中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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排便或用力时肛门周围紫色疙瘩或包块，一般最常见于静脉曲张型外痔。外痔一般表现以血管迂曲为主，颜色发紫不伴有疼痛，没有发炎表现。紫色疙瘩还常见于血栓外痔，里边有紫色血栓血块，伴有发炎、疼痛等症状。临床上一旦发现紫色疙瘩，要去医院进一步检查和治疗，让医生明确诊断，再给予相应处理和治疗，以得到较好疗效。
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这种症状属于血栓外痔，血栓外痔常急性发病，经常发生于大量饮酒、大量进食辛辣刺激性的食物或者用力排便之后，导致肛门周围皮下的血管破裂，形成皮下淤血，瘀血累积到一定量之后，形成了血栓，皮下的紫色的疙瘩就是血栓。血栓性外痔治疗的方法，如果血栓的体积比较小，可以采用中药外洗外加外涂痔疮膏联合应用，对于体积比较小的痔疮效果较好，一般在7天左右，痔疮会明显的缩小，半个月左右可以完全吸收，如果血栓体积比较大，一般建议手术治疗，因为这种血栓很难自行吸收，时间长了会很痛苦。
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/11收听(24310)
"肛门起紫色的泡，如果不伴有疼痛症状，首先考虑为静脉曲张性外痔，静脉曲张性外痔没有临床症状时，不需要特殊的治疗。平时注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、多饮水，避免辛辣刺激性的食物，养成良好的排便习惯，便后注意肛门部清洁，可以行肛门坐浴，肛门坐浴，可以有效缓解痔疮的淤血状态，从而延缓痔疮的发展，平时要避免久坐、久站、久蹲，避免饮酒、避免熬夜、劳累等等。第二种情况会有比较剧烈的疼痛，那考虑为血栓性外痔，血栓性外痔是由于痔核内血管血栓形成所导致的，血栓性外痔以手术治疗为主，可以行血栓剥离术或者血栓性外痔切除术，如果症状不严重的，也可以采用保守治疗，可以口服消脱止片，4片，一天三次，外用马应龙痔疮膏，配合温水或者温盐水坐浴对症治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/17收听(43254)
肛门有点紫色要注意是否和外伤疾病有关，如果出现局部的挤压伤、撞击伤等，在皮肤没有破损的情况下，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/24播放(62828)
肛门有点紫色要注意是否和外伤疾病有关，如果出现局部的挤压伤、撞击伤等，在皮肤没有破损的情况下，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(62828)
"肛门紫色多考虑是痔疮引起，以外痔和混合痔多见，痔疮是直肠肛管静脉曲张形成的血管团，称为痔核。当痔疮症状较重，痔核逐渐变大，血液回流不畅引起淤血，表现肛门皮肤、黏膜下青紫样改变。患者多有肛门区疼痛，排便时更为明显，经常因惧怕疼痛不敢排便，或排便用力导致青紫的团块进一步加大，出现疼痛更加剧烈。这种情况多需局部热敷或温水坐浴治疗，改善循环，减轻疼痛症状，缩小痔核。如果疼痛剧烈，影响正常工作、生活或合并有便血症状，频繁出血导致患者贫血，需要行手术治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/04收听(82806)
"肛门周围紫色的泡多是血栓性外痔引起，是由于血栓导致静脉血液淤积，形成肿块，也可是静脉发生破裂，血液渗到皮下，凝结成血栓形成包块。患者表现肛门皮下暗紫色圆形、椭圆形肿块，可在肛门上摸到大小不一的硬结，以剧烈疼痛、异物感为主要表现，如不及时治疗，肛门分泌物增多，还可出现瘙痒等肛周湿疹症状。血栓性外痔急性期可以行手术治疗，如超过72小时疼痛不严重，可保守治疗，行止痛、坐浴、调整饮食和排便习惯为主要手段。"
2021/02/08收听(64782)
"肛门起疙瘩，要注意其伴随症状，如果伴有局部疼痛或者出血，多考虑是痔疮。如果局部疼痛剧烈，可能是肛周脓肿，具体需要看肛肠科医生，给予局部检查和临床实验室检查，如果确定是痔疮导致的，可每天晚上用温水坐浴，也可使用艾叶煮水外洗，有助于缓解症状。如果考虑是肛周脓肿，需要及时给予抗生素类药物治疗，症状较重，比如伴有发烧或者全身症状，可以点滴青霉素或者头孢类抗生素，也可以使用左氧氟沙星和甲硝唑之类的药物，如果脓肿形成要及时切开引流，避免吃辛辣刺激性食物。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(25014)
肛门有个疙瘩，先要明确疙瘩是在肛门内还是在肛门外。如果在肛门外，有时可能是肛瘘外口，也有可能是... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(45663)
肛门有个疙瘩，先要明确疙瘩是在肛门内还是在肛门外。如果在肛门外，有时可能是肛瘘外口，也有可能是...
2023/05/30播放(45663)
"导致肛门上面长疙瘩的原因有好多，具体如下：1、肛门外痔疮：当内痔疮脱出后，肛门处就会出现小疙瘩；2、肛乳头肥大及肛乳头瘤；3、肛门息肉；4、肛门皮下组织出现皮脂增生；5、肛瘘者肛周脓肿：按压长出的小疙瘩时会有痛感。出现肛门上面长疙瘩的情况时，应先去医院查明原因再进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/29收听(41386)
肛门上面长疙瘩可能有以下几种情况：1、痔疮：是最常见的情况，有时内痔痔核会脱到肛... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/06/12播放(76250)
肛门上面长疙瘩可能有以下几种情况：
1、痔疮：是最常见的情况，有时内痔痔核会脱到肛...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/06/12播放(76250)
肛门中间有肉疙瘩较常见的包括外痔静脉曲张团，其鼓起来看上去为肉疙瘩。而外痔急性发作，如血栓性外... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/08播放(92868)
肛门中间有肉疙瘩较常见的包括外痔静脉曲张团，其鼓起来看上去为肉疙瘩。而外痔急性发作，如血栓性外...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/08播放(92868)
" 根据肛门周围疙瘩的大小或者性状，可以分为以下三类疾病： 第一、肛周湿疹，最初表现为肛门周围出现多发、体积较小的疙瘩状隆起，伴随周围皮肤瘙痒、皮肤增厚。所以容易引起搔抓，随后局部皮肤破溃变成湿疹状态。建议保持肛门清洁卫生，避免搔抓、摩擦。 第二、痔疮，尤其是外痔或者混合痔。在肛门外可以见到体积较大的肉疙瘩，通常为单发。早期表现为肛门瘙痒，无痛性、间歇性便后带血，随着病情加重可以表现为肛门坠胀、大便持续性带血以及局部疼痛。 第三、比较少见的就是尖锐湿疣，可以表现为单发或者多发，性状上类似于疣状物，通常好发于有不洁性交史或者机体免疫力较差的人群。"
2019/12/14收听(43642)
"肛门部位呈现出紫色的状态，大多数是由于痔疮所造成。痔疮的形成主要是由于，肛门周围静脉血回流障碍的原因导致。经常容易在肛门周围形成静脉血团或血栓，从而造成肛门处呈现出紫色的状态。除此之外内痔的痔核形成之后，经常容易从肛门处脱出，脱出的痔核的颜色大多数为暗红色或紫色，同时还会引发大便出血以及疼痛症状的发生。如果出现长期的便秘或大便干结的症状，也会容易对肛门形成较为严重的创伤，有些情况下还会造成肛裂的症状，也会引起肛门周围呈现出紫色的状态。其他的原因还包括肛门周围色素沉淀，所造成的颜色加重的现象。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(68078)
"肛门附近长疙瘩，考虑痔疮的可能性比较大，尤其是病史比较长，反复发作会导致痔核脱出肛门口外，表现为肛门口的肉疙瘩，病人还会伴有排便带血、肛门不适或者疼痛。在暴饮暴食、进食辛辣刺激性的食品之后，会导致局部症状加重。痔疮的形成原因主要是由于习惯性便秘，导致直肠肛管局部形成曲张的静脉团、静脉窦，严重的情况下形成血栓栓子。早期应该积极的进行治疗，轻度的病人可以选择保守的办法，包括应用痔疮栓剂或者痔疮膏剂，坚持每天进行清洗和坐浴，如果合并感染，也可以口服广谱抗生素。严重的痔疮最有效的治疗办法就是选择手术，将痔疮切除，传统的手术方式是将外痔切除，内痔结扎，也可以选择在痔核内注射硬化剂等治疗办法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/21收听(95790)
"肛门口长肉疙瘩很有可能是痔疮，痔疮的临床表现是肛内肿物脱出、肛门异物感，有的时候会伴有肛门疼痛、便血等等。保守的治疗方案为便后用温水，或者高锰酸钾溶液坐浴，改善肛门周围的血液循环，使脱出的异物一定程度上缩小，同时也能减轻疼痛。在肛门局部涂抹痔疮膏，起到清热解毒、消肿止痛的作用。如果还有便血的症状，需要在肛内纳入痔疮栓进行止血。要保持大便通畅，因为如果有便秘的症状，干结的大便会反复刺激增生的异物，加重痔疮。如果保守的治疗方案效果不佳，建议手术治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/27收听(74196)
肛周湿疹、过敏反应等多种原因，都会造成肛门上出现米粒状的小疙瘩，首先，肛周湿疹会引起肛门周围出现米粒状的小疙瘩、丘疹症状，之所以会出现这种症状，主要是由于肛门周围的环境长期潮湿、自身内分泌功能失调等多种原因所引起的。同时还会造成患者肛门周围出现瘙痒、疼痛、破溃的现象发生。其次，一些过敏反应也会造成肛门处出现米粒状的小疙瘩，这些小疙瘩通常呈红色或暗红色，并且引起严重的瘙痒症状，过敏反应是有多种原因所引起的。包括饮食、外部环境的刺激。此外，细菌感染所造成的囊肿、尖锐湿疣为代表的性传播疾病，也会造成这种症状的出现。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/22收听(98972)
"这种情况最多考虑的就是外痔或者混合痔。一般外痔不能够回缩到肛门里面去。如果这个肉疙瘩能够回缩到肛门里面去，就是二度的混合痔。如果这个肉疙瘩必须用手推回到肛门里面去，就是三期混合痔，肉疙瘩不能够退回到肛门里面去，可能就属于四期痔疮。痔疮的治疗一般先是建议内科保守治疗，比如避免辛辣刺激油腻食物、避免久坐、避免烟酒、避免排便时间过长、避免大便干燥，温热水坐浴、涂抹痔疮膏或者痔疮栓。这些情况都不缓解，可以考虑手术治疗，比如做外痔切除术或者外痔剥离术、混合痔可以做外剥内扎术或者做痔上黏膜切除吻合术。"
2019/08/12收听(12412)
"肛门口有个小肉疙瘩，要观察肉疙瘩是肛门口的组织，还是来自肛门里面的脱出来的组织。如果是肛门口一个增生物，极有可能是痔疮。如果是从肛门里面脱出到肛门外面来的小疙瘩，那有可能是肛乳头瘤或者是直肠息肉。炎性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔，以及血栓性外痔等等，都会表现为一个小肉疙瘩的增生，有的会引起疼痛，有的不会出现疼痛。没有疼痛症状的这种肉疙瘩，可以不进行治疗问题不是特别大，如果出现疼痛，可以在便后用温水进行坐浴，时间大概10-15分钟左右。同时在肛门口涂抹一些痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等等，能够起到清热解毒、消肿止痛的作用。通过肛门熏洗坐浴以及药物外用的治疗，3-5天左右，疼痛的症状可以得到缓解，如果小肉疙瘩来自肛门里面脱出到肛门外面的异物，需要手术的方法进行切除。"
2019/07/09收听(20806)
"肛门有硬疙瘩，首先看硬疙瘩多长时间，一般考虑是肛瘘，可能主要是因为吃辛辣的、火锅、烧烤或者男性雄性激素比较旺盛，分泌的激素比较多，曾经有过肛门有过肿痛，也就是肛周脓肿，慢慢的形成肛瘘。首先可以摸硬的小疖子，顺着小疖子往肛门的方向摸一摸，看能不能触摸到条索状的硬块，挤压硬疙瘩看有没有分泌物或者脓性的血水流出来。如果可以摸得到条索状的东西，按压分泌物流出来，基本上就可以明确判断是肛瘘。肛瘘在手术治疗时可以一次性根治的，而且必须采用手术治疗，没有保守的治疗，保守的治疗只会越来越加重肛瘘的发展进程。"
丁二军│九江市中医医院
2019/01/28收听(54630)
"肛门周围可见肿物伴瘙痒，常见的病因有肛管周围的尖锐湿疣，肛管尖锐湿疣是一种病毒性感染，是人类乳头瘤病毒所引起，表现为肛周皮肤疣状赘生物，早期可以见到小丘疹，到晚期一般呈乳头、菜花状。疣状物破溃以后还会有脓液、渗液，分泌的黏液会导致肛周皮肤瘙痒。如果怀疑肛管周围的尖锐湿疣，应当及时行病理活检，进行对症治疗。肛门周围有肿物伴瘙痒还有可能是混合痔，长期食用刺激的食物或者大量饮酒会导致痔核淤积、肿胀，从而脱出肛门而形成。长期的痔核脱出肛门会导致粪便或者黏液刺激肛周皮肤，从而导致瘙痒。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/17收听(97048)
"一般引起肛门周围长肉疙瘩的原因比较多，常见的原因及疾病包括痔疮、肛门瘘管外凸、直肠及肛门占位性病变或者肛门尖锐湿疣等。所以像这种症状建议就诊医院肛肠科及皮肤性病科，行相关内镜检查，如肠镜方面检测，结合病情行人类乳头状瘤病毒测定。一般如果不伴有其他不舒服的情况，通常问题不大，可以观察。但是如果发现有凸起、息肉样改变或疣体情况，建议行组织病理活检治疗，建议早发现，早点去处理治疗。另外建议平时生活中多注意饮食、生活作息，多排便，多吃水果、蔬菜，多注意卫生清洗。"
2019/06/20收听(11786)
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