溶血性贫血与白血病的区别

2023-10-30 11:56播放 :

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溶血性贫血与白血病均会出现贫血,有时难以区分,但这两种疾病本质上完全不同。血液成分里有白细胞、红细胞、血小板,溶血性贫血是单纯红细胞破坏,这时会有血管外溶血和血管内溶血,甚至原位溶血,是指在骨髓里生产出的红细胞,还没出去就被破坏。

白血病的贫血是一个伴发现象,是骨髓被肿瘤细胞占据以后,正常造血组织受到抑制,因此红细胞也会受抑制而出现贫血。所以这两种疾病只是同时出现贫血症状,但有本质上的区别,白血病是恶性肿瘤,溶血性贫血是免疫性疾病。溶血性贫血属于良性病范畴,而白血病属于恶性病范畴。

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什么是溶血性贫血?

溶血性贫血主要就是由于红细胞寿命的缩短造成一些内在的,比如说遗传因素引起的,还有一些是外在因素,药物、免疫因素造成的红细胞寿命缩短、过度破坏造成的一系列疾病。骨髓造血代偿能力非常强,如果只出现红细胞破坏增加,寿命减少,那不超过骨髓的代偿能力的话,病人可能只表现溶血,并没有明显的贫血症状,可能病人就只是有一些黄疸,然后可以出现尿色加深,腰痛等肌肉痛表现。但一旦红细胞的破坏超过了骨髓的代偿能力,患者就会出现贫血症状,可以出现乏力、一过性眼前发黑,活动以后心慌症状。因为溶血挺复杂的,按照诱因可以有遗传性的,比如说像红细胞的,如果红细胞膜的异常还有红细胞代谢酶的异常,以及血红蛋白合成的这些异常的话,可以造成溶血。还有一部分是由于免疫相关的,像病毒感染,还有应用一些药物,还有一些外界的因素,像寒冷都可以引起来溶血性贫血。溶血性贫血还可以分成血管内溶血和血管外溶血,一般遗传相关的就是像红细胞酶的异常,代谢酶的异常,主要是血管内溶血,出现红细胞的大量破坏,还可以出现血红蛋白尿,也就是说尿的颜色是酱油色。像一些免疫相关、病毒感染和药物引起来的溶血,主要是由于免疫相关,通过抗原、抗体结合引起来的,主要是通过脾脏的破坏。

语音时长02:27''

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