吻合狭窄的治疗方法

2022-02-10 17:21播放 :

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吻合狭窄即吻合口狭窄,通常指肠道、胃肠道手术后,接口的地方由于瘢痕等原因,造成局部狭窄,如果是低位肠,大便下不去,此时需要及时处理。吻合口狭窄的治疗方法,包括内科治疗方法,还有外科手术的治疗方法,常见内容如下:

1、内科治疗:包括介入下球囊扩张,通过胃镜或肠镜,伸个支架进去将其扩开,扩到1.5cm左右,然后慢慢保证此宽度;

2、外科治疗:吻合口狭窄长度较长,此时可能需要外科的方法进行治疗。如果位置较低,比如直肠、低位直肠吻合口狭窄,可以经肛将狭窄段瘢痕区切开,然后再扩开。如果位置较高,可能需要手术,将原来吻合口狭窄的肠管切除,再重新做一个吻合口。

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颈动脉狭窄的治疗方法有哪些?

"颈动脉狭窄的治疗现在有三种方法可以进行治疗,首先的一种治疗方法就是药物治疗,我们也可以说它是保守治疗的手段,这是一项非常重要的手段,最佳的药物治疗策略,通常会包括抗血小板药,我们熟悉的是阿司匹林、波立维这些药物,还有强化的他汀治疗。他汀我们可能比较熟悉阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这些药物,也就是抗血小板药加他汀药物,这是两个药物的基础。其实最佳的药物治疗手段当中仍然还包括良好的运动状态,良好的生活习惯,戒烟、戒酒等,还有控制高血压、高血糖、糖尿病,这些危险因素的控制都是在最佳的药物治疗的范畴,所以第一个治疗手段就是保守治疗手段或者药物治疗手段。第二个治疗的方法就是我们做手术治疗,或者做血管的开通治疗,在前十几年的一系列的研究当中会发现对于颈动脉狭窄超过70%以上的颈动脉狭窄,做血管的开通手术要比单纯的药物治疗会更有效,实际上更有效的目标,就是它可以更有效地降低术后脑卒中的发生几率。做血管开通一共有两种手段:一种是外科的内膜剥脱手术,就是我们把颈动脉内产生的垃圾或者增生引起的斑块,把它完整地清理出去,拿到体外去,重新复通血管。还有一种方法叫支架植入手术,和冠心病一样放心脏支.架,在颈动脉当中也可以放颈动脉支架,放支架的目的主要是把原来狭窄的腔隙扩大,改善脑供血,另外通过支架把斑块隔绝在血管之外,这样可以减少斑块、血栓脱落的机会而导致的脑卒中。所以总结起来关于颈动脉狭窄一共有三种治疗手段,第一种对于早期的、轻的动脉硬化引起的颈动脉狭窄,我们采取药物治疗手段。对于严重的颈动脉狭窄,我们要么采取颈动脉内膜剥脱手术,要么采取颈动脉支架植入手术。"

语音时长02:50''

李拥军北京医院

2017/11/26收听(49239)

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