夜里总是失眠,轻度失眠为简单的睡眠障碍,严重者与精神、身体、躯体方面疾病有关。夜里失眠分为入睡困难,患者躺在床上睡不着;患者睡着之后睡不到天亮就醒;患者入睡能睡到天亮,但是一夜睡不踏实。因此夜里失眠分型不同,原因也不同。
夜里失眠要进行临床评估,还要进行临床检查。除询问患者失眠症状以外,还要询问患者有无其它合并症状。如果有合并症状,要根据合并症状寻找失眠原因。如果患者没有合并症状,要根据失眠症状评估轻、中、重水平。如果单纯失眠,没有其它原因,只是轻、中、重睡眠问题,要看患者失眠后入睡需要多长时间,比如0.5-1小时为轻度失眠。2-3小时才能睡着,为重度失眠。入睡没有问题,只是睡眠醒得早,一夜睡3-4小时,属于重度失眠。如果现在能睡6-7小时,但是以前能睡8-9小时,属于轻度失眠。有的人晚上失眠为睡不好、总做噩梦,这种情况属于较轻的失眠状态。