郑州人民医院
新生儿科
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婴幼儿黄疸如果是间接胆红素特别高，已经超过了20mg/dL，甚至超过25mg/dL，则胆红素容易通过血脑屏障，侵犯到脑组织，出现胆红素脑病。将来易出现神经系统后遗症，影响孩子的运动、智力，甚至听力损害。
如果是胆道闭锁，或者胆汁淤积引起的黄疸，预后也较差，要及早的对胆道闭锁和胆汁淤积进行治疗。如果是胆道闭锁长期不治疗，最后会引起肝硬化，从而会影响到孩子的生命。因此，如果出现黄疸，要区分是生理性还是病理性，病理性要及时治疗，避免出现胆红素脑病，将来影响孩子的一生。
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"婴幼儿黄疸要根据具体的病情判断多久能好，黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，多久能好要根据不同类型而定，时间具体如下：1、生理性黄疸：通常7-14天左右能好。2、病理性黄疸：需要具体检查是哪种类型的黄疸，根据病情轻重判断恢复的时间。病理性黄疸分为溶血性黄疸和感染性黄疸，以上两种类型的黄疸需要先治疗诱发病因，黄疸才能彻底治疗好，比较轻微者可能在0.5-1个月左右能好。如果症状比较严重，恢复时间会比较长。另外，如果是母乳性黄疸，需要停止母乳喂养，大约在2-3个月能好。"
邢玉凤│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/25收听(69708)
"正常情况下，孩子可以出现生理性黄疸，生理性黄疸一般生后2-3天开始出现，4-5天到达高峰，7天开始消退。足月儿的消退时间不会超过2周，早产儿的消退时间不会超过4周。生后2-3天开始出现黄疸时，数值一般在8-10mg\/dL之间，4-5天处于高峰期，黄疸数值不会超过12.9mg\/dL。生理性黄疸的孩子，一般情况比较好，仅仅有皮肤黏膜的轻度黄染，不影响孩子的吃奶反应等情况。如果新生儿黄疸数值比较高或者黄疸升高的速度比较快，这种情况下就属于病理性黄疸。病理性黄疸是需要及时干预，避免胆红素水平过高通过血脑屏障引起胆红素脑病。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/05/26收听(50824)
"小婴儿是非常容易出现黄疸的情况，分两种情况：第一、新生儿期，就是满月之前出现的黄疸，任何一个新生儿在生后大概3-5天都会出现一个黄疸的高峰，叫生理性黄疸。如果黄疸的胆红素值在15以下，是不需要特殊处理的，过了一周以后就会逐渐下降，两周以后就会完全消退；第二、如果黄疸胆红素的值在15以上，这个时候就需要处理了，这个时候就需要到医院去进一步的检查和观察。因为如果胆红素升到20以上是有产生核黄疸的风险的，所以到医院以后是需要进行比如蓝光的治疗，必要的时候可能还需要用一些其他的治疗，特别严重还需要进行换血的治疗。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/07收听(17632)
婴幼儿黄疸大部分都是病理性黄疸，要及时到医院去就诊寻找引起黄疸的原因，以免延误病情。婴儿期的概念是指出生到生后1岁之间，尤其是过了新生儿期也就是生后28天，如果小儿黄疸不退，这时候要积极的寻找引起黄疸的原因。引起婴儿期的黄疸的原因有感染、婴儿胆汁淤积综合症，或者是有胆道闭锁或胆管狭窄等引起的新生儿梗阻性黄疸。这一类黄疸往往是以直接胆红素增高为主，主要是和先天发育畸形有关系，所以要及时就诊，早期明确诊断，必要的时早期给予相关的手术治疗。也有一部分黄疸可以持续到婴儿期，如母乳性的黄疸，甚至会延续到新生儿出生之后三个月之内，但这种黄疸一般对婴儿的发育没有影响，所以可以在医生的指导下做出排除诊断，如果确诊是母乳性黄疸，可以不用去干预。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/09/30收听(20442)
"新生的孩子普遍存在黄疸的问题，分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是指孩子正常出生之后2-3天出现黄疸的现象，在4-5天左右达到高峰状态，7天左右开始逐渐消退，最迟不超过两周，基本应该全部消退。最高值不超过12mg\/dL。再就是每天升高值不超过5mg\/dL，一般都属于生理性的黄疸，就属于正常状态。还要注意出现的时间，比方正常出现时间应该是在2-3天以后，如果在第一天就超过8mg\/dL或10mg\/dL左右，也属于不正常的，因为在早期的时候超过正常的状态，也属于病理性的状态。如果14天以后，孩子的胆红素是如果还是超过5-6mg\/dL以上，也是属于不正常的，虽然最高值不超过12mg\/dL，这是笼统的计算方法，但是如果在特殊的时间超过这个数值，也是属于异常状态。"
王志新│中日友好医院
2020/07/07收听(75626)
婴幼儿黄疸大部分是从新生儿黄疸移行而来，黄疸的症状主要表现在皮肤、巩膜、黏膜的黄染情况。从新生... 丁国芳│北京协和医院 2023/07/06播放(83064)
婴幼儿黄疸大部分是从新生儿黄疸移行而来，黄疸的症状主要表现在皮肤、巩膜、黏膜的黄染情况。从新生...
丁国芳│北京协和医院
2023/07/06播放(83064)
"婴幼儿黄疸偏高，首先要鉴别导致孩子出现黄疸的原因，是生理性黄疸，还是病理性黄疸。生理性黄疸一般是出生后2-3天开始出现，黄疸的指数最高不会超过12mg\/dL，足月儿两周左右，早产儿四周左右就可以消退。这种情况下考虑是生理性黄疸，不需要给予特殊的治疗，只要正常观察就可以。如果孩子黄疸超过四周仍然没有消退，或者黄疸消退之后再次出现，这种情况要考虑可能是病理性黄疸，需要领孩子到医院进行检查，需要化验一下孩子的肝脏功能、胆红素水平，同时要检查溶血筛查，检查肝、胆、脾超声，明确导致孩子出现黄疸的原因。如果导致孩子黄疸的原因是母乳性黄疸，停三天母乳之后再测胆红素，一般可以下降至正常值的50%左右，这种情况下就不需要治疗。如果是其他原因导致的黄疸，可以通过蓝光照射、药物治疗以及换血治疗等方法进行，换血治疗一般适用于溶血性黄疸，而蓝光照射一般适用于溶血当中的ABO溶血，或者其他原因导致的胆红素增高。如果是胆道闭锁引起的孩子胆红素增高，这种情况下就需要外科手术进行治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(65782)
如果婴幼儿黄疸偏高，首先应该积极监测胆红素，出生后24小时内每天监测总胆红素或经皮测胆红素，注... 李军│湖南省儿童医院 2023/09/08播放(71806)
如果婴幼儿黄疸偏高，首先应该积极监测胆红素，出生后24小时内每天监测总胆红素或经皮测胆红素，注...
李军│湖南省儿童医院
2023/09/08播放(71806)
"婴儿黄疸高，比如出现先天性的胆道闭锁，因为胆汁从胆道里面排泄受阻，造成直接胆红素的升高，临床出现黄疸，这种情况明确诊断以后，需要通过手术解决问题，比如有些小孩红细胞里面先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，吃了蚕豆或者用了氧化剂的药物，临床可以发生溶血性贫血，部分小孩临床上是自限的过程，如果红细胞破坏很严重，间接胆红素也会造成肾小管的堵塞，进而造成肾功能不全，所以临床上面有时候蚕豆病的病人要碱化尿液，同时也要给予综合性的治疗，并且要定期随访，这也非常重要。除此之外，有些小孩比如肝脏病毒炎症，会造成肝细胞的破坏，临床也可以出现黄疸，这种情况除了抗病毒治疗以外，也可以用保肝的药物，同时配合针对性综合治疗，并且要定期随访。总而言之，婴儿如果黄疸很高，家长还是要带小孩到医院里面，请医生根据黄疸的情况，做病因上面的分析，然后给予针对性的治疗，非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/03/04收听(73558)
婴幼儿黄疸正常值如下：1、足月儿出生后24小时黄疸值不超过6mg/dl，48小时... 桑敏│四川宝石花医院 2023/04/27播放(51792)
婴幼儿黄疸正常值如下：
1、足月儿出生后24小时黄疸值不超过6mg/dl，48小时...
桑敏│四川宝石花医院
2023/04/27播放(51792)
对于婴幼儿黄疸，只要血清里胆红素水平超过5-7mg/dL，都是肉眼可见黄疸，就认为是异常。而对... 席琼│中南大学湘雅三医院 2023/04/11播放(43710)
对于婴幼儿黄疸，只要血清里胆红素水平超过5-7mg/dL，都是肉眼可见黄疸，就认为是异常。而对...
席琼│中南大学湘雅三医院
2023/04/11播放(43710)
"婴幼儿黄疸的正常值，与婴幼儿的年龄有直接关系。一般来说常见于新生儿期需要测量黄疸，这时出生第一天的孩子，黄疸正常值应该不超过6mg\/dL，第二天应该小于9mg\/dL，第三天一般不能超过12mg\/dL。足月的新生儿界定是257μmol\/L，每天升高不能超过85μmol\/L。如果超过正常值，就要认为孩子不是生理性黄疸，而要考虑是病理性黄疸。这时就需要及时领孩子到医院进行相关的检查，需要查血常规、查肝功来查找导致出现黄疸的原因，从而针对性治疗。"
2020/11/02收听(39896)
黄疸为新生儿早期较易出现的疾病，对新生儿有一定影响。黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，通常生理... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/02/18播放(70274)
黄疸为新生儿早期较易出现的疾病，对新生儿有一定影响。黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，通常生理...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/02/18播放(70274)
"对于婴幼儿晒黄疸的最佳时间的问题，实际上是没有标准答案的，主要是并不推荐通过晒太阳的方式帮助孩子退黄疸，所以也就是实际上谈不上晒黄疸这个方式。对于孩子，实际上大部分孩子生后的黄疸都是生理性黄疸，生理性黄疸主要是和孩子胆红素代谢的生理特点是有关系的，生理性黄疸对孩子并没有任何的影响，所以对于生理性黄疸，是不需要做任何处理的，不需要给孩子晒太阳，也不需要照蓝光，不需要吃药，只需要等待自行消退就可以了，所以生理性黄疸的孩子是不需要晒太阳的。而如果孩子是病理性黄疸，孩子往往血里的胆红素水平会比较高，是需要做及时的快速的有效的退黄处理的，而对于晒太阳是达不到目的的，目前世界上公认的最安全有效的退黄方式还是蓝光照射。所以对于病理性黄疸的孩子，晒太阳达不到及时退黄的目的，而对于生理性黄疸的孩子是不需要晒太阳去做退黄的处理的。因此对于婴幼儿，是不推荐用晒太阳的方式去给孩子退黄的，而且阳光直晒对于小月龄孩子的皮肤影响是很大的，所以也不要让孩子裸露皮肤去接受阳光的直晒。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/10收听(35924)
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，病理性黄疸如未得到及时诊治，后果较为严重。因为胆红素在大脑沉积... 何静│成都市第六人民医院 2023/03/12播放(78966)
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，病理性黄疸如未得到及时诊治，后果较为严重。因为胆红素在大脑沉积...
何静│成都市第六人民医院
2023/03/12播放(78966)
"黄疸的原因很多，黄疸对新生儿的影响首先是黄。首先是考虑到原发病的影响，引起黄疸的原因，有感染、溶血、肝胆系统阻塞性的疾病，像感染引起的，孩子可能会同时合并发热、食欲减退、腹泻、咳嗽等，会引起孩子舒适度的减低，严重的可能会引起脱水。其次，溶血，临床上比较常见的ABO溶血或者是肌肉PD酶缺乏引起溶血病，可能会同时合并有贫血、肝脾肿大，或者是伴有心功能不全的表现。其次，黄疸本身对孩子的影响，为什么现在大家都很重视黄疸？主要是怕重症的黄疸，真正的高胆红素血症到黄疸，血胆红素，血清胆红素水平超过307μmol/L时，非结合胆红素为主，水平过高可以透过血脑屏障造成中枢神经系统的功能障碍。如果不经过治疗干预，可造成永久性的智力、运动、听力的损伤，对于黄疸的后遗症的表现，很多孩子可能会表现为手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良或者是遗留脑性瘫痪、智力落后、抽搐，影响还是比较重大的。对于黄疸肯定是需要积极干预治疗的。"
房红娟│合肥市第二人民医院
2018/04/22收听(69618)
新生儿一般在2-3天会出现黄疸，4-6天左右到达黄疸最高，14天左右开始消退。新生儿出现黄疸需要检测血液当中的胆红素水平，如果胆红素水平太高，需要及时治疗。胆红素可以通过血-脑屏障大量的胆红素进入大脑，会造成神经细胞损伤甚至死亡，严重的会危及新生儿的生命，这种情况属于医学上的核黄疸。当孩子的神经系统受损，会对孩子的智力、运动发育造成影响，出现听力损害、智力低下、智障，严重的脑瘫终生无法生活自理。当孩子黄疸太高，需要及时去医院检查清楚病因，确诊后对症进行规范的治疗，以免出现胆红素脑病，影响宝宝日后的发育。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/17收听(95240)
引起婴儿黄疸的原因较多，有些是生理性，有些是病理性。对于生理性的黄疸，对宝宝影响不大，很多家长... 沈颖│河北医科大学第四医院 2023/05/15播放(51260)
引起婴儿黄疸的原因较多，有些是生理性，有些是病理性。对于生理性的黄疸，对宝宝影响不大，很多家长...
沈颖│河北医科大学第四医院
2023/05/15播放(51260)
" 一般在患有黄疸以后会对婴儿造成下面的影响。首先，影响生长发育，因为患有黄疸的程度非常高的情况，吃奶量是有所下降的，其精神状态也不是很好，就会影响正常生长发育。其次，会影响大脑细胞的发育造成婴儿出现偏瘫等，婴儿的黄疸非常高会引起胆红素脑病以及核黄疸。因为胆红素会进入到大脑中，从而引起神经细胞的损伤会造成智力低下，甚至偏瘫等不良反应。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/12收听(16106)
黄疸分为生理性、病理性。孩子在产科出生，有一点黄疸不需要到儿科治疗，是生理性允许的范畴，无较大... 蒙晶│海南现代妇女儿童医院 2023/12/27播放(57388)
黄疸分为生理性、病理性。孩子在产科出生，有一点黄疸不需要到儿科治疗，是生理性允许的范畴，无较大...
蒙晶│海南现代妇女儿童医院
2023/12/27播放(57388)
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