四个月宝宝腹泻的原因

楼金玕
主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

消化内科

四个月宝宝腹泻的原因

2023-12-17 10:09播放 :

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视频内容

4个月儿童腹泻可能有多方面原因，需明确是近期出现腹泻，还是已经持续一段时间。如果腹泻出现时间较长，可能是患儿年龄较小，本身消化吸收功能不好所致，表现为大便次数多。如果症状一直持续存在，需观察食欲是否正常、小便量、体重是否正常增长。如果上述情况均无异常，腹泻可能是消化功能不完善导致，无需特殊处理。

如果儿童是近期出现腹泻，要注意以下问题：

1、饮食因素，可能是由于食物转换导致肠道不耐受出现腹泻。若腹泻不严重，无脱水情况，不影响食欲，可继续观察；

2、着凉：腹部着凉后肠蠕动增加、大便变稀，通过简单处理后可较快好转，多数情况下问题不大；

3、免疫功能较差：进食不洁食物后可能导致胃肠炎发生，最多见于病毒、细菌感染。部分儿童可能出现发热、食欲下降、大便性状明显改变。如果为细菌性肠炎，可能会出现黏液血便，除补液治疗外，需加用抗菌素治疗。病毒性肠炎主要是积极补液、对症治疗。

416

四个月宝宝腹泻的原因是什么

"四个月宝宝腹泻，一般是由于饮食或者是腹部受凉引起的，对于母乳喂养的宝宝，如果母亲进食不当或者没有注意饮食卫生，则是有可能分泌的乳汁喂养给宝宝，会使宝宝出现腹泻的症状。如果母亲本身就存在腹泻的症状还继续母乳喂养，是有可能会影响宝宝也出现腹泻的情况。对于牛奶喂养的宝宝，要注意牛奶的安全和牛奶过敏等因素，同时也要注意奶瓶的卫生情况，如果是已经添加了辅食的宝宝，也要注意辅食的卫生情况，还有辅食是否能被宝宝消化。另外如果宝宝没有注意腹部保暖，则有可能会因为腹部受凉引起腹泻，建议如果宝宝出现轻微的腹泻可以暂时观察，或者必要的时候口服妈咪爱治疗。但安全起见最好是带宝宝到医院就诊，在儿科医生的指导下，必要的时候才使用药物治疗。"

语音时长01:41''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/11/01收听(50604)

宝宝总是腹泻的原因

"宝宝总是腹泻通常要考虑到以下几种情况：1、婴幼儿期总是腹泻最常见的是食物过敏，包括牛奶蛋白过敏、鸡蛋过敏等等，如果是母乳喂养还与母亲的饮食有关，母亲如果摄入了容易过敏的食物，宝宝就会出现消化道的症状容易反复发作。2、也要注意到总是腹泻可能存在肠道微生态系统失平衡，特别是2岁之前因为肠道微生态系统建立不健全，容易受到外界环境以及感染因素的影响出现微生态系统失平衡，容易出现消化吸收不好、总是腹泻的情况。3、要注意可能是消化功能低下、脾胃功能虚弱引起饮食不当导致的反复腹泻。4、要注意慢性感染性的疾病，比如慢性细菌感染，致病力不强但是比较顽固也容易出现总是腹泻。"

语音时长01:28''

张先华│湖南省人民医院

2020/02/26收听(96238)

01:54

如何判断宝宝腹泻的原因

可以从以下几个方面来判断引起宝宝腹泻的原因：

一、是否有腹泻的特殊诱因：

<...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/11/01播放(29171)

02:19

宝宝腹泻有哪些常见原因

明确宝宝腹泻的原因非常重要，因为找准宝宝腹泻的病因，治疗才有效、科学。很多家长经常选择抗感染药...

张先华│湖南省人民医院

2023/09/20播放(90822)

宝宝腹泻有几种原因

"宝宝腹泻的原因很多，通常有以下几种：第一种，比较常见的原因是饮食不当，宝宝吃了凉的食物、生冷的食物或者过期的食物。第二种，注意肠道感染因素，大部分都是肠道病毒感染，少部分可能有肠道细菌感染，甚至寄生虫感染也可以导致宝宝腹泻。第三种，注意食物过敏的因素，牛奶蛋白过敏和鸡蛋过敏是最常见的原因，饮食上要特别注意，避免摄入容易过敏的食物。第四种，宝宝腹泻可能是因为肠道微生态系统失去平衡，引起消化不良、腹泻。"

语音时长01:11''

张先华│湖南省人民医院

2020/01/08收听(14046)

宝宝腹泻一直睡觉的原因

"　　如果儿童患有腹泻，并且一直睡觉，要及时的采用下面的措施进行处理。首先，要及时的抗感染治疗。有些儿童之所以出现腹泻，并且总想睡觉的症状，是由于肠炎中毒非常重引起。　　尤其患有痢疾杆菌等细菌性感染以后会出现腹泻、嗜睡、高热持续不退，甚至抽筋等。需要及时应用头孢菌素来进行抗感染治疗。其次，需要及时的补充水分及电解质。儿童之所以出现腹泻，并且总想睡觉，是由于腹泻造成体内脱水明显以及电解质严重紊乱引起。"

语音时长01:15''

司振阳│南京市中医院

2019/12/18收听(36742)

02:07

宝宝呕吐腹泻的原因

首先我们要分开考虑，呕吐的原因：

第一、宝宝最常见的是食用不合适的食物或者进食过多...

龙晓玲│中山市博爱医院

2023/10/11播放(70362)

宝宝呕吐腹泻的原因

"宝宝呕吐、腹泻的原因，可以有感染性的因素，也可以有非感染性的因素。肠道内的感染，比如由细菌、病毒、真菌、寄生虫引起的感染，可以造成宝宝的呕吐和腹泻。病毒感染，常见的有轮状病毒、肠道病毒、冠状病毒等。细菌感染，包括大肠杆菌、耶尔森菌、空肠弯曲菌等。非感染性因素，包括饮食因素和气候因素。饮食因素，多是由于喂养不当，喂养不定时，饮食量不当，突然改变食物品种造成的。气候因素，包括气候突然变化，腹部受凉，使肠蠕动增加。天气过热，使消化液分泌量减少；或者由于口渴，饮奶过多等，都可能诱发消化功能紊乱，导致呕吐、腹泻。"

语音时长01:21''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/10/25收听(40748)

宝宝为什么腹泻

"引起婴儿腹泻的原因有很多，归纳起来可以分为非感染性和感染性因素。非感染性因素主要是婴儿消化系统发育不成熟，胃酸和消化酶分泌少，消化酶的活性低，承受不了饮食的较大变化。如果饮食不当和喂养方式不妥，都可以引起腹泻。进食过多、过少、不定时进食、成分改变加糖太多，过早添加辅食，如蛋黄、粥、菜都很容易引起小儿的消化不良，从而引起腹泻等情况。感染性因素主要包括细菌、病毒、真菌或者是卵虫等随食物进入消化道，或通过污染的用具、手、玩具而进行传播，使孩子出现肠道疾病，从而出现腹泻。出现这种情况，应该给孩子吃妈咪爱或者是思密达进行治疗。母乳喂养的小儿应避免在夏季断奶，以减少腹泻，给婴儿添加辅食，应循序渐进，切忌辅食同时添加，或一种辅食突然增加过多，防止饮食内容突然改变，少吃富有脂肪的食物、小儿用具一定要保持清洁，奶具每日都要煮沸消毒一次，每次用完后要洗净或者用开水烫一下，不要用不洁净的手去摸，奶嘴不通时大人切勿用嘴去吸给孩子吃，预防病从口入。给孩子添加辅食的时候一定要新鲜，牛奶以及其它代乳品，一定要经过煮沸消毒后再给孩子使用。白糖应放于水或奶内，煮沸后再给孩子喂养。应尽量避免与患儿腹泻的小儿接触，加强户外活动，注意天气变化，避免冷热不均。"

语音时长02:35''

张素霞│郸城县第二人民医院

2018/06/14收听(99900)

四个月宝宝大便酸臭是什么原因

"母乳喂养的孩子，出现大便的酸臭味，可能是由于母乳当中的乳糖含量比较高，再加上宝宝的肠胃功能发育不是非常健全，所以，影响了乳糖的消化、吸收，而没有消化的乳糖会进入宝宝的大肠，因此，被一些肠道细菌发酵，就会出现大便的酸臭味。还有一种情况，是宝宝添加辅食以后，对辅食当中的淀粉没有完全消化，并且添加辅食不规律，导致孩子出现了消化功能不良，淀粉进入到肠道，从而导致大便酸臭，或者出现了腹胀的情况。对于这样的孩子，应该采用少量多次的喂养方式。需要给孩子按摩腹部，改善胃肠功能。可以口服肠道微生态制剂，改善肠道微生态环境，比如双歧杆菌，或者布拉氏酵母菌，也可以给孩子进行推拿，或者是腹部的热敷，效果也是不错的。"

语音时长01:19''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/23收听(37978)

四个月宝宝尿量减少的原因

"四个月的宝宝尿量应该每天在6-8次，如果尿量减少，可能有以下的原因：1、肾脏功能不成熟，水的排泄比较慢，有可能造成孩子排泄慢的情况，尿量减少。2、入量不足，宝宝体液占体重的比例比较大，器官发育不成熟，体液调节功能差，靠出汗量调节体液平衡，出汗多就需要及时的补充液体量。如果入量不足，就会出现尿量不够的情况，要注意补足液量。3、腹泻，四个月的宝宝如果由消化道的症状，出现恶心、呕吐、腹泻，从大便里会丢失液体，孩子的尿量会减少。宝宝四个月尿量出现减少，要注意寻找原因，对因治疗，如果是入量不够，要积极的补足奶量。如果有腹泻，要及时治疗腹泻，孩子肾脏功能会随着年龄的增长逐渐成熟，如果尿量明显减少，需要及时就诊。"

语音时长01:36''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/22收听(89954)

01:48

四个月的宝宝拉黏液便的原因

四个月患儿排黏液便，可能是由于生理情况、消化道感染、过敏、乳糖不耐受引起，具体如下：

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张晓蕊│北京大学人民医院

2023/08/06播放(63676)

宝宝四个月不会抬头是什么原因

"四个月的宝宝不会抬头，此情况是否具有临床意义，有时需要做一些分析。小孩出生以后一般三个月左右会抬头，还会笑，但是此情况有时也不绝对，有些小孩稍晚一点，可能存在个体差异。因为每个小孩的运动发育不尽相同，特别是有一些小孩此年龄段有佝偻病、钙磷代谢障碍，骨头比较软，或者有些小孩临床上抬头动作可能晚一点，或者没有力气，此情况也是存在的关键。家长最担心小孩不会抬头是不是脑发育有问题，如果确实存在此情况需要结合小孩的病史，看小孩有没有宫内缺氧的病史，小孩分娩时是否有异常，小孩现在不会抬头时的情况下肌张力是不是明显下降，或者小孩是否有一些其他的神经症状和体征，医生还要根据此情况的综合反应，家长不放心可以带小孩到门诊请医生再评估一下，这是很重要的。"

语音时长01:34''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/07/29收听(21990)

四个月的宝宝流口水很多是什么原因

"四个月的宝宝流口水很多，可能是由于吞咽功能发育不完善、口腔黏膜破损等因素所引起，具体如下：1、吞咽功能发育不完善：宝宝流口水很多有可能是吞咽功能发育不完善，而在这个时期宝宝唾液分泌量也比较旺盛，所以会出现流口水很多的症状。2、口腔黏膜破损：宝宝流口水很多有可能是由于口腔黏膜出现破损所引起，比如口腔溃疡或者是口腔疱疹等，患儿除了流口水很多的症状以外，通常还会伴有烦躁不安、哭闹、拒奶等症状。如果宝宝除了流口水的症状以外，精神状态良好、饮食正常，多是由于吞咽功能发育不完善所引起。这种情况不需要进行治疗，随着宝宝的吞咽功能逐渐发育完善，流口水的症状也会逐渐好转。"

语音时长01:10''

王一川│佳木斯市妇幼保健院

2021/06/07收听(68052)

四个月的宝宝流口水是什么原因引起的

"3-4个月的宝宝唾液腺就已经发育，唾液分泌会逐渐地增多，而孩子的口腔比较浅小，吞咽能力跟不上，所以就容易出现流口水的现象，这属于一种正常的生理现象。这种生理性的流口水，流口水的量比较小，也不需要特殊处理。孩子长大一些，随着吞咽能力的增强，流口水的现象也会自然消失。如果宝宝流口水量比较大，同时还伴有发热、精神差、不愿意进食等现象，家长就需要仔细检查一下，看看孩子有没有咽腔的红肿、扁桃体肿大、口腔溃疡、牙龈红肿等现象，需要排除扁桃体炎、口腔溃疡、牙龈炎等疾病。另外，有一部分胃炎的孩子也可以出现流口水增多的现象，往往还同时伴有腹痛、呃逆、饮食差等表现。"

语音时长01:17''

石清照│武汉大学人民医院

2020/10/30收听(27164)

四个月宝宝半夜哭闹的原因

四个月的宝宝夜晚出现哭闹可能原因有两种：一、睡觉前吃的东西太多了没有完全消化掉出现了腹部胀气，导致胃疼而出现的哭闹表现，这时就需要唤醒宝宝以顺时针的方向按摩腹部帮助排气、排便，家长也要注意以后在睡前两个小时不要吃过多的食物，也不要喝奶。二、由于缺钙导致的，一般缺钙还会出现夜晚哭闹增多、小腿抽筋、夜寐不安等表现，可以查微量元素判断是否是因为缺钙导致的，如果因为缺钙可以多晒太阳或者补充维生素D、补钙等治疗方法。

语音时长01:18''

赵成彬│牡丹江市中医医院

2020/03/13收听(48416)

四个月宝宝一笑就打嗝的原因

"造成四个月宝宝一笑就打嗝的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于宝宝在笑的时候吸入了空气引起的，如果四个月宝宝在笑的时候进入了大量的空气到胃中，这种情况下就会引起打嗝。可以及时的进行拍打后背，让宝宝的胃气顺畅以后自然就不会再打嗝。其次，由于宝宝患有消化不良引起的症状，如果四月宝宝体内消化不良，这种情况也会引起一笑就打嗝，常会伴有口臭，大便中有不消化的食物或者奶瓣等伴随症状。"

语音时长01:10''

司振阳│南京市中医院

2020/01/28收听(88244)

四个月宝宝尖叫是什么原因

"四个月宝宝尖叫，排除受到惊吓等外在原因，属于正常现象，是儿童语言发展的过程。宝宝一个月时可以大声哭，2-3个月时喜欢哦、啊和大人对话，4-5个月时开始慢慢出现尖叫，有的会持续到9-10个月甚至更大些。刚开始可能是宝宝突然发现自己可以发出大声，觉得是一件非常有趣的事，再反复尝试，到后来逐渐发展成有意识的尖叫，向周围人传递一种信息，比如高兴、着急等。这时家长可以在宝宝尖叫时给予回应，是与宝宝进行交流的一种方式，同时要告诉宝宝轻声说话，刚开始宝宝可能不懂，时间长了宝宝会懂的。"

语音时长01:29''

邹丽萍│长春市中医院

2020/08/28收听(50308)

01:34

四个月的宝宝肋骨外翻是什么原因引起

4个月的宝宝肋骨外翻可能是缺钙或者先天性的畸形引起，如下所示：

1、

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/10/24播放(25299)

四个月宝宝睡觉流口水的原因

"4个月宝宝睡觉流口水，生理原因与口腔容积小、唾液分泌较旺盛、吞咽功能不成熟、唾液腺发育不完善等因素有关。宝宝4个多月如出牙可以出现生理性流涎，同时伴有哭闹、食欲差、烦躁不安等症状，一般不需处理，如母乳喂养，宝妈最好清淡饮食，另外，睡姿不对压迫唾液腺也可以引起宝宝睡觉流口水。病理性原因如宝宝有口腔溃疡等口腔疾病，脾胃比较虚弱、微量元素缺乏等原因需及时就诊。生活中当宝宝流口水时，家长要及时用柔软的棉布轻轻擦拭口水、纠正宝宝舔衣服等不良习惯，家长也不要经常刺激宝宝面颊部，同时在宝宝的下巴可以涂儿童保湿霜，注意局部卫生，防止皮疹出现。"

语音时长01:27''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/05/13收听(27024)

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