首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心脏病的手术如果从大的区域划分,可以分为介入手术和外科手术:
1、介入手术:属于一种微创操作,而外科手术需要进行开胸治疗。而在介入手术中,又可以细致划分为不同的专业和领域,像先天性心脏病的介入手术、冠状动脉的介入手术、心律失常的射频消融治疗,以及内科器械植入手术,像起搏器植入;
2、外科手术:心脏外科的手术也可以分为不同种,像搭桥手术,主要是针对冠心病、冠状动脉严重狭窄病人。先天性心脏病的外科手术,是针对内科介入器械无法去根治的先天性疾病,像法洛四联症、严重的室间隔缺损等。还有就是瓣膜修复和置换手术,需要开胸将严重狭窄或者严重关闭不全的主动脉瓣、二尖瓣等,进行相应置换。
心脏的手术种类繁多,主要要根据不同疾病以及患者自身状态,来选择相应的治疗方法。目前内科介入手术的发展较为迅速,多种心脏疾病都可以通过微创的方法来进行解决。
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心脏病手术通常有以下几种:1、支架手术:心脏出现心梗,血管狭窄的时候,要进行心脏... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/29播放(87912)
心脏病手术通常有以下几种:
1、支架手术:心脏出现心梗,血管狭窄的时候,要进行心脏...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/29播放(87912)
"心脏病的手术治疗主要有以下几个方面:第一、介入治疗:其是心脏系统疾病非常重要的治疗手段,而且技术不断发展,适应症也不断扩大,极大改善了病人的预后和生活质量,包括经皮冠状动脉介入手术,主要是针对冠心病、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的救治。1、射频消融手术:主要是针对各种心律失常型的检查,还要射频消融处置各种快速性心律失常,包括房速、房颤、房扑。2、冷冻消融:这也是治疗心律失常常用的一个新技术,还包括消融肾动脉、去交感神经术。3、埋藏式心脏起搏器植入术:包括缓慢性心律失常植入的起搏器治疗和心脏再同步治疗,包括CRP的治疗,还有ICD的植入,先天性心脏病的一些处置办法是通过一些封堵手术可以处理,还有瓣膜的治疗,包括二尖瓣钳夹手术、TAVI手术等。第二、外科治疗:包括胸外科的搭桥手术,各种瓣膜的修补术、置换手术,还要先天性心脏病的矫治手术、心包剥离术、心包移植等。因此主要的治疗有两大类:介入治疗是心内科完成,第二大类就是外科治疗,通过手术处理。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(25204)
"心脏病如果按照诊断和分类包括三种,有病因、病理解剖和病理生理三个方面。病因就是按照疾病基本性质,可以分为先天性和后天性两大类。病因和疾病的发展、转归、预防和治疗有重要关系,所以,放在诊断的第一位,比如有先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、寄生虫性心脏病、神经官能症、遗传性心脏病,这些都属于病因诊断的类型。病理解剖的诊断可以列为诊断的第二位,是各种病因所引起的病理解剖的改变,与疾病的临床表现、预后密切相关,对准备实施手术治疗的病例更具有重要意义,像心内膜疾病、心肌病、心包病、冠状动脉病变、心脏肿瘤。病理生理诊断是第三位,可表明各种循环系统疾病所发生的病理生理变化而引起的功能改变,有心衰、休克、心绞痛、高血压、心律失常等。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/03/12收听(53324)
"心脏病是一种常见的循环系统疾病,常见的有先天性心脏病、冠心病、风心病、高心病、肺心病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液性心脏病、营养代谢性心脏病等。常见的检查,首先是规范的查体,包括心脏的视诊、触诊、叩诊、听诊,对心脏基本功能状态进行初步判断。还有各种类型心电图、超声心动图、平板运动实验、冠状动脉CTA、心肌放射性核素扫描、冠脉血管造影等,观察心脏电生理、功能、形态、血流等的检查,以及心肌酶、心肌标志物、BNP等心肌酶学指标,来观察心肌细胞功能状态的检查。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(45674)
"心脏常见以下的几大类疾病:1、结构性疾病:比如先天性心脏病、瓣膜病。2、功能性疾病:比如心衰,包括左心衰、右心衰,根据不同的病因,还有很多详细的分类。3、心肌系统疾病:比如心肌病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌本身的问题。4、自身免疫系统疾病:比如甲减、肿瘤、结核,会继发性地引起心包系统的疾病。5、其他疾病:冠状动脉血供类疾病,包括冠心病,还有节律性质,比如心律失常,还可能是其他疾病所造成,比如心肌炎、感染性心内膜炎,与感染有关系。总体来讲,对于心脏本身结构的问题,可能有先天性心脏病、心脏瓣膜病等问题,另外,心肌、血管、节律等,都会引起相应的心脏疾病。"
2023/03/22收听(18275)
"治疗心脏病的中药有多种,大致的分类包括治疗心绞痛、心律失常以及心力衰竭。在心绞痛发作时,可以舌下含服速效救心丸,能够芳香开窍、宽胸理气。冠心病心绞痛平时治疗可以常规服用复方丹参滴丸或者理气活血滴丸,达到活血化瘀、疏通心脉的作用。以上说的三种中药普遍偏于寒凉,久服容易损伤脾胃之阳气,尽量在医生指导下服用。改善心律失常最常用的中药是稳心颗粒和参松养心胶囊,适用于各种类型的早搏、心慌、心悸的症状。改善心衰的中药有芪参益气滴丸和补心气口服液,能够益气养心、振心通脉。确诊心脏病指导用药还要借助现代医学的手段,比如心电、心脏彩超、心脏CT或者造影。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(88076)
"心脏病手术分好多种,包括外科有心脏的搭桥手术、换瓣手术;心内科有支架的手术;小儿科还有先心病的手术;心外科也有风心病、瓣膜病导致的换瓣手术。心脏有好多个疾病的种类,主要根据是什么样的疾病才能定花多少钱。针对心内科支架这块,大概可以根据做支架的数量,一个或者两个,常规的一个支架大概现在患者如果没有医保,自费的情况下大概是四万元左右;如果有医保,医保报销之后大概承担两万元左右。心脏外科手术因为种类多价格不一样,可能手术收取的费用也不一样,而且还要根据患者住院的天数,术后有没有并发症的发生,费用可能会有或多或少的改变。"
宋炳慧│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/02收听(73076)
心脏病包括多种疾病,除内科药物治疗外,还可进行介入或者外科手术治疗。根据不同心脏疾病选择不同手... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/02/28播放(59216)
心脏病包括多种疾病,除内科药物治疗外,还可进行介入或者外科手术治疗。根据不同心脏疾病选择不同手...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/02/28播放(59216)
"不同的手术的费用是不一样的,最常见的先天性心脏病来说,简单的比如房缺、室缺,这种手术要早期做的话可能两、三万块钱就能解决,特别复杂的先天性心脏病,费用可能就比较高了,要根据心脏畸形的情况决定。还有两类,其中一类最常见的心脏瓣膜性疾病,如果常规的心脏瓣膜换瓣的话,现在瓣膜有两种,机械瓣、生物瓣,整体的费用大概应该是7-10万,根据不同的瓣膜,做得越晚、全身的状况越差,手术费用一定是会增加的。还有一个最常见的冠脉搭桥的费用,如果病人没有并发症,心功能也好,一般的费用大概是7-9万。如果拖得越晚,甚至病人已经出现了其它脏器的问题,比如肾脏、肝脏或者肺功能都出问题了,做手术不仅是有风险大的问题,手术费用会很大的增加。首先尽量避免手术,如果已经到了需要做手术,应该尽早去做手术,不论从病人恢复说,而且从费用方面来说,都是越早越好的。"
崔仲奇│北京大学第三医院
2017/12/18收听(94074)
心脏病的手术方式有很多种,比如是患有冠心病的,可以用冠状动脉造影以及冠状内支架植入术。先在患者的脑动脉处做一个比较大的切口,再放入导丝到达心脏的冠状动脉窦。再向心脏的三根血管注入造影剂,在X线的显示下如果看到有堵塞的血管,此时可以进行球囊扩张,扩张后将支架放入到合适的位置后释放,使支架和血管壁完全贴合让血管再通。如果患有先天性的心脏病,就需要在患者的右心房处切开,然后再用体外循环机代替心脏泵血。如果是房间隔或房间隔缺损,就要用补片在缺损的地方进行修补。如果患有法洛氏四联症,就需要在患者的主动脉或者肺动脉进行相应的修补手术,然后再撤掉体外循环机,缝合皮肤,结束手术。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/29收听(77906)
双眼皮手术分为:1.微创手术:埋线、缝线、韩式三点双眼皮手术,适合眼皮薄、无松弛、无... 周常青│北京大学第一医院 2023/09/12播放(72470)
双眼皮手术分为:1.微创手术:埋线、缝线、韩式三点双眼皮手术,适合眼皮薄、无松弛、无...
周常青│北京大学第一医院
2023/09/12播放(72470)
"子宫内膜异位症手术以腹腔镜为首选,具体手术需要怎么做,主要根据病人的症状及疼痛的情况、病灶的大小范围、既往是否做过手术及治疗的情况,还有病人是否有生育需求来决定。手术分单纯病灶切除手术、全子宫及双附件切除手术、单纯性子宫切除手术及盆底神经的阻断手术四种。单纯病灶切除术适合年龄比较小,有生育需求的病人,这时候在腹腔镜下将肉眼可见的病灶尽可能去除。全子宫加双附件时和年龄较大,没有生育需求的女性。单纯子宫切除术适合年轻,希望保留卵巢功能,但是没有生育需求的女性。盆底神经阻断手术,目前应用已经比较少,术后效果不是特别好。"
武顺娟│大庆龙南医院
2020/01/02收听(70984)
"痔疮手术主要是针对Ⅲ-Ⅳ度的痔疮,体积较大,解大便时较易脱出肛门外,不易自行回纳,且伴有大便反复出血、肛周坠胀不适,以及大便里急后重的感觉。痔疮的手术主要包括痔核的切除术、痔核的缝扎术,以及PPH术。痔疮手术后由于创面会受到大便以及肛周汗液等刺激,从而会产生分泌物,如分泌物没有明显的异味,且无脓性的液体,为正常的分泌物。对于肛周痔疮手术后还需要注意,定期高锰酸钾坐浴,外用百多邦、金霉素眼膏外敷消炎、消肿等治疗,以促进其愈合。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(83748)
现在双眼皮可以进行手术。双眼皮的手术方式有哪几种?第一个我们可以分为两大类,第一个是微创双眼皮手术,常见的有埋线的、缝线的,或者说韩式三点的等等,再一个就是标准的切开双眼皮手术,主要分这两大类。那么微创和切开的双眼皮各有什么优缺点?单眼皮除了少一个双眼皮褶以外,它还伴有其他的问题,第一个就是皮肤松弛、眼皮肥厚,还有一个是脂肪堆积,我们做微创的双眼皮手术就无法同时解决上述的这个问题。所以说微创双眼皮手术只适合于一少部分人,这个单眼皮,虽然是单眼皮,但是他眼皮没有松弛,眼皮很薄,而且也没有肉眼泡,也没有内眦赘皮。对于这样的单眼皮,我们可以用一个很简单的微创双眼皮手术就可以达到双眼皮的效果。这个手术操作简单、恢复快、创伤小,当然是首选的。但是对于很多人,很多的情况下,他伴有上述的这些问题,如果我们做微创的双眼皮手术就会显得术后很不自然,就会术后双眼皮褶的下面会显得很臃肿。就俗称有一个肉条一样的感觉,非常的不自然,这个原因就是他应该做切开的双眼皮,应该在切开双眼皮的同时把多余的皮肤、肌肉、脂肪和内眦赘皮都把它解决掉,这样就可以使做出的双眼皮就比较美丽。但是他没有做切开双眼皮,而勉强去做一个微创的双眼皮手术,做出来就不自然、生硬而且很假、很厚,就不好看。所以说微创双眼皮不是每个人都能做的,要看条件,而切开的双眼皮是任何人都可以采取的,它适用于所有的情况,而且做出来的双眼皮是更加自然的。但是它也有一个缺点就是恢复要慢一点、创伤要大一点,而且对医生的手术技术要求是比较高的,在一些小的医院可能做不了。
2017/07/10收听(69734)
90%的三叉神经痛患者是由血管压迫引起,如果条件允许的情况下,可以通过血管减压手术或肿瘤切除,... 周乐│西安交通大学第二附属医院 2023/02/26播放(85018)
90%的三叉神经痛患者是由血管压迫引起,如果条件允许的情况下,可以通过血管减压手术或肿瘤切除,...
周乐│西安交通大学第二附属医院
2023/02/26播放(85018)
"强直性脊柱炎到了晚期病人出现驼背或髋关节强直、膝关节僵硬,不能够屈伸、收展活动,在这种情况下只有手术的方法才可以解决。常用的手术有几种:1、矫正病人驼背畸形,可以做胸腰椎的截骨手术,用脊柱钢板进行固定,可以解决病人的驼背畸形,使病人能够抬头,能够看到前方,不致于一直低头,只能看到脚前一点。2、髋关节、膝关节如果遭到了破坏,关节间隙变窄出现强直,可以做关节置换术,比如髋关节置换、膝关节置换,通过置换人工关节重新改善病人的关节的功能,效果很好。"
郭会卿│河南省中医院
2020/01/17收听(23810)
前列腺增生手术有两大类,具体如下所述:1、经皮肤、尿道的前列腺切除术:此类手术是... 卓涛│银川市第二人民医院 2023/03/07播放(91484)
前列腺增生手术有两大类,具体如下所述:
1、经皮肤、尿道的前列腺切除术:此类手术是...
卓涛│银川市第二人民医院
2023/03/07播放(91484)
"目前胆结石的手术方式,主要有三种。一种是传统的开腹手术,就是在肋缘下进行切口摘除胆囊,或者胆总管的结石要打开胆管将结石取出。另外一种就是腹腔镜的微创手术,微创手术具有创伤小、痛苦小、恢复快的优点,目前选择的越来越多,而且随着技术的提高,适应症也逐渐的放宽。再有一种就是保胆取石术,保胆取石术是指在保留胆囊的情况下,将胆囊壁打开把结石取出,然后将胆囊壁进一步缝合,但是这种手术方式胆囊结石容易复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(27618)
"鼻子位于五官的中间,高挺的鼻子可以让面部的立体感凸显出来,让容貌得到极大改善。常用的隆鼻手术大概有几种呢?在目前临床上主要有以下几种隆鼻的方式:第一、通过玻尿酸注射隆鼻,达到比较好的让鼻子变得高挺的效果。玻尿酸注射隆鼻,好处是手术的时间相对比较短,术后效果比较好,恢复比较快,但是玻尿酸在体内只能维持半年左右的时间,这段时间之后就会被机体接近于完全的吸收代谢掉,隆鼻效果消失。第二、通过自体脂肪移植达到隆鼻的效果,好处是移植的脂肪一旦成活之后可以接近于永久的存在,但是脂肪需要做几次之后才能达到比较好的效果,而自体脂肪的支撑力相对有限,如果要求的鼻子比较高挺,有时候是达不到的。第三、通过假体置入的方式达到隆鼻的效果,好处是一次就能达到想要的鼻子的高度和挺度,但有可能会出现假体的排斥、假体移位,或者假体薄膜挛缩等情况发生。第四、通过自己的肋软骨移植达到隆鼻的效果,好处是自体组织不会发生排斥反应,可以达到想要的鼻子的高度和挺度,但是可能会出现肋软骨变形,或者包膜挛缩等情况发生。第五、其他手术方式,比如通过自己的耳廓软骨或者鼻中隔软骨做鼻尖,鼻梁部分垫高通过假体置入达到比较好的效果。具体采用哪种手术方式,需要看患者鼻子的条件,以及患者能够接受的手术方式,需要到正规的机构找正规的人员做,可以达到最好的效果,让风险降到最低。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/05/08收听(29694)
肾结石手术主要有以下几种:1、传统的肾或肾盂开放取石术,在腰部开3-5cm的切口,把... 周玉石│河南省直第三人民医院 2023/08/17播放(73078)
肾结石手术主要有以下几种:1、传统的肾或肾盂开放取石术,在腰部开3-5cm的切口,把...
周玉石│河南省直第三人民医院
2023/08/17播放(73078)
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