郑州市黄河中心医院
神经外科
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三叉神经痛一般不会导致面瘫。三叉神经为混合性神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种神经纤维。感觉神经传导面部、口腔以及头顶部的感觉；运动神经支配咀嚼肌和鼓膜张肌，主要负责咀嚼运动和张口运动，不能够支配面部的肌肉群。三叉神经痛表现为骤然发生、闪电似极为剧烈的面部疼痛。疼痛多为单侧，可持续数秒至几分钟。间歇期和正常人是一样的。疼痛可以自发，也可以由轻微的刺激引起，口服卡马西平有效。
面瘫是面部肌肉所支配的神经受到炎症、病毒、细菌感染造成水肿，从而不能够支配面部肌肉。患者患侧的表情动作消失，无皱眉、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂、笑的时候更加明显，不能皱眉，闭眼和鼓腮、吹口哨，闭眼时眼球转向上方，露出白色巩膜，部分有耳后疼痛，造成喝水漏水、漏饭、不能刷牙等症状。因此这两种疾病的病因和症状不一样。
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"三叉神经痛和面瘫是两种不同的疾病。三叉神经痛首选的治疗药物是卡马西平，首次剂量为0.1g，每天两次。服用卡马西平期间，要注意有没有过敏反应。如果出现皮疹等不良反应，需要立即停药。治疗三叉神经痛，同时需要服用维生素B12，进行营养神经治疗。如果服用药物无效，或者有明显的副作用而不能耐受，可以考虑进行封闭治疗。面瘫需要根据不同的病因进行治疗，如果是脑卒中导致的面瘫，需要针对卒中进行治疗；如果是由于面神经炎产生面瘫的表现，需要进行抗病毒、营养神经以及应用糖皮质激素进行治疗。进入恢复期之后，可以进行针灸治疗。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/24收听(42606)
出现三叉神经痛并发有面瘫需要及时进行治疗，在临床上可以使用糖皮质激素治疗急性期，可以有效的预防炎症，促进特发性面神经麻痹的康复，也可以减少面神经的肿胀程度，加速疾病康复。必要情况下也可以使用B族维生素，例如维生素B1或者甲钴胺，可以改善神经元之间的传导作用，从而恢复神经元的功能。如果出现细菌感染需要使用抗生素进行治疗，针对三叉神经痛可以使用卡马西平进行治疗。可以降低神经细胞的兴奋性，从而缓解肌肉痉挛，缓解三叉神经疼痛的症状，也可以采取手术治疗，进行微血管减压术缓解运动障碍。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/04/26收听(91496)
三叉神经主要负责面部感觉，同时还管理着少量咀嚼肌及眼轮匝肌，就是眨动眼睛、咀嚼食物均需要三叉神... 刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/12播放(69188)
三叉神经主要负责面部感觉，同时还管理着少量咀嚼肌及眼轮匝肌，就是眨动眼睛、咀嚼食物均需要三叉神...
刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/12播放(69188)
医学上没有三叉神经痛面瘫疾病，三叉神经痛和面瘫是两种不同疾病。三叉神经痛是因为三叉神经受到血管... 董慧珠│山西省心血管病医院 2023/04/11播放(63420)
医学上没有三叉神经痛面瘫疾病，三叉神经痛和面瘫是两种不同疾病。三叉神经痛是因为三叉神经受到血管...
董慧珠│山西省心血管病医院
2023/04/11播放(63420)
"三叉神经痛发生面瘫，主要是由于三叉神经手术过程中损伤了面神经所导致。对于三叉神经痛手术之后发生的面瘫，早期可以使用糖皮质激素，以减轻面神经水肿，改善局部血液循环与防治并发症。在发病后第3-6周左右，为了促进神经功能恢复，可以尽早使用B族维生素，同时，可以采用针灸、按摩、碘离子渗透等方法进行治疗。如果患者在发病2年后仍然有不同程度的后遗症，严重者可以考虑进行面-副神经或舌下神经吻合术，但是，疗效不肯定。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/16收听(26400)
面肌痉挛和面瘫虽说都是面神经的功能出现问题，但发病机制完全不一样，因此面肌痉挛一般不会直接导致面瘫。面神经主要是支配面部肌肉运动的神经，如果出现炎症、水肿、供...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/03/04阅读(3667)
一般而言，大多数人对于面肌痉挛、面瘫和三叉神经痛这三种疾病可能分不太清，继而容易将其混淆、误判。虽然这都是脑神经系统功能性疾病，但这是三种不同的疾病，其中面肌痉...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2021/01/12阅读(3142)
"三叉神经痛是良性病变，从疾病严重程度上而言，该疾病不是很严重。但是，三叉神经痛带来的疼痛，让患者往往无法忍受，给患者学习、生活和工作带来极大困扰。从患者个人角度而言，因为会影响到人的社会功能，所以，是相对比较严重的。对于发生三叉神经痛的患者，早期需要完善头部磁共振检查，以除外继发性三叉神经痛。对于三叉神经痛，如果排除继发性病变，早期治疗主要是口服药物进行治疗，药物选择主要是卡马西平、苯妥英钠、七叶莲、巴氯芬等。当药物治疗无效时，可以考虑进行微血管减压手术，该手术可以从病因上使该疾病得到根治。"
2018/12/25收听(51052)
三叉神经痛严重不严重，从以下几个方面大家可以判断一下：一个就是看疼痛的程度，是比较轻的疼痛，还是比较剧烈的疼痛，还是难以忍受的疼痛。还有一个看疼痛的范围，是三叉神经一支的疼痛，还是两个分支的疼痛，还是三个分支的疼痛。还可以看疼痛的次数，每天发作的次数是一两次，还是无数次，多得数不清。还看这个病是只有在吃饭、洗脸、刷牙时候出现诱发的疼痛，还是会出现自发的疼痛，睡觉中都出现疼痛，半夜能疼醒。还要看药物治疗或者其它治疗的效果，如果吃少量的药物，疼痛能控制的比较满意，可能对你的生活影响比较小。如果试了很多的办法，疼痛非常剧烈，治疗的效果也不好，这就说明对你的影响比较大，程度比较严重。
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/11/14收听(77030)
临床上，典型的三叉神经痛表现为头面部阵发性、电击样、针刺样、难以忍受的剧烈疼痛，甚至痛不欲生，... 陈亚军│天津医科大学总医院 2023/07/17播放(99688)
临床上，典型的三叉神经痛表现为头面部阵发性、电击样、针刺样、难以忍受的剧烈疼痛，甚至痛不欲生，...
陈亚军│天津医科大学总医院
2023/07/17播放(99688)
三叉神经痛的治疗方法有：1、药物治疗：抗癫痫药、抗惊厥药物等，如卡马西平、奥卡西... 付强│天津医科大学第二医院 2023/06/05播放(95250)
三叉神经痛的治疗方法有：
1、药物治疗：抗癫痫药、抗惊厥药物等，如卡马西平、奥卡西...
付强│天津医科大学第二医院
2023/06/05播放(95250)
三叉神经痛虽然对病人来说没有生命危险，但可以影响病人正常的工作、生活，因此也是较为严重的。三叉... 胡晞│重庆市第四人民医院 2023/08/23播放(50010)
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胡晞│重庆市第四人民医院
2023/08/23播放(50010)
导致三叉神经痛的原因通常有以下几方面：1、血管、神经交互压迫：三叉神经出颅的部位... 国红│北京医院 2023/04/10播放(36262)
导致三叉神经痛的原因通常有以下几方面：
1、血管、神经交互压迫：三叉神经出颅的部位...
国红│北京医院
2023/04/10播放(36262)
"三叉神经痛是由于各种原因，主要是动脉血管卡压为主的，对三叉神经的感觉根造成了压迫，出现的发作性的半侧的面部刀割样的、针扎样的、电击样的疼痛，是一种锐痛，突发突止，发作时极其痛苦，但发作停止时跟正常人没有区别。"
李锐│中日友好医院
2017/07/11收听(16306)
三叉神经痛的病因较多，但确切病因尚不明确。临床普遍认可神经走行过程中，由于动脉波动刺激神经而引... 张清彬│广州医科大学附属口腔医院 2023/03/10播放(68028)
三叉神经痛的病因较多，但确切病因尚不明确。临床普遍认可神经走行过程中，由于动脉波动刺激神经而引...
张清彬│广州医科大学附属口腔医院
2023/03/10播放(68028)
对于三叉神经痛，它是因为各种原因引起的三叉神经的传导系统哪些部位出了问题，它的诊断非常清楚，就是病人的非常典型的表现，但是三叉神经痛也容易被误诊，有时候被会误诊成牙痛，所以说我们经常会遇到一些三叉神经痛的病人，到我们医院来看病的时候，他已经好几颗牙被拔掉了，因为他最早表现就是一颗牙疼，所以说拔了一颗不行又拔第二颗，这个拔了以后还疼，所以说这个三叉神经痛经常被误诊为这个牙痛，所以它的诊断可以通过我们的不同的方式，比如说影像学的检查，看看我们颅内有没有问题。因为三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。所谓的继发性三叉神经痛就是我们整个颅内或者是颅外有一些病变，比如说长了一些良性的肿瘤，或者是一些血管压迫神经等等，引起我们的神经有问题了，才引起了疼痛，包括一些神经的炎症，也可能会引起急性的三叉神经痛。
王保国│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(39006)
三叉神经位于面部，分为三个分支，分别位于上面部、中面部和下面部，疼痛部位与分支所在位置有关，如... 张云燕│临汾市中心医院 2023/09/24播放(52470)
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张云燕│临汾市中心医院
2023/09/24播放(52470)
发生三叉神经痛的患者，一定要到医院就诊，通过适当的方法进行预防和治疗，其需要注意的事项如下：<... 杨庆红│湖北省第三人民医院 2023/08/13播放(50074)
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2023/08/13播放(50074)
人体共有十二对颅神经，三叉神经是第五对颅神经，主要包括两大功能，运动功能支配咀嚼肌运动，感觉功... 王飞红│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/27播放(97898)
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2023/11/27播放(97898)
三叉神经痛病因较多，较常见原因多考虑感染所致，或受到外周刺激、颅内血管刺激，可出现疼痛。发病亦... 石青│江门市五邑中医院 2023/06/13播放(75222)
三叉神经痛病因较多，较常见原因多考虑感染所致，或受到外周刺激、颅内血管刺激，可出现疼痛。发病亦...
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2023/06/13播放(75222)
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