宜春市人民医院
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地西泮即安定，地西泮中毒主要分为轻度、中度、重度中毒，其中以口服中毒为主，部分患者是误服或者自服中毒。若出现地西泮中毒的情况，首先能做到的就是催吐，喝水以后呕吐，故可饮用大量水后催吐治疗。
如果出现中重度中毒，表现为昏迷、呼吸障碍等症状者，可以立马送医院救治。在医院经过洗胃对症治疗，可使用特殊解毒药，如纳洛酮对地西泮解毒。
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"地西泮是一种常见的安眠药，具有安定、松弛横纹肌以及抗惊厥的作用。大剂量的使用安定，可以使中枢神经系统以及心血管系统受到抑制。因为肌肉松弛而引起呼吸的障碍，为严重的合并症。由于心血管及呼吸的抑制可以发生呼吸停顿、低血压以及心脏停搏，这些都是非常严重的疾病。逐渐地西泮中毒，没有特效的解毒药物，首先应该静脉输液以稀释地西泮的浓度，促进地西泮排出体外。如果出现呼吸抑制，可以静脉应用纳洛酮，纳洛酮可以竞争抑制吗啡受体，解除呼吸中枢的抑制，为心肺脑复苏时的中枢兴奋药物，而且剂量安全范围比较大。如果出现呼吸停止需要紧急的气管插管，予以呼吸机辅助呼吸。如果出现心跳停止，则需要胸外心脏按压，进行心肺复苏。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2018/10/04收听(28114)
地西泮也叫安定，属于苯二氮卓类的药物，是一种镇静催眠药，该药物口服0.5-1.5小时血中浓度达... 赵咏梅│郑州大学第二附属医院 2023/06/07播放(95538)
地西泮也叫安定，属于苯二氮卓类的药物，是一种镇静催眠药，该药物口服0.5-1.5小时血中浓度达...
赵咏梅│郑州大学第二附属医院
2023/06/07播放(95538)
实际上地西泮的特效解毒药是氟马西尼，在临床上是比较常用的一种药物。但是氟马西尼的作用机制，主要... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/09播放(39139)
实际上地西泮的特效解毒药是氟马西尼，在临床上是比较常用的一种药物。但是氟马西尼的作用机制，主要...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/09播放(39139)
"地西泮中毒之后的特效解毒药是氟马西尼，当发现地西泮中毒之后，一定要尽早于正规医院进行抢救，需要给予及时的催吐、洗胃、导泻、灌肠、补液、利尿等对症支持治疗，同时还要给予特效的解毒药物来进行治疗，而地西泮中毒特效的解毒药物就是氟马西尼，氟马西尼可以多次给药，同时要观察患者的症状，条件允许时尽早行血液净化治疗。地西泮中毒之后，患者会出现一系列的症状，大多是以意识障碍为主，可以表现为嗜睡、昏睡，甚至有的患者可以出现昏迷的情况。地西泮对于呼吸有一定的抑制作用，如果患者出现呼吸减慢、血氧饱和度下降的情况，需要尽早给予气管插管或有创通气治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/04收听(57896)
"对于地西泮中毒后的护理措施，主要包括以下几个方面：1、监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压。2、给予洗胃、催吐、导泻、灌肠、补液等治疗。3、密切观察患者的呼吸、意识状态，如果患者意识状态逐渐变差、呼吸浅慢、血氧饱和度下降，尽早通知医生，给予机械通气治疗。4、加强气道护理，定时负压吸痰。5、如果患者有呕吐的情况，尽量头取侧位，以防呕吐引起误吸。6、如果患者不能经口进食，可以留置胃管，给予鼻饲来补充营养等。7、给予解毒治疗，常用的是氟马西尼，在使用过程中，还要密切观察患者的瞳孔、意识状态等。"
2021/06/21收听(12648)
地西泮即安定，属于苯二氮卓类药物，是一种镇静催眠药。在地西泮中毒后，治疗时如果患者神志清楚而且... 何平│海南省人民医院 2023/01/02播放(81252)
地西泮即安定，属于苯二氮卓类药物，是一种镇静催眠药。在地西泮中毒后，治疗时如果患者神志清楚而且...
何平│海南省人民医院
2023/01/02播放(81252)
"地西泮中毒的解救药，可以选用氟马西尼。氟马西尼是苯二氮卓类药物的拮抗剂，能够抑制苯二氮卓类的药物的吸收，地西泮属于苯二氮卓类的镇静药，可以选用氟马西尼治疗地西泮中毒。对于地西泮中毒，也要配合补液、利尿，必要的时候可以给予病人催吐、洗胃等配合治疗。对于催吐，主要适用于意识清醒的病人，洗胃适用于病人不配合或无法合作的患者。必要的时候可以给予病人甘露醇或硫酸钠导泻，有利于毒物的排除，给予病人静点氟马西尼，拮抗地西泮的中毒。如果病人60秒内没有清醒，可以重复应用氟马西尼进行解救。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/06收听(52484)
地西泮有口服的地西泮片，也有供肌肉注射、静脉推注、静脉滴注的地西泮注射液，过量使用都可以造成地西泮急性中毒。如果是口服地西泮中毒，要马上用手指头或者勺子压舌根来催吐，然后喝水200-300ml，接着再催吐，直到吐出来的液体清亮、吐干净为止。然后到医院，医院可以洗胃、活性炭吸附、导泻，尽量把还没有吸收到血液中的地西泮清理出来。地西泮注射液因为应用后直接吸收到血液中，没有在胃肠道里，不需要催吐、洗胃、导泻。已经吸收到血液中的地西泮可以大量补液、利尿，加快从尿中排出，也可以上血液净化直接从血中清除。同时，可以用上地西泮的特效解毒药氟马西尼。
潘永利│郑州人民医院
2020/09/01收听(95042)
"地西泮有镇静、催眠、抗焦虑的作用，它的使用要根据不同的临床需求。在医院里如果对惊厥、抽搐的病人，成年人会用5mg-10mg静脉推注。如果是其他的抗焦虑的作用，一般是口服片剂，2.5mg1片，每天3次。如果是催眠作用治疗失眠，一般5mg，睡前服，每天1次。需要注意的是，静脉使用药物可能会对呼吸循环有所抑制。长期口服抗焦虑、镇静催眠，可能会产生依赖成瘾，所以在医生的指导下使用。另外，地西泮对于比如慢阻肺的病人，使用要谨慎。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(94862)
地西泮属于精神类药品，属于苯二氮䓬类的长效镇静催眠药、主要具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫... 陈頔│北京医院 2023/12/26播放(36516)
地西泮属于精神类药品，属于苯二氮䓬类的长效镇静催眠药、主要具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫...
陈頔│北京医院
2023/12/26播放(36516)
"地西泮主要作用是缓解患者的焦虑症状，同时对患者具有镇静、催眠的效果，还可以用于治疗癫痫以及惊厥的症状，缓解患者因为炎症所引起的反射性肌肉痉挛的症状。地西泮又称为安定片，是一种安眠药，大的药品分类是苯二氮䓬类的药物，并且是苯二氮䓬类的代表药物之一，用于治疗惊恐症的患者。当患者感到紧张性头痛的时候，可以选择地西泮，也就是安定来缓解症状。安定的药还可以有效的治疗老年性、家族性、特发性震颤的患者，在病人需要手术之前可以作为麻醉前诱导剂使用让患者来服用。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(31382)
"地西泮的不良反应包括头晕、嗜睡、呼吸抑制、戒断反应等，地西泮属于镇静安眠类药物，临床可用于癫痫、镇静催眠、睡眠障碍、焦虑状态等。地西泮在刚使用时可能会出现头晕、嗜睡等副作用，使用一段时间以后此类副作用可减轻。如果是静脉使用地西泮，通常是用于癫痫持续状态发作，静脉使用地西泮时需高度关注地西泮的呼吸抑制副作用。有些患者静推地西泮时可能引起呼吸骤停，需严密监测。还有部分地西泮使用患者可出现戒断反应，骤然停药可能使症状加重。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/12收听(35210)
地西泮俗称安定，给药途径包括口服、注射和静脉注射，口服效果好。地西泮用于镇静时一天3次，一次1... 徐雨佳│郴州市第一人民医院 2023/10/01播放(54754)
地西泮俗称安定，给药途径包括口服、注射和静脉注射，口服效果好。地西泮用于镇静时一天3次，一次1...
徐雨佳│郴州市第一人民医院
2023/10/01播放(54754)
"地西泮是国家管制的二类精神类药物，需要专业医生的特定处方才能使用，应当注意以下副作用：第一、宿醉效应，本药半衰期在24小时以上，存在着长时间滞后的抑制作用，出现乏力、白天嗜睡、精神萎靡等症状，应当避免驾驶、高空作业、操作机械等。第二、呼吸抑制作用，如严重的慢性阻塞性肺疾病、急性乙醇中毒可加重呼吸衰竭，可能会引发睡眠呼吸暂停综合征患者产生猝死的严重后果，第三、记忆力减退，可能干扰记忆通路的建立，影响近事记忆。第四、长期服用具有依赖性和成瘾性，如果突然停药可以出现头晕、焦虑不安、震颤、狂躁的表现，甚至惊厥和抽搐等，与其他成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。第五、癫痫患者突然停药，可引起癫痫持续状态。第六、重症肌无力患者，病情可能加重。第七、孕妇及哺乳期妇女避免应用，可以增加致畸危险，新生儿可以呈现撤药症状以及肌张力低下等。第八、地西泮属于苯二氮卓类，是中枢神经系统抑制药，一次大剂量服用，可以出现精神错乱、严重嗜睡、昏迷，甚至死亡。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2020/03/29收听(88366)
"地西泮常见的副作用包括引起嗜睡、头晕、乏力等，大剂量可能会出现共济失调、震颤，有极少数患者会出现皮疹、白细胞减少。个别病人可能会发生兴奋、多语、睡眠障碍，甚至出现幻觉，停药后上述症状很快消失。当长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药后可能会发生撤药症状，表现为激动和忧郁。因此，在用药时应避免长期大量使用而成瘾，如长期使用，应逐渐减量，不宜骤停。对于孕妇、新生儿应禁止使用，对于有严重的精神抑郁可能会使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。对于癫痫患者，如果突然停药，可能会引起癫痫持续状态。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/01/11收听(12614)
"复方地西泮是复方制剂，主要成分包括地西泮、谷维素、维生素B1，地西泮片是一个单一成分的药物，它的主要成分只有地西泮，因此我们说复方地西泮和地西泮相比在成分上存在一定的差异。复方地西泮比地西泮多了谷维素和维生素B1，复方地西泮片和地西泮片的主要成分地西泮，属于苯二氮卓类的镇静催眠药，具有镇静、催眠、抗焦虑的作用。复方地西泮在地西泮的基础上添加的谷维素和维生素B1，具有协同地西泮发挥药理作用的功效，起到了调节神经的作用。因此我们说复方地西泮片在调节神经方面更有一定的优势，谷维素和维生素B1起到了辅助治疗的作用。复方地西泮片主要可以用于焦虑性神经症和神经衰弱，地西泮相对而言具有更强的镇静、催眠作用，也可以用于抗焦虑、抗惊厥和抗癫痫。总之，复方地西泮片和地西泮片的区别在于主要成分上，复方地西泮比地西泮添加了谷维素和维生素B1，在调节植物神经功能方面具有一定的优势。"
2020/07/22收听(57852)
"对于中毒的患者应该做到如下的方式进行护理：1、应该给中毒的患者进行彻底的周身擦拭，例如有机磷中毒的患者应该尽量反复多次清理患者的头发、皮肤甚至手指甲，要将体内残留的毒素尽量彻底清洗，然后可以给患者进行周身的擦拭，擦干净身体和皮肤上残留的有毒物质，减少有毒物质再次感染的几率。2、要给患者进行衣物的完全彻底清除，同时给予患者定期叩背翻身排痰，要避免挤压疮和褥疮的出现。3、应该给予患者心电、血压、脉搏、血氧饱和度等监测。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(12726)
"轻型的一氧化碳中毒患者给予脱离中毒环境后吸入新鲜空气，症状便会迅速消失。但是，对于中重型患者，往往需要进行积极的综合救治，治疗主要包括进行氧疗，可以选择经鼻导管吸氧、面罩吸氧，甚至是高压氧舱的治疗方案等，以期能尽快改善血红蛋白的携氧能力，加强组织器官的供氧。此外，应该对一氧化碳中毒所形成的脑水肿、肺水肿等相关并发症进行积极救治，比如患者出现脑水肿，可以选择甘露醇、利尿剂、激素等，以改善脑水肿。同时可以应用改善脑功能代谢的药物，比如胞二磷胆碱等。对于形成神经系统后遗症的患者，可以给予神经康复治疗等。一氧化碳中毒是冬季较为常见的急救重症，主要机制是因为一氧化碳与氧气竞争性地结合血红蛋白，形成碳氧血红蛋白后，进而会导致血红蛋白的携氧能力下降，最终导致组织器官的缺氧损伤。因为中枢神经系统氧耗量大，并且对缺氧敏感，所以一氧化碳中毒最主要形成的损伤往往是形成一氧化碳中毒性脑病。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/26收听(10434)
"出现中毒之后，建议患者应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠，这些措施都可以有效的预防中毒。因为这些对人体都有损害，可以导致患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐，或者是出现四肢乏力、食欲下降、心律失常，严重的患者可以出现心慌、胸闷的情况，主要就是促进毒素的代谢和吸收，建议患者多喝水，这样都可以有效的改善症状。在这期间应该积极的监测血压、心率的变化，因为有些毒物对人体会产生一定的影响，可以导致心率增快、血压升高，从而导致出现头晕、乏力的症状。最主要的就是避免接触有毒害的物质，而且应该定期到医院复查肝肾功能，这样才是最有效的办法和措施。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/09收听(60760)
"对中毒的处理，随着不同毒物处理方法也不同，具体如下：第一、对一些重金属中毒，尤其是口服中毒，要尽早洗胃，使用牛奶、蛋清或者植物油进行灌洗，以避免毒物吸收。第二、毒蛇咬了中毒，这时最主要是止血防止毒素进入体内，需要找一个布带或者是长鞋带，在伤口进行单包扎，以避免毒素进入体内。注意要定期松放或者解开松紧带，以避免组织坏死。第三、有机磷中毒，要尽早上医院接受医生专业治疗，不宜在家里久搁、耽误。第四、煤气中毒，应马上离开、开窗通风，将病人移至通风良好，氧气、空气比较新鲜的地方，同时要注意保暖。在这些措施之后，要尽早送到医院施行高压氧治疗。总之，不同中毒有不同的处理方法，要根据中毒特点和吸收毒物方式，来做出不同处理。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(12864)
北京宣武医院 李力卓
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海南省人民医院 李政钊
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上海第十人民医院 李昌斌
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郑大二附院 赵咏梅
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