华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤中心
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肾囊肿为良性疾病，多数情况下无需治疗。如果为多发性囊肿，囊肿囊腔较大、直径在＞5cm且有破裂风险时，患者需积极治疗，以外科治疗为主。患者可选择泌尿外科进行相关治疗，比如手术或将囊液抽出后注射硬化剂使肾囊肿不再生长。
若肾皮质较薄，且经过检测患者的肾脏功能基本消失，此种情况下可将肾脏全部切除，但需寻求专业的泌尿外科医生帮助。
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"肾脏多发性囊肿，囊肿个数超过两个以上，就可以称之为多发性囊肿。肾囊肿是良性疾病，如果体积比较小，没有明显的症状，对肾实质不造成压迫，不影响肾功能，可以动态观察，定期随访。如果囊肿的个数比较多，而且直径大于六公分以上，对肾实质造成了明显的压迫，就需要积极的处理。肾囊肿的处理，目前有两种方式，一种是在B超引导下做肾脏的囊肿穿刺，适用于囊肿位于肾脏的下极或者中极。另外一种是经腹腔镜肾囊肿去顶减压手术。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/06收听(75902)
"所说的多发性囊肿，在临床上就是指的宫颈多发性囊肿。这种囊肿更科学的说法就是由于宫颈局部慢性炎症导致腺管阻塞，其内的囊液没有办法排出，就形成囊肿，这种囊肿在临床上叫做纳氏囊肿。纳氏囊肿形成在临床上往往没有任何症状，而且生长特别缓慢，这种情况下可以每年都做一次宫颈癌的筛查。另外，如果表现为阴道分泌物增多，并且局部有脓性分泌物的情况下，可以做微波治疗、激光治疗或者局部冷冻治疗，治疗结束2个月之后局部才会完全康复。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/15收听(83708)
囊肿在临床中可以发生在多个脏器，在普外科中比较多的囊肿会见于甲状腺、肝脏这类实质的腺体和器官。对于肝囊肿由于肝脏有较强的再生能力，如果肝囊肿没有占据全肝，肝脏依然会保持正常的生理功能。而在临床上如果发现肝囊肿较多、较大，产生压迫症状，病人感觉右上腹压痛、闷痛，这时才需要进行外科手术进行解决。而对于普外科之外的疾病，比如肾囊肿，如果肾囊肿在达到影响肾功能的状态下也需要进行切开引流，所以不同的囊肿其处理方法和处理时间都不同。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(82032)
一般单侧肾脏2个以上的囊肿，就可以叫多发性肾囊肿。分以下几种情况：一、双侧肾脏都是2、3个或者3、5个相对直径比较小的囊肿，比如直径1-2cm左右，这样的囊肿一般并不严重，定期进行泌尿系统彩超的复查，发现囊肿有进展的情况下，进行监测，及时进行手术治疗。二、双肾多发囊肿，并且有1个或者数个囊肿，已经达到手术标准，比如4cm以上，可以考虑积极手术治疗。三、对于双侧肾脏更多的囊肿，一定要去排查是不是多囊肾。因为多囊肾是一种遗传疾病，大部分人可以导致肾功能衰竭，一定要引起重视。
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/20收听(76392)
"子宫多发性囊肿，在临床上往往指的是宫颈纳氏囊肿，发现这种囊肿不用紧张，因为纳氏囊肿往往不会有任何症状，所以不用给予药物治疗，也不用干预。纳氏囊肿主要是由于宫颈局部的慢性炎症，使腺管阻塞，其内的液体不能流出，形成囊肿。囊肿生长特别缓慢，而且往往是在妇科检查的时候，才会发现宫颈表面有青白色的小泡，囊壁比较厚，所以没有症状是不用给予治疗的。如果出现阴道分泌物，并且伴有腰骶部疼痛，考虑是慢性炎症导致骶韧带的炎症，可以用物理的方法给予治疗，比如可以用微波、激光、冷冻治疗。"
2018/12/03收听(48840)
"宫颈多发性纳氏囊肿是一种慢性宫颈炎的表现形式。主要是宫颈糜烂过程中，宫颈腺体腺管或者是腺管口被鳞状上皮覆盖，或由于腺管周围的结缔组织增生，使腺管狭窄或者阻塞，腺体分泌物不能排出，潴留形成了一个小囊肿，小的像米粒，大的像黄豆，颜色呈青白色，内含无色黏液。一般宫颈纳氏囊肿小的情况下，无需特殊治疗，不会给人带来什么不良的影响，一般定期复查就可以，而且临床上90%以上的女性，都可能有宫颈纳氏囊肿这种情况存在。如果宫颈纳氏囊肿伴有感染或者是囊肿的尺寸比较大，这种情况在消炎治疗好以后，可以通过激光手术来进行对症处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/17收听(96992)
"乳房多发性囊肿又可以分为单纯性囊肿和积乳囊肿。两者均为良性病变，被覆薄层上皮组织。乳腺单纯囊肿主要是由于卵巢功能紊乱引起的良性病变，乳腺囊肿是由于患者卵巢功能紊乱，体内黄体酮分泌减少，雌激素分泌增多导致的乳腺上皮增生与脱落，引起乳腺小叶小管以及乳腺导管高度扩张或者囊性变而形成的，临床上大多数没有症状。对于较小的乳房多发性囊肿可以给予定期彩超随访观察。日常生活中，应该避免高热量以及含有外源性激素的食物，还应当保持舒畅的心情。如果乳腺的多发性囊肿明显增大，出现症状，这种情况下可以考虑局麻下手术切除，术中建议进一步行快速病理检查。对于恶性肿瘤患者应当给予及时地手术，手术还应当根据病理情况来决定。一般来说，恶性肿瘤还是按乳腺癌的原则进行治疗，如乳腺癌改良根治术或者保留乳腺的乳腺癌改良根治术。同时根据情况来决定是否行腋窝淋巴结清扫，如根据前哨淋巴结的情况或者术前影像学或者查体的情况来决定。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(95614)
肝内多发性囊肿较常见，多数不需要处理，少部分较大囊肿出现临床症状时可通过外科微创手术处理。多发... 王东│北京大学人民医院 2023/02/26播放(65722)
肝内多发性囊肿较常见，多数不需要处理，少部分较大囊肿出现临床症状时可通过外科微创手术处理。多发...
王东│北京大学人民医院
2023/02/26播放(65722)
"乳腺多发性囊肿是乳腺常见的一类良性病变，包括单纯性囊肿和积乳囊肿，为不可逆的病理过程，临床表现多为乳房内触及光滑的肿块，并可伴有乳头渗出淡黄色液，多发性囊肿不予以特殊处理。每6-12个月定期复查乳腺彩超，若发现囊肿增大，影响乳房正常外观时，可行手术治疗，手术方式多为乳腺囊肿切除术，术后标本应送常规病理检查，若局部有癌变，应至正规医院乳腺外科，或普外科行乳房局部切除或全乳房切除术。当发现乳腺患有多发囊肿时，应避免相信民间偏方，自行服药治疗，以免疾病进一步发展，应以清淡饮食为主，避免进食过多高脂及辛辣刺激类食物。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(60668)
肝囊肿一般是指肝脏上的囊性病变，里面含有囊液，肝囊肿基本上都是良性病变，不用特殊处理，定期观察... 庞春│郑州大学第一附属医院 2023/04/07播放(39781)
肝囊肿一般是指肝脏上的囊性病变，里面含有囊液，肝囊肿基本上都是良性病变，不用特殊处理，定期观察...
庞春│郑州大学第一附属医院
2023/04/07播放(39781)
"出现双肾多发性囊肿的患者相对较少，临床常见为后天性单侧囊肿或单发性囊肿。双肾多发囊肿，就需与多囊肾进行鉴别。如果是双肾多发囊肿则属于良性病变，对肾功能影响较小。可以通过穿刺抽液或手术去顶减压等方法，进行积极有效的治疗。但如果双侧多发囊肿诊断为多囊肾，则为成人显性遗传的染色体疾病。此病可终身进展，无法治愈，最终可能会出现肾功能衰竭，导致患者生命健康受到威胁。所以双肾多发囊肿的患者在临床相对较少，若一经发现建议到医院进行积极诊断，评判究竟为多囊肾或多发性肾囊肿。制定有效的方案进行积极治疗，最大程度地挽救肾功能。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/23收听(58954)
肾脏囊肿怎么办取决于肾脏囊肿的大小和数量，如果肾脏上只有一个囊肿，对于老百姓来说有个简单的判定方法。如果这个囊肿<2cm的话，只需要动态观察，在6-12个月之内复查一次肾脏的彩超，看看它有没有变大就可以了，如果这个囊肿在2-4cm，复查的间隔要稍微缩短一点，3-6个月复查一次肾脏彩超，如果囊肿变大了，需要去泌尿外科就诊。如果囊肿>4cm，位置合适的话，可能需要行肾脏囊肿的穿刺抽液，甚至外科手术治疗来解除囊肿，在平时生活中要避免腰部受到撞击，以免引起囊肿破裂出血。
刘滇军│武汉市中心医院
2020/05/27收听(29038)
"肾脏有囊肿，如果是B超检查发现肾脏有囊肿，建议再做一下泌尿系的CT平扫加增强检查，明确一下囊肿的性质，看看囊壁是否是光滑，内部是否有增强，包括囊肿是否与肾脏的集合系统相通。明确只是单纯性囊肿，要根据大小来判断是否需要治疗。通常囊肿小于4cm，可以等待观察，建议每半年到1年的时间复查一次泌尿系B超，看一看囊肿大小变化情况。大于4cm以上的囊肿，建议手术。目前用的比较多的手术方式，一个是腹腔镜下的囊肿去顶减压手术，一个是在B超引导下的肾囊肿穿刺抽吸硬化治疗方式。腹腔镜手术的创伤会稍微大一些，但是手术术后的复发率更低。穿刺相对更简单，但是术后复发率会相对高一些。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/10/31收听(352)
若查体发现肾脏出现小囊肿，需要进行仔细鉴别诊断，对不同类型的肾脏囊肿处理不同，具体如下： 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/12播放(38417)
若查体发现肾脏出现小囊肿，需要进行仔细鉴别诊断，对不同类型的肾脏囊肿处理不同，具体如下：
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/12播放(38417)
患者出现肾囊肿时，需要通过 黄钟明│北京协和医院 2023/04/06播放(34776)
黄钟明│北京协和医院
2023/04/06播放(34776)
肾脏上有个小囊肿，一般继续临床观察就可以。肾脏的小囊肿一般是膨大的肾小管憩室构成，会逐渐增大，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(35359)
肾脏上有个小囊肿，一般继续临床观察就可以。肾脏的小囊肿一般是膨大的肾小管憩室构成，会逐渐增大，...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(35359)
"肾脏有小囊肿一般临床不需要给患者特殊处理，主要根据囊肿的数量、囊肿的大小、位置和囊内结构等进行综合评估，看肾脏上是否容易出现囊肿。如果肾脏长了囊肿，此时多不给予特殊治疗，特别是小囊肿，注意临床观察就可以。在此之前，要对囊肿的数量进行评估，如果肾脏里面小囊肿有很多，应该考虑有没有多囊肾的可能性。此外，还要看囊肿的位置、数量和大小。如果囊肿都是在肾脏内部，大小也是逐渐长大，此时要进行密切观察。如果发现有的比较大，对肾功能有影响，可以考虑手术治疗。"
2021/06/22收听(37216)
"肾脏的小囊肿，是非常多见的良性肿物，一般不会引起临床表现，只是在体检、其他疾病的检查中发现，是不用特殊处理的。手术的原则：在肾囊肿直径大于4cm时，需要手术。还有肾囊肿并不是都会引起腰痛，所以需要进一步检查腰痛的原因，比如是否有腰椎、腰大肌的问题，以及腰椎间盘突出的问题等等。另外，单纯性肾囊肿还分为先天性或者后天性。如果是多囊肾，也是根据囊肿的大小，决定是否需要手术治疗。一般无症状时不需要任何治疗，但需要定期复查，观察囊肿是否继续增大。"
胡金鼎│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(21370)
肾脏有小囊肿的时候，通常没有必要过多关注。初次发现小囊肿时，重要是明确是否属于复杂的囊肿，如果... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/29播放(60406)
肾脏有小囊肿的时候，通常没有必要过多关注。初次发现小囊肿时，重要是明确是否属于复杂的囊肿，如果...
2023/09/29播放(60406)
"肾上囊肿必须根据囊肿的大小，决定采取什么样的治疗方案。如果囊肿小于4cm，对人体没有任何影响，建议观察等待为主。每1年复查1次B超。如果囊肿小于5cm，推荐大家可以每3-6个月复查1次B超。如果囊肿大于5cm，可以考虑腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术。对于肾囊肿，一定要做CT检查，有效的确诊囊液的密度、是否有分隔、是否有钙化、囊壁是否有组织。如果明显的改变，推荐早期手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/04收听(59972)
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