山西省人民医院
肾内科
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出血热可引起肾病综合佂，肾病综合征出血热为传染性疾病，为流行性出血热。患者可表现为发热、出血、低血压休克等症状，继而出现肾功能损害，因此在1982年时世界卫生组织将此类临床表现统称为肾病综合征出血热。
肾病综合征出血热患者主要以急性肾损伤、急性肾衰为主，表现为少尿、无尿、肾功能异常。进入恢复期时以尿量恢复为主，但是可见部分患者表现为蛋白尿，甚至出现大量蛋白尿。若尿中蛋白量大，患者可表现为肾病综合征的蛋白尿，因此部分出血热患者可出现肾病综合征的临床表现。
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"出血热肾病综合征是指流行性出血热导致的肾脏损害，主要由于汉坦病毒感染引起，以鼠类作为主要传染源。流行性出血热的病理改变主要是全身小血管广泛性损害，临床表现为发热、休克、出血以及肾损害。肾脏是流行性出血热损害最为常见的靶器官，病人可以有急性肾衰竭，肾脏肉眼可见肾脂肪囊水肿、出血，肾皮质苍白、缺血，肾脏髓质极度充血，并且有出血和水肿。在肾脏病理可以发现肾小球充血、基底膜增厚，肾小管受压变窄、肾间质有细胞浸润，电镜下可以发现肾小球毛细血管内皮细胞有不同程度的肿胀。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/05/21收听(18336)
肾综合征出血热是一种由病毒感染引起的传染性疾病，一般发病比较急，病情进展比较快。肾脏是出血热内脏损害最常见的靶器官，急性肾衰竭是出血热肾损害最主要的表现。其治疗主要包括应用抗病毒药物和免疫血清疗法抗病毒治疗。急性肾衰竭尤其是伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱时，需要尽早行血液透析治疗。同时要注意防治急性肾小管坏死，促进坏死的肾小管上皮细胞尽快的修复和再生。
王礼清│济南市中医医院
2019/04/08收听(78758)
"肾病综合征出血热，是由于汉坦病毒引起，肾病综合征出血热，现在称为流行性出血热，是由于汉坦病毒侵入机体后，产生一种临床表现。汉坦病毒是一种少见的病毒，病毒由老鼠传播，特别是田鼠而不是家鼠，当然家鼠也可以传播汉坦病毒。当人类接触了这类汉坦病毒以后就发生肾综合征出血热，这种临床表现维大量蛋白尿，出现肌酐升高、出血功能障碍，一系列异常，又称为肾综合征出血热。治疗以对症治疗为主，严重的患者肌酐升高以后尿量减少，需要做血液透析进行治疗。绝大多数肾病综合征出血热，经过积极治疗以后可以完全康复，预后好。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/02/09收听(91728)
肾病综合征出血热的传染源主要是鼠类，最常见的是家鼠和野鼠，另外狗、兔、猪等也可以传播肾病综合征... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(43880)
肾病综合征出血热的传染源主要是鼠类，最常见的是家鼠和野鼠，另外狗、兔、猪等也可以传播肾病综合征...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(43880)
出血热肾病综合征是由病毒引起的自然疫源性疾病，鼠为主要传染源，典型表现具有三大特征及五期经过，三大特征是发热、出血、肾脏损害，五期经过如下：1、发热期是最早出现的症状，体温在38-40℃，最高可达41℃，热度越高病情严重，发热同时伴有三痛，即头痛、腰痛、眼眶痛和三红，即面部、颈部、前胸部皮肤充血、潮红。2、低血压休克期，主要为失血浆性低血容量性休克，低血压休克时间越长，肾功能损害越严重。3、少尿期，尿量小于每天400mL表现为急性肾衰竭。4、多尿期24小时尿量超过2000mL，为进入多尿期的标志，有时尿量达4000-8000ml，容易出现电解质紊乱。5、恢复期，尿量减少回到每天2000mL，症状逐渐消失，尿常规及生化异常改变恢复正常，90%在两个月内基本恢复。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/15收听(56246)
"肾病综合征出血热，也叫流行性出血热，主要通过携带汉坦病毒的老鼠传染给人类。除家养老鼠、野鼠外，其他啮齿类动物，如猫、犬、猪等也可携带病毒，汉坦病毒主要通过以下方式传播给人类：一、呼吸道，通过呼吸道吸入有病毒感染的老鼠的粪、尿、唾液污染的尘埃传播。二、血液，被老鼠咬伤或伤口接触老鼠的排泄物而感染。三、消化道，进食有病毒的老鼠排泄物污染的食物而感染。此类疾病四季发病，家鼠出血热主要在春、夏季，野鼠出血热秋季多见。防鼠、灭鼠是消灭本病的关键，注意食品、环境、个人卫生，避免感染。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(11158)
"肾病综合症出血热传染源主要是鼠类，农村地区主要是黑线姬鼠和褐家鼠，林区为大林姬鼠，城市地区是褐家鼠比较多，其他动物包括猫、狗、猪、兔等也会有一定的传染性。肾病综合症出血热早期的尿和血都含有病毒，具有一定的传染性，但并不是最主要的传染源。一般肾病综合征出血热的传染途径主要是有呼吸道传播、消化道传播以及接触传播等，多表现为发热、出血以及低血压、急性肾衰竭为主要的特征。因此在临床上如果出现这种情况，应该及时来进行做相关的检测，以避免相互传染所引起的流行。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/11/14收听(56376)
出血热肾病综合征的常见发病人群，严格意义上来说这个疾病可以称之为出血热、流行性出血热或肾综合征... 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2023/03/24播放(28667)
出血热肾病综合征的常见发病人群，严格意义上来说这个疾病可以称之为出血热、流行性出血热或肾综合征...
滕琰│西安交通大学第一附属医院
2023/03/24播放(28667)
肾病综合征出血热是临床上的流行性出血热，流行性出血热主要由汉坦病毒引起，是一种鼠类传播的自然源性的传染性疾病。一般发病比较急且病情进展比较快，肾脏是出血热内脏损害最常见的靶器官。急性肾功能衰竭是出血热肾损害最主要的表现，并成为造成患者死亡的主要原因。肾病综合征出血热的三大主症是发热、出血及肾功能损害，临床特点有五期，即发热期、低血压期、少尿期、多尿期及恢复期，可有三红即颜面、颈、胸部潮红，重者呈醉酒状。头痛、腰痛、眼眶痛一般常为三痛，伴有明显的出血倾向，见于眼结膜、口腔、软腭及咽部。
2020/04/27收听(69736)
肾病综合征引起的高血压属于水钠潴留导致的血压升高，对于肾病综合征引起的高血压治疗首选吃利尿剂，因为服用利尿剂之后尿量会增多，尿量增多就会导致水分排除体外，血管内的压力就会降低，高血压也自然会降低。肾病综合征引起高血压的表现只是其中之一，还会有很多表现，比如浮肿、低蛋白血症、高脂血症。肾病综合征引起的高血压服用利尿剂只是对症缓解，只有将肾病综合征彻底治愈。血压才有可能恢复到正常，但是能够引起肾病综合征的疾病是很多的，包括膜性肾病、弥漫性肾小球肾炎等都有可能出现肾病综合征。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/22收听(21902)
肾病综合征不会直接引起发热，合并感染的病人可以出现发热。肾病综合征的主要表现是大量蛋白尿、低蛋... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(69644)
肾病综合征不会直接引起发热，合并感染的病人可以出现发热。肾病综合征的主要表现是大量蛋白尿、低蛋...
2023/06/05播放(69644)
"出血热又叫肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。通过接触被鼠类污染的食物，接触了鼠类的排泄物，或者被鼠咬伤而感染。本病主要是引起全身毛细血管的广泛性损伤，临床上主要以发热、低血压休克、充血或者出血，以及肾损伤为主要表现。会出现五期，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。出血热根据发热的高低、中毒症状的轻重，以及是否出现休克和肾损伤的严重程度，可以分为轻型、中型、重型、危重型和不典型几种类型。一般预后较好，病死率大约在10%左右。如果早期进行抗病毒治疗以及对症治疗，病死率可以明显下降。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/13收听(49596)
出血热也就是肾综合征出血热，是危害人类健康的一种重要的传染病，是由流行出血热病毒，也就是汉坦病... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/28播放(39501)
出血热也就是肾综合征出血热，是危害人类健康的一种重要的传染病，是由流行出血热病毒，也就是汉坦病...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/28播放(39501)
"出血热通常是指流行性出血热，又称为肾综合征出血热，是由汉坦病毒属引起的自然疫源性疾病，本病的传染源主要是啮齿类动物，在我国黑线姬鼠和褐家鼠是主要的宿主动物和传染源，林区以大林姬鼠为主，人不是主要传染源，病毒传播途径包括：1、呼吸道传播，鼠类携带病毒的排泄物，如尿、便、唾液等污染尘埃后，形成气溶胶，能通过呼吸道而感染人体；2、消化道传播，进食被鼠类携带病毒所污染的食物，可经口腔或胃肠道黏膜感染；3、接触传播，被鼠咬伤或破损伤口接触带病毒的鼠类排泄物、血液后，也可导致感染；4、垂直传播，孕妇感染本病后，病毒可以经胎盘感染胎儿，曾从感染肾综合征出血热孕妇的流产儿脏器中，分离出汉坦病毒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/28收听(97958)
"出血热是一组疾病，由不同的病原微生物感染引起的急性传染病。不同的病原微生物感染，引起的出血热有各自相应的病例特点，但是共同的特征是引起体内小血管的受损，导致血管通透性增加。临床表现为皮肤黏膜充血、出血的表现，严重的可以出现腔道出血，甚至脏器出血，常常伴有低血压休克。可以伴有肾脏损伤、肝脏损伤，严重的患者由于抢救不及时可以死于休克或者肾功能衰竭。临床常见的出血热包括以下几种：一、由汉坦病毒感染引起的肾综合征出血热，主要表现为发热、出血、肾损害，常常伴有低血压、少尿，一般由老鼠传播。二、登革出血热，由蚊子来传播，主要表现为出血、肾脏损伤、肝脏损伤，以及皮肤黏膜充血、出血的表现。三、可见于新疆出血热，主要由克里米亚-刚果出血热病毒感染引起，也是以充血、出血为表现，可以出现肾脏和肝脏的损伤。四、比较严重的是埃博拉出血热，我国目前还没有，主要由埃博拉出血热病毒感染导致，死亡率相对来说比较高。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/26收听(19538)
"出血热又称综合征出血热、流行性出血热，是由汉坦病毒属的各型病毒引起，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。该病的传染源据国内外不完全统计，有170多种脊椎动物能自然感染汉坦病毒。我国发现的53种动物，主要是宿主动物有啮齿类，其他动物包括猫、猪、犬、兔等。在我国以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主，林区以大林姬鼠为主。该病的传播途径可以经过呼吸道传播、消化道传播、接触传播、垂直传播、虫媒传播，该病人群普遍易感。在流行区隐性感染者可达到3.5%-4.3%。"
吕振│大庆市第二医院
2018/07/09收听(47572)
出血热是牧区常见的传染病，很多城市也是流行区，经常会有散发病例。但是是否需要打疫苗，需要具体分... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/04播放(60204)
出血热是牧区常见的传染病，很多城市也是流行区，经常会有散发病例。但是是否需要打疫苗，需要具体分...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/04播放(60204)
出血热人传人有个别病例报道，但是人不是主要的传染源，人传人的概率非常低。出血热患者早期的血液或者是尿液中可以携带病毒，有个别病例报道出现人传人的现象，但是这种情况发生率很低，人也不是主要的传染源。出血热主要是由汉坦病毒引起的急性传染病，主要是以鼠类为主要的传染源，主要宿主是啮齿类，其他动物包括猫、猪、犬、兔等。出血热的传播途径也非常广泛，可以通过鼠类携带病毒的排泄物，如尿液、粪便、唾液等形成气溶胶通过呼吸道而感染，形成呼吸道传播，也可经过消化道传播，就是进食被鼠类携带的病毒污染的食物，经过口腔或者胃肠道黏膜进行感染，也可通过接触传播。被鼠咬伤或者破损的伤口将病毒带入体内，形成感染。可以形成垂直传播，如果孕妇感染出血热后，可以经过胎盘感染给胎儿。
2021/05/03收听(71676)
出血热疫苗能够预防流行性出血热，这个病是经过鼠类传播，由汉坦病毒引起，临床上以发热、出血和肾脏损害为主要特征的严重的急性传染病，往往起病比较急，进展比较快，如果没有及时治疗，可以导致死亡。本病发病主要取决于人的生活习惯、工作环境以及动物的生活习惯，带毒的鼠类主要栖息于农田和野外环境。人类感染主要是从事农业活动和野外作业有关的工作，如果带毒鼠在居室内聚集，也会导致感染居室内的环境。因此，个人预防流行性出血热最有效的办法是几种出血热疫苗，在我国针对流行性出血热的高发地区，实行扩大的免疫接种计划，建议流行地区的人群应当接种出血热疫苗。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/11收听(37146)
出血热是一种传染病，是感染汉坦病毒之后出现的疾病。传染源主要是啮齿类动物，如鼹鼠、家鼠，病毒经... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/10播放(76650)
出血热是一种传染病，是感染汉坦病毒之后出现的疾病。传染源主要是啮齿类动物，如鼹鼠、家鼠，病毒经...
2023/12/10播放(76650)
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