们要认真鉴别，有的时候还需要增强CT检查。包括中心型肺癌，如果是打药做CT，会把肿块本身的血供及周围血管显示更清楚。所以当怀疑肺部的占位时，会建议CT增强检查。