对于大多数的晚期肝癌患者，不建议做化疗，毕竟化疗对于身体的损伤比较大，如果合并有严重的肝功能的损伤，更不能够接受化疗。而且肝癌对于大多数化疗药物而言并不敏感，化疗并不能够显著地延长患者的生存时间。现有的某些指南推荐了新型的化疗药物，用于中晚期肝癌的控制，限于肝功能较好、一般情况较好的患者，化疗对于此部分患者可能有效。
大多数的中晚期肝癌患者，如果身体情况允许，首选是介入治疗，联合靶向和免疫治疗，目前的临床数据显示这样的综合治疗措施，确实可以明显的延长病人的生存，当然是带瘤生存。少部分的晚期肝癌患者，甚至可以转化成为可以通过外科手术切除，以争取治愈。当然晚期肝癌到底适合哪种治疗方法，要根据肿瘤的临床分期、患者的肝功能、体力状况，根据肿瘤的生物学特性，采取不同的治疗方法。
