酮症酸中毒的抢救及护理措施
2023-05-12 18:15:12播放:46704
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酮症酸中毒的抢救及护理措施
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视频内容
酮症酸中毒的抢救主要在于4点,即补液、补钾,还有注意胰岛素的应用、注意酸碱失衡。这4条一定要特别注意把握,根据个人反应的不同,需注意根据监测结果来调整治疗方案。
1、补液:pH值<7.1时才能补碱,此为一个治疗原则。根据具体的情况决定补液量的多少,建议早期以大量补液,如果有心脏病的病人,要控制好补液的量。在护理上也要注意,如补液时,患者症状的反应、尿量、呼吸情况,均可提示补液量是否达到治疗目标;
2、补钾:一定要及时地监测血钾,因为在胰岛素使用过程中,可能会出现钾降低,有时可能危及生命。补碱时,也可能引起血钾降低,所以要注意钾的监测,及时地补充;
3、胰岛素应用:护理上要特别注意就是血糖、尿糖、尿酮体的监测,因为部分医院不能查血酮体,所以要注意尿酮体或尿糖的监测,可以指导治疗;
4、注意酸碱情况:要注意患者酸碱的情况,要定期地复查血糖、尿常规,以及酸碱指标,即血气分析,要及时地检查。
另外要特别观察患者生命体征,血压、心率、体温等反应,因为糖尿病酮症酸中毒也可能出现严重的并发症,导致患者意识改变,所以一定要早期发现,及时地干预,预后就会很好。糖尿病酮症酸中毒也有一定的死亡率,应该早期干预,及时地治疗,改善预后。
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