烟台毓璜顶医院
肝胆胰脾外科
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肝癌是一种恶性程度比较高的肿瘤，术后复发率较高，因为肿瘤大小不同，肿瘤分期不同，因此复发率有显著性差异。通常肝癌术后1年复发率达33%，2年以后复发率可达到50%，3年以后复发率基本达到60%，因此需要术后定期复查及治疗，尤以2年内为甚。通常术后2年内，一般3个月复查1次，主要复查的指标包括肿瘤标记物，如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原、癌胚抗原、CA199，和影像学检查，包括强化CT、增强核磁共振，通常1年要行2次增强核磁共振和强化CT检查。中国的肝癌来源于乙肝肝硬化病人，因为乙肝肝硬化一般是整个肝组织多发肝硬化，通过一系列病理生理改变，导致形成肝癌，因此中国肝癌通常为多发。
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"肝癌术后复发率还是比较高的，因为肿瘤的大小不一样，肿瘤的分期不一样。一般肝癌术后1年以后的复发率可以达到33%，2年以后的复发率可达到50%，3年以后的复发率基本上就达到60%，肝癌的复发率还是比较高的。对于肝癌复发如何预防的问题就得考虑手术以后要结合介入治疗或者靶向治疗，经常进行定期复查，尽可能的减少复发或延期复发的时间。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2023/10/23收听(87270)
"肝癌的病人如果早期诊断，应该及时选择手术治疗，进行根治性切除，早期的病人术后3年的生存时间可以达到30%-50%，术后1-2年是复发的高发期，有50%以上的病人容易出现复发。另外，病人在术后也需要补充静脉化疗，能够明显降低复发的几率。肝癌的病人如果出现复发，在病情允许的情况下也可以选择再次进行手术治疗，最主要的治疗手段还是选择全身静脉化疗，配合生物免疫治疗以及靶向治疗，在一定程度上也能延长晚期病人的生存时间。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/09收听(87958)
"复发是肿瘤细胞所特有的细胞生物学特点，在肝癌术后复发的患者中，其发生率约为20%-40%，复发是原发性肝癌术后患者常见的表现。对于肝癌术后复发的患者，在治疗上仍然建议以首选肝脏手术切除，为首选治疗方法。只有手术切除才可能使得患者的病灶直接去除，并获得较好的治疗效果。对于无法手术切除的患者，在治疗上建议采用介入治疗的方法，包括肝动脉化疗栓塞术、肝动脉栓塞术。对于部分患者可以采用消融治疗，包括微波消融、化学药物消融，以及射频消融等多种方法。部分患者也可以采用靶向药物治疗、化学药物治疗，以及放射治疗，应该说肝癌术后复发的治疗方法很多，要针对患者具体情况，有针对性的实施和选择治疗的方法。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/20收听(72080)
只要是恶性肿瘤，经过最彻底的根治，恶性肿瘤都有复发的可能性，肝癌也一样，但是肝癌手术以后或者治... 张成武│浙江省人民医院 2023/05/28播放(82244)
只要是恶性肿瘤，经过最彻底的根治，恶性肿瘤都有复发的可能性，肝癌也一样，但是肝癌手术以后或者治...
张成武│浙江省人民医院
2023/05/28播放(82244)
从提高肝癌切除的预后角度，我们拿过省部级一等奖，因为我是第一完成人。所以对这个有丰富的经验。降低复发率有几个方面。第一个，手术当中用自己的解剖性切除。就是通过染色，将门静脉有可能转移的，通过门静脉转移区域进行切除的手术方法。这种创新的方法，不仅降低患者手术当中的出血量，而且能够大大降低它的复发率。因为可能复发的区域都切掉了。降低出血量同时也能够降低复发。我在2008年发了一篇文章，当时我们在世界上最早曝出，出血量可以影响患者的预后和它的复发率的。国际上，在2009年报道了减少手术中的出血量，是可以减少术后的复发率的。同时，我们手术有不同于其它单位的方法，不先游离肝脏，因为游离肝脏挤压肿瘤，它容易造成复发。我们先处理入肝血流，因此再进行翻肝，进行游离肝脏，可以大大降低由于手术当中的挤压，导致的复发。而手术之后也是非常关键的。中国有80%甚至90%的人合并乙肝病毒感染。乙肝病毒感染，尤其是如果病毒复制，会很容易再发肿瘤。这个是在新英格兰杂志，柳叶刀杂志都已经发表的定论的东西。所以对于病毒复制，要积极的进行抗病毒治疗。这样可以减少复发。第二个，对一些有复发高危因素的，比如肿瘤相对比较大，有血管癌栓，甚至在显微镜下见的微癌栓的病理，在手术完了以后，要进行TACE治疗（叫经肝动脉血管栓塞治疗）。这样可以明显降低它的复发率。国际上循证医学的证据已经证实，它明显降低了术后两年的复发率。
吕文平│中国人民解放军总医院
2023/08/18收听(93634)
"肝癌手术后的复发率非常高，接近80%-90%，肝癌是癌中之王，因为肝的血供比较丰富，导致肝癌容易复发、转移，所以肝癌的复发率高，治愈率低。对于小肝癌、微小肝癌而言，相对来说，治愈率较高，在60%-80%之间。对于巨块型、多发性的肝癌，治愈率在10%以下，所以肝癌的治愈率很低，复发率很高。一般情况下，肝癌患者即使更换肝源，也就是进行肝脏移植，也会有复发的可能性。所以针对肝癌，一定要及早给予预防措施，加大保肝的力度，这样才能降低复发率。"
郑祥│铜陵市立医院
2023/05/20收听(96416)
"高分化肝癌的复发率相对较低，而低分化的肝癌复发率相对较高。但这只是一个因素，肝癌的复发率相关的因素很多，如肿瘤的大小，是否侵犯血管、淋巴管等等都有相关，并不能单纯的从一个分化等级来确定其复发率的高低。相比来说，肿瘤早期如果能够积极的给予手术治疗，其复发率相对较低。早期的肿瘤暂没有出现转移之前，能够达到根治性切除，甚至有可能达到根治的效果。肝癌一定要早期发现、早期诊断、早期治疗，才能获得良好的疗效。特别是针对有肝癌高危因素的患者，如乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病等等，一定要及时的复查、随访，以便早期发现异常的病变。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/18收听(18018)
高分化肝癌复发率高不高，需根据肿瘤的分化程度及临床分期判断，具体如下：1、肿瘤临... 王东│北京大学人民医院 2023/05/18播放(31552)
高分化肝癌复发率高不高，需根据肿瘤的分化程度及临床分期判断，具体如下：
1、肿瘤临...
王东│北京大学人民医院
2023/05/18播放(31552)
降低肝癌术后复发率，需要注意以下几点：1.手术中采用自己的解剖学切除术，通过染色，将... 吕文平│中国人民解放军总医院 2023/03/16播放(63016)
降低肝癌术后复发率，需要注意以下几点：1.手术中采用自己的解剖学切除术，通过染色，将...
2023/03/16播放(63016)
肝癌术后五年内的复发率高达50%-80%。ICG系荧光染色和术中超声可定位肿瘤的... 言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/29播放(99890)
肝癌术后五年内的复发率高达50%-80%。
ICG系荧光染色和术中超声可定位肿瘤的...
言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/29播放(99890)
"腹股沟疝手术修补以后，复发的概率已经明显降低，以前是采用有张力的腹股沟疝修补，目前采用的是无张力修补，就是用一张人工补片覆盖在疝气发生的部位，比以前复发的概率要明显降低。目前，在临床上遇到腹股沟疝复发的患者主要是一些发病因素没有完全避免的，有些老年人的前列腺增生、慢性咳嗽没有好好的去治疗，仅处理腹股沟疝，是很容易复发的。"
王伟│上海市第六人民医院
2023/03/23收听(67150)
脑垂体瘤是良性肿瘤，恶性脑垂体瘤比较少见，垂体瘤手术如果把肿瘤切除干净，复发率非常低。脑垂体的... 吕立权│上海长征医院 2023/05/31播放(77446)
脑垂体瘤是良性肿瘤，恶性脑垂体瘤比较少见，垂体瘤手术如果把肿瘤切除干净，复发率非常低。脑垂体的...
吕立权│上海长征医院
2023/05/31播放(77446)
"胃癌的术后复发率主要根据胃癌所处的阶段，比如早期胃癌复发率还是比较低的，5年生存率可以达到90%左右；但如果是中晚期，复发率比较高，5年生存率还不到40%，就是由于胃癌的复发和转移，导致最后病人的死亡。所以对胃癌来讲，要早期诊断、早期治疗，预后还是比较好的。反之，如果病情过晚，效果就不是很理想。"
葛海燕│上海市东方医院
2023/09/20收听(52422)
"肾癌术后的复发就是肾癌根治手术以后肿瘤是不是有转移，与肿瘤的本身的大小、恶性程度等有关系。如果肿瘤的恶性程度不高，我们做肾癌根治手术的时候它没有出现明显的转移，那么这种情况它的复发率是非常低的，可能在10%以下。如果这个病人本身有一定的转移，或者肿瘤本身的恶性程度比较高，它的复发率就相对比较高了，可能有的要达到30%左右。复发以后，我们还是要去做一些靶向治疗。因为我们一般的透明细胞癌对于放疗、化疗都不敏感，因此目前来讲，靶向治疗是最好的一种治疗方法。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
邱建新│上海市第一人民医院
2023/12/02收听(35198)
肾盂癌手术以后复发率比较高，因为肾盂肿瘤、膀胱肿瘤和输尿管肿瘤的细胞来源相同，其细胞成分均是异... 李俊甲│山东大学第二医院 2023/05/30播放(66910)
肾盂癌手术以后复发率比较高，因为肾盂肿瘤、膀胱肿瘤和输尿管肿瘤的细胞来源相同，其细胞成分均是异...
李俊甲│山东大学第二医院
2023/05/30播放(66910)
肠癌术后的复发率跟肠癌分期密切相关，具体如下：1、早期肠癌：患者进行根治性切除或... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/06播放(52778)
肠癌术后的复发率跟肠癌分期密切相关，具体如下：
1、早期肠癌：患者进行根治性切除或...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/06播放(52778)
肉芽肿性乳腺炎的原因仍不清楚，但该病为临床常见慢性疾病，可能在1-2年内，都会反复发生，会不断... 高润芳│山西省人民医院 2023/01/13播放(51188)
肉芽肿性乳腺炎的原因仍不清楚，但该病为临床常见慢性疾病，可能在1-2年内，都会反复发生，会不断...
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2023/01/13播放(51188)
宫颈癌按病理类型、严重程度等分为早期、晚期，早期又包括局部早期和局部晚期。通过规范的宫颈癌筛查... 黎华文│珠海市人民医院 2023/12/18播放(54106)
宫颈癌按病理类型、严重程度等分为早期、晚期，早期又包括局部早期和局部晚期。通过规范的宫颈癌筛查...
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2023/12/18播放(54106)
膀胱癌为膀胱疾病中最常见的恶性肿瘤，影响膀胱癌治疗方案及预后的重要因素是膀胱癌分期和分级。膀胱... 张林超│河南省中医院 2023/06/12播放(76960)
膀胱癌为膀胱疾病中最常见的恶性肿瘤，影响膀胱癌治疗方案及预后的重要因素是膀胱癌分期和分级。膀胱...
张林超│河南省中医院
2023/06/12播放(76960)
"根治性肾切除术局部复发率一般是1%—2%，这样的复发率算是比较低的复发率，这是对肾癌发现比较早、手术比较早、分期比较早的患者来讲的。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2023/12/10收听(44990)
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