心脏支架低密度脂蛋白的标准

2023-05-22 00:06播放 :

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冠心病患者在进行心脏支架植入手术后,需要将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下,可以较大程度地减少动脉粥样硬化斑块的再发,防止出现支架后的再狭窄。许多人认为对于冠心病植入支架的患者将低密度脂蛋白胆固醇控制在化验单上的正常范围内即可,属于不正确的想法。因为对于低密度脂蛋白胆固醇的标准,应根据不同的危险分层决定。有些危险分层是低危的情况,此时可以将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以内。

而对于植入支架的患者,则需严格按照高危标准,将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。对于曾经反复发生过脑梗、心梗的人群,低密度脂蛋白胆固醇的最新标准是在1.4mmol/L以内。因此,对于本身患有冠心病,特别是植入支架的患者,应规范应用他汀类药物。并且在使用他汀类药物的同时,应定期门诊随诊,并且在随诊过程中需要进行化验,重点关注低密度脂蛋白胆固醇是否达标。

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什么是低密度脂蛋白?

"低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的一种脂蛋白颗粒,可以被氧化成氧化低密度脂蛋白。尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇容易沉积在血管壁上,久而久之容易引起动脉粥样硬化,因此低密度脂蛋白也被称为“坏胆固醇”。如果血液中低密度脂蛋白的浓度增高,容易沉积在心脑血管的动脉壁内,引起冠心病、脑中风等致死、致残性高的严重疾病。如果把低密度脂蛋白和甘油三酯进行比较,低密度脂蛋白应该是一个主犯,而甘油三酯是一个从犯。通常情况下,低密度脂蛋白以非氧化状态存在,低密度脂蛋白的氧化将加速动脉粥样硬化的发生,因此降低低密度脂蛋白被氧化,和适度降低低密度脂蛋白,对于预防和治疗动脉粥样硬化具有重大意义。一旦发现低密度脂蛋白增高,就需要均衡饮食和健康的生活方式,来降低低密度脂蛋白。在均衡饮食方面主要是限制饱和脂肪酸的摄入,比如牛羊、家禽、猪和乳制品;需要增加每天摄入的可溶性纤维,比如水果、蔬菜和全谷类;需要选择含有健康脂肪的食物,比如鱼类、牛油果和坚果类。此外,需要培养健康的生活方式,减去多余的体重,饮食结合运动是降低胆固醇最有效的方法。建议每天运动时间是30-60分钟,每个星期总共运动150分钟。建议戒烟,适量的饮酒。"

语音时长01:57''

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