河北医科大学第四医院
内分泌科
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糖尿病病人局部麻木，比如大腿外侧麻、脚趾头麻，属于周围神经病变表现。首先要看是哪一侧麻，是单侧麻还是双侧麻。如果是双侧对称性麻，要做腰椎检查，必要时做腰椎核磁看是不是腰椎神经压迫导致。如果单侧麻，做血管检查，看是不是支配神经的血管出了问题，没有血供神经自然坏死，所以做CTA看血管是不是有问题。如果腰椎没有压迫，与糖尿病周围神经病变有关系，要降糖治疗，改善微循环，营养神经。
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大腿局部麻木，可能是股外侧皮神经炎引起，引起该部位神经受损的主要原因如下：1、糖... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(44036)
大腿局部麻木，可能是股外侧皮神经炎引起，引起该部位神经受损的主要原因如下：
1、糖...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(44036)
出现腿部的麻木症状，可能因为以下疾病引起：1、最常导致腿部麻木疾病的就是腰间盘突出。长期保持固定姿态的人例如弯腰工作、久坐工作或者摔倒、扭伤等都可能会导致腰椎间的软骨突出于椎体，压迫腰椎神经而产生腿部麻木的症状。严重的患者可以出现腿部疼痛、活动受限、肌肉萎缩等等，腰间盘突出的患者一般都会有腰痛症状。2、梨状肌综合征的患者也会出现腿部麻木的症状。在反复做下蹲动作的人群中出现，也可能因为受凉、受潮刺激而出现，多数的患者会有臀部麻木、疼痛的症状，也会出现腿部麻木、疼痛的症状。3、有些皮神经炎的患者也会出现腿部、局部的麻木感，有明确的麻木位置和范围并且麻木的位置长时间没有变化，也不存在其他的不适感觉。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(59566)
"腿容易出现麻木，可能是因为腰椎的疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄压迫神经引起；也可能是供血不足，比如动脉硬化出现严重的供血不足，容易出现腿麻；还有就是糖尿病周围神经病变，也可能出现腿脚麻木。可以及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步分析。如果考虑是腰椎的疾病，可以完善腰椎的磁共振检查；如果考虑是下肢血管的问题，可以完善血管彩超的检查，常规的完善血糖测定，根据检查的结果再做相应的处理。如果是腰椎神经被压迫引起麻木，可以选择甲钴胺营养神经，适当多卧床休息，严重的压迫必要时需要手术解除。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/23收听(91308)
"手指局部麻木可能是由于以下原因所致：1、颈椎病会导致手指局部麻木，由于颈椎关节突出、颈椎间盘退行性病变、颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎等，很容易造成颈椎周围的血管和神经受到压迫，从而产生手指局部麻木的症状。2、手指局部麻木也有可能是受到重物压迫，导致手指局部血液循环受阻而引起的正常生理现象，这种情况一般在短时间内可以恢复，不需做特殊处理。3、手指局部麻木也可考虑是末梢神经炎所引起的，由于外伤或身体内部原因所致的末梢神经炎，会导致四肢末端局部神经感觉障碍，从而出现手指局部麻木的症状。4、糖尿病患者也会造成手指局部麻木的情况。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(36002)
"手背局部麻木，首先可能是神经的压迫，腕管综合征比较常见，长期干活会造成神经压迫，就是腕部的神经受到压迫，出现手背局部麻木的症状，这种就是休息然后给予营养神经可以改善。还有就是手背局部麻木，要考虑是不是局部短暂性的损伤，比如烫到了或者碰到精锐的东西造成局部损伤而出现麻木，这种情况对症治疗可以改善。还有就是血管性的因素，血管的疾病就是斑块狭窄等造成栓塞，而出现手背或者手的缺血、缺氧，导致手背局部麻木的症状，这种情况要查血管B超，如果存在血管狭窄斑块堵塞，要给予针对这种血管的血管内治疗，或者抗凝药物的治疗，可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(26044)
大腿部位局部麻木是局部的皮神经损伤或者受压所引起的损伤情况，引起皮神经炎，从而导致大腿局部麻木情况的发生。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，因为受凉以后很容易导致大腿部位的血管出现收缩，从而不利于皮神经恢复，也不利于麻木的恢复。还可以行麻木部位的热敷及应用神经营养药物治疗，来促进皮神经炎的恢复，并且在治疗期间一定要注意避免长时间蹲起、跑跳活动，以免导致皮神经受到挤压、摩擦而不利于恢复。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/05收听(67390)
脚掌的局部出现了麻木，比较常见的原因有以下几点：1、周围神经病变：最常见的是脚这... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/23播放(31389)
脚掌的局部出现了麻木，比较常见的原因有以下几点：
1、周围神经病变：最常见的是脚这...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/23播放(31389)
大腿局部麻木一般考虑为股外侧皮神经炎可能性大。对于股外侧皮神经炎的治疗，可以口服甲钴胺、维生素B1、维生素B12等营养神经药物，还可以口服活血化瘀的中成药物治疗，同时可以配合局部理疗。患有此疾病的患者平时不要穿过紧的裤子，以防止压迫腿部皮神经。如果合并腰部疼痛，还可能是腰椎间盘突出引起的大腿外侧局部麻木，需要到医院骨科就诊，查腰椎CT或者磁共振以明确是否有间盘突出压迫神经。如果腰椎间盘突出引起的大腿局部麻木，需要卧床休息，避免过度劳累，并可行理疗、针灸、腰椎牵引等治疗方法，效果比较理想。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/05收听(95822)
"脚局部麻木常见有四方面原因：一是脚部的末梢神经病变也就是医学的周围神经病变，引起的原因比如长期饮酒，长期营养不良，长期接触重金属或化工材料或有糖尿病病史。二是足部的血液循环差，引起足部或脚趾颜色呈暗红色或发白、发凉。三是腰椎或颈椎病变压迫神经或脊髓导致的腰椎压迫的可能性更大。四是脑部疾病，常见的是脑血管病包括脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、脑皮质变性病等可以到专业的神经内科就诊或骨科就诊，完善肌电图、腰椎、颈椎CT或磁共振、颅脑CT或磁共振完成下肢动动静脉彩超、血液生化等检查即可明确病因进行预防和针对性治疗。"
2019/12/02收听(52394)
"局部皮肤麻木，一般局部皮肤受损、局部皮肤灼伤、局部出现损伤等等都会引起，最常见的原因具体如下：1、累了、疲劳、局部外伤、病毒感染等，引起局部的皮肤麻木，一般没什么特别，经过相应的注意和治疗会改善。2、一些范围比较大的局部皮肤麻木，可能跟局部的肌肉肌炎、皮肌炎等，都会出现局部皮肤麻木。3、神经的关系，局部支配皮肤的神经出现问题，也会出现局部的皮肤麻木。4、脊髓病变，脊髓出现节段性局部皮肤麻木，这种情况要做相应的磁共振检查来明确诊断。5、大脑中枢的脑缺血或者脑出血引起的，大脑皮层支配局部皮肤的皮质出现问题，也会出现局部皮肤麻木。"
2020/11/28收听(99086)
"糖尿病患者腿细说明腿部肌肉减少了，称为肌肉衰减综合征，简称肌少症，是指骨骼肌肉的质量减少，肌肉体积和肌肉力量下降，肌肉纤维萎缩，这是与年龄增长有关的一种疾病。但是糖尿病患者更容易出现肌少症，一方面糖尿病患者都有胰岛素的相对不足或绝对缺乏，胰岛素不足就会使蛋白质的降解途径被激活，使肌肉组织中的蛋白质降解加快，蛋白质代谢负平衡，导致肌肉萎缩。另一方面外糖尿病的微血管病变也会导致肌肉缺氧，影响肌肉的能量代谢，使肌肉损伤。糖尿病的神经病变也会引起肌肉力量下降，肌肉萎缩。所以糖尿病会通过多种机制影响骨骼肌，使骨骼肌减少，就会表现为腿部变细，上肢也会变细。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2020/01/09收听(15920)
腿麻木如果发生于年轻人，最常见的是发生椎... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/04播放(42904)
腿麻木如果发生于年轻人，最常见的是发生椎...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/04播放(42904)
腿经常麻木可能是由椎间盘突出引起的，腰椎间盘突出会压迫周围血管或下肢神经导致下肢神经感觉迟钝、血流不畅，从而引起下肢麻木甚至疼痛。腰椎管狭窄、腰椎结核或腰椎肿瘤长期压迫下肢神经也会引起下肢麻木。腿经常麻木还应考虑是下肢静脉栓塞所致，该病会导致下肢血液循环受阻、血流不畅，从而损伤下肢浅表神经引起腿麻。另外筋膜炎、骨膜炎甚至骨肿瘤、神经肿瘤等疾病，也会引起腿部麻木。临床上糖尿病患者由于自身血糖过高会引起末梢神经炎，从而导致腿麻。腿经常麻木也可能是由于长期睡硬板床或睡姿不正确，压迫下肢血管神经所致。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(30710)
"腿出现了麻木，要明确病因再进行治疗。大部分情况下，腿出现的麻木主要是由于腰椎椎间盘突出症所导致。腰椎椎间盘突出症是由于压迫了神经根，时间长了会导致神经的损害，引起腿的麻木。这种情况下要积极的完善腰椎核磁共振检查，明确椎间盘突出的严重程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗，解除神经的压迫。另外，还需要营养神经药物治疗甲钴胺胶囊。如果不具有手术指征，可以进行保守治疗，要睡硬板床休息，不能推拿、按摩，可以使用腰椎牵引器进行自行牵引，避免牵引过度，要端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免过度弯腰，更不能弯腰负重应用，营养神经药物治疗，必要时进行手术。如果是由于长时间一个姿势或者腿部受到压迫引起的麻木，可以适当的推拿、按摩，定时改变姿势，避免长时间一个姿势。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(36856)
"在临床上引起腿麻木的疾病有很多，比如颅内疾病，如脑梗死或脑出血，这种疾病在临床上以老年人居多，患者还会伴有活动障碍以及口眼歪斜和神志异常，比较容易鉴别。除了颅脑疾病之外，腰椎间盘突出压迫神经以后也会导致一侧下肢的疼痛或者麻木，患者所描述的腿麻木也有可能是因为腰椎间盘突出压迫神经所导致的。除了上述两种疾病之外，梨状肌综合征也会导致一侧下肢的疼痛或者麻木，在临床上比较多见，症状如果发作频繁，建议患者到医院进一步就诊，查明病因之后再对症治疗。"
2019/05/07收听(94688)
"腿麻木如果是由压迫所引起，患者起来活动、放松就可以改善症状。如果是由慢性压迫，比如腰椎病、坐骨神经病变和翘二郎腿压迫引起的神经卡压，患者需要通过手术或者物理方法祛除压迫，可以改善症状。同时给予患者营养神经的甲钴胺、维生素B1等药物，可以改善腿麻木的症状。腿麻还可能与脊髓病病有关系，比如脊髓炎，患者需要用激素进行治疗。下肢的动脉狭窄、斑块、栓塞等疾病会造成腿供血不足，患者会出现麻木的症状。此时要给予患者血管内的治疗和抗凝药物治疗，改善供血后可以改善腿麻木的症状。"
2021/01/08收听(18188)
造成腿麻木的原因有好多种，比较常见的是因为梨状肌综合征或者是腰椎间盘突出症引起。所以，在治疗方面一定要根据病因选择合适的治疗方法。如果是因为梨状肌综合征引起的坐骨神经的卡压导致，可以进行局部的封闭或者是手术的松解达到满意的效果。如果是因为腰椎间盘突出引起的神经根压迫，导致出现的腿麻木症状，首先进行绝对的卧床休息，局部进行理疗、热敷、腰椎牵引，还有适当的按摩，进行辅助治疗。如果对于严格保守治疗三个月左右无效的患者，或者是症状在进行性加重的病人，可能需要手术治疗才能彻底的缓解腿麻木的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(32482)
"腿的麻木大部分情况下应该考虑是神经受到损害所导致的。脊髓型颈椎病大部分情况下先是出现双下肢的麻木，出现双下肢的肿胀以及活动障碍，然后逐渐向上发展。腰椎椎间盘突出症以及腰椎椎管狭窄症都会引起神经的挤压，神经根受支配的范围就会出现麻木的感觉，尤其是腰椎间盘突出症是腿麻木最常见的一种原因。周围神经如果受到压迫也会引起腿的麻木，比如梨状肌综合征，就是由于多种原因导致的梨状肌的收缩，从而挤压到了从梨状肌当中走出来的坐骨神经，也会引起腿的麻木。严重的高血糖得不到良好的控制，也会导致周围神经缺血缺氧，产生损害，出现麻木。长时间一个姿势容易导致局部血液不通畅，也会引起神经缺血缺氧，出现麻木。"
2018/10/31收听(202)
"出现腿麻木的症状：1、可能是长时间的一个姿势导致局部的血液不通畅，引起神经缺血、缺氧，出现腿麻木的症状。2、可能是由于严重的高血糖得不到规范合理的控制，导致周围神经缺血、缺氧产生损害，出现麻木的症状。3、可能是周围的神经受到压迫引起的腿麻的症状，比如梨状肌综合征，就是由于多种原因导致的梨状肌的收缩，挤压到从梨状肌当中走出来的坐骨神经，引起腿麻木的症状出现。4、可能是腰椎管狭窄或者腰椎间盘突出引起神经根挤压，神经根受支配的范围就会出现麻木的感觉，尤其是腰椎间盘突出，是腿麻木最常见的一个原因。5、脊髓型的颈椎病，大部分情况下是先出现双下肢的麻木，再出现双下肢的肿胀以及活动障碍，然后逐渐的向上发展。所以，出现了腿麻木的症状，如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，根据原因选择合理的治疗方法。"
2020/07/30收听(33962)
引起糖尿病患者手麻、脚麻的原因主要有以下三个方面，糖尿病周围神经病变、颈椎以及腰椎的疾病造成了... 陈玲│北京大学人民医院 2023/04/21播放(41080)
引起糖尿病患者手麻、脚麻的原因主要有以下三个方面，糖尿病周围神经病变、颈椎以及腰椎的疾病造成了...
陈玲│北京大学人民医院
2023/04/21播放(41080)
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